Cikloszerin - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: cikloszerin - 250 mg.
Segédanyagok: talkum, az összetétele a kapszulák: sunset yellow színezék E110 (EP), kinolin-sárga színezék E104 (EP), titán-dioxid E171 (EP), zselatin (EP).
Leírás. Kemény zselatin kapszulák №0 fehér fedéllel narancssárga. Tartalma kapszulák - fehér vagy csaknem fehér por.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Cikloszerin olyan baktericid széles spektrumú antibiotikum. Cikloszerin gátolja a szintézist a sejtmembránok a érzékeny törzsek Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok és a Mycobacterium tuberculosis. Hatásosak Gram-negatív mikroorganizmusok koncentrációja 10-100 mg / L - Rickettsia spp. Treponema spp. BMD viszonyítva Mycobacterium tuberculosis 3-25 mg / l a folyékony és 10-20 mg / l, és még - egy sűrű tápközegben. A gyógyszer-rezisztencia lép fel, lassan (6 hónap után a kezelés megfigyelt 20-60% -ában).
Farmakokinetikáját. Cikloszerin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből orális alkalmazás után, elérve kimutatható plazmakoncentrációkat egy órán van allokálva szabadon a testnedvekben és szövetekben organizma.Tsikloserin áthatol a BBB-n, a koncentráció a cerebrospinális folyadékban körülbelül ugyanaz, mint a plazmában. A betegek tuberculosis cikloszerin kimutatható köpet, és pleurális és aszcitesz folyadékokat, az epe és a magzatvíz és a magzati vér, anyatej, tüdő szöveteiben és a limfoid szövetekben. Körülbelül 66% -a az adag választódik ki a vizeletben változatlan 24 órán belül. 10% - át a következő 48 órában. Mivel széklet kimenet kis mennyiségben. Mintegy 35% -os metabolizálódik, de a metabolitok nem azonosították a mai napig. A felezési cycloserin tartományban van 8-12 óráig. Cikloszerin átjut a placentán. A peritoneális és pleurális üreg tartalmaz 50-100% a hatóanyag-koncentráció a szérumban krovi.T1 / 2, normális vesefunkciójú - 10 órán át. Amikor a CRF 2-3 nap jelenség fordulhat elő halmozása.
Javallatok:
Pulmonalis tuberkulózis aktív formában; extrapulmonalis tuberculosis (beleértve a vese-betegség), feltéve, az érzékenység a mikroorganizmusok a gyógyszer hatástalan, és kezelés után megfelelő dózisban a bázikus gyógyszerek (sztreptomicin, izoniazid, rifampicin és etambutol). A gyógyszert kell használni kombinációban más kemoterápiás szerekkel, és nem mint monoterapiyu.Atipichnye bakteriális fertőzések (r. H., a Mycobacterium avium). Akut húgyúti fertőzések érzékeny törzsei által okozott Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, különösen a fajok Klebsiella / Enterobacter és az Escherichia coli. A húgyúti baktériumok által okozott fertőzések, kivéve mikobaktériumok, cikloszerin általában hatásos, valamint más antimikrobiális hatású. Cikloszerin alkalmazott kezelni ezeket a fertőzéseket csak miután kimerítette az összes hagyományos kezelési módszerekkel, és ha a beállítás egy adott chuvstvitelnostmikroorganizmov a kábítószer.
Adagolás és alkalmazás:
Belül, közvetlenül étkezés előtt (a irritáció a gyomor-bél nyálkahártya - étkezés után), a felnőttek - 0,25 g 12 óránként az első 12 órában, majd, ha szükséges, figyelembe véve a tolerancia dózis óvatosan növeljük 250 mg minden 6-8 órában szabályozása alatt szérumkoncentrációja a hatóanyag. A maximális napi dózis - 1 idősebb betegeknél, mint 60 év, és a súlya kevesebb, mint 50 kg - 0,25 g 2-szer naponta. A napi dózis a gyermekek számára - 0,01-0,02 g / kg (nem nagyobb, mint 0,75 g / d).
Jellemzői az alkalmazás:
Megakadályozzák vagy csökkentik a toxikus hatását cikloszerin lehet hozzárendelésével a kezelés során a glutaminsav 0,5 g 3-4 alkalommal naponta (étkezés előtt), és a napi / m beadása ATP nátriumsó (1 ml 1% -os oldat), piridoxin 200- 300 mg / nap. Meg kell korlátozni betegek mentális stressz, és megakadályozzák az esetleges túlmelegedés tényezők (napsugárzás fedetlen fejjel, egy forró zuhany). Mivel a gyors fejlődés a rezisztencia monoterápiás cycloserin azt ajánlja együtt más tuberkulózis elleni küzdelem. Hatás a vezetési képességet, és használja mehanizmov.Ne létre.
Mellékhatások:
A legtöbb megfigyelt mellékhatások a kezelés alatt cikloszerin járt az idegrendszer vagy a megnyilvánulása túlérzékenység preparatu.So az idegrendszer (miatt nagy dózisokban a gyógyszer (500 mg naponta)): görcsök. aluszékonyság, álmatlanság, rémálmok, félájult állapotban és fejfájás. remegés. artikulációs. szédülés. zavart gondolatok és tájékozódási zavar kíséretében memóriazavar, szorongás, perifériás neuritis. pszichózis, esetleg öngyilkossági kísérlet, a változó jellege eufória. depresszió. ingerlékenység, agresszivitás, paresis, hyperreflexia, paresztézia, kis és nagy támadások klónusos görcsök és kóma. Az emésztőrendszer: hányinger. gyomorégés. hasmenés. Egyéb létrehozott mellékhatások közé tartoznak az allergiás reakciók, viszketés, megaloblasztos vérszegénység és a transzamináz-szintek növekedése a szérum, különösen idős betegek már meglévő májbetegség. Megjegyezte ugrásszerű fejlődése pangásos szívelégtelenség kezelt betegek 1-1,5 g naponta cycloserin. Más: láz, köhögés nőtt.
Ellenjavallatok:
Túlérzékenység cikloszerin;
Epilepszia, rohamok (beleértve a történelem);
Kifejezett gerjesztési állapot vagy pszichózis;
Gyermekek életkora 3 év.
túladagolás:
A túladagolás ajánlott tüneti lechenie.Vzaimodeystvie preparatami.Tsikloserin más gyógyszerekkel növeli a kiválasztás sebessége a vese által piridoxin (vérszegénységet okozhat, és a perifériás neuritis. Igénylő növelt dózisokban piridoxin). Az alkohol és a cikloszerin inkompatibilis, különösen a kezelés nagy dózisú cikloszerin. Az alkohol növeli a lehetőségét és a rohamok előfordulásának kockázata. Kapó betegek cikloszerin és az izoniazid szabályozni kell, tekintettel a központi idegrendszerre a mérgezési tünetek, mint például szédülés és aluszékonyság, mivel ezek a szerek egy kombinált toxikus hatást gyakorol a központi idegrendszerre. Etionamid növeli a mellékhatások kockázatát a központi idegrendszer, különösen a rohamok.
Tárolási feltételek:
List B. Egy száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Kínálati feltételeket:
Kapszula 250 mg. A 100 kapszula ampulla nagy sűrűségű polietilén csavaros kupakkal ellátott (ábrázoló vázlatos rajz - az injekciós üveg nyitási utasítást), az első nyílás ellátva védelmet formájában gyűrűk és indukciós zárófólia. 1 üveg együtt a használati utasítás egy halom karton.