Ching (zverovaya skorbut) kezelésére
Ching (zverovaya skorbut) - egy specifikus fertőző ízületi betegség az ujjak (monoarthritis) hajlamos krónikussá.
A betegség etiológiája nem tisztázott. Az emberek szenvednek, horgászat pecsétek és egyéb tengeri állatok, az állati tetemek foglalkozó darabolása és nyersanyagok feldolgozása.
5-7 nap után kisebb bőrkárosodás (karcolások, horzsolások), van fájdalom és korlátozott mobilitás egyik ízületek az ujjak, duzzanat, amely növekszik 2-3 hétig. Ezt követően csökken duzzanat, fájdalom enyhül. A folyamat végén ankilózisát fejlődés tekintetében (lásd). És kontraktúrák (cm.). Elhalasztott betegség nem hagy immunitást.
Kezelés Chingi: beszűrődése szövet egy ujj bázis 0,25% novocain oldatot. Rendeljen ferramicin, tetraciklin 600 000-800 000 egység naponta; Akár 5 000 000 10 millió egység per során. Ha egy erős duzzanat - paraartikulyarnye szakaszok feszült szövet.
Chingi Megelőzés: védi a kezét a sérülésektől kesztyűt. feldolgozás után kézzel dolgozni 0,25% ammónia-oldatban, mosás meleg vízzel.
Ching - adott fertőző monoartrit ujjait egy tendencia, hogy krónikussá. A mértéke az ízületi károsodás lehet változtatni, amíg a fejlesztési csontos ankylosis és deformáló artrozoartrita. A betegség terjed a lakosság körében, a partján az északi tengerek (Barents-fehér). Sarkvidéki lakosság kéri tsingoy Ching, mint sok betegség kialakulásával összefüggő duzzanat. Jelentési diplokokki a gerjesztő Chingi végzett 1949 - 1950 év. G. A. Orlovym, M. G. Grishaninoy és 3. A. Rajewski.
A fertőzés forrása - a Fehér-tenger fókából vagy grönlandi fóka (Phoca groenlandica), és a szakállas, gyűrűs tömítés. Fertőző ágens áthatol a sérült területeket a kéz és az ujjak. Az inkubációs idő 2-30 nap. helyén a fájdalom a sérülés - egy korai tünete a betegségnek. Kezdetben unalmas és elterjedt az ecsetet, majd lokalizálódik egyik ízületek. Korlátai miatt mozgások kefe betegek lesz tiltva. Gyakran ízületeket érinti a bal, mint a jobb vadászok munkahelyi tartani szerszámok. A fájdalom fokozatosan növekszik, és sajgó vagy lüktető jellegű. Disturbed általános állapot, fejleszti álmatlanság. Változások a belső szervek nem tartják be. A hőmérséklet nem emelkedett.
Együtt a fájdalom, a második jelzést Ching - a duzzanat a szövetek a beteg ujját. ujj bőr fehér színű okozta stressz következtében a szövetek. Solid ujj, érintés elveszett. Aktív mozgás hiányzik. 3-4 hét után, van egy összeroppant (crepitus). Megsemmisítése ízületi felületek fordul elő. Amikor boncolási szöveti elválasztja kis mennyiségű savós vagy véres folyadék tömege. Genny, általában nem történik. 2 hét múlva, a folyamat van függesztve, fordított fejlődés nagyon lassú (6-8 hétig vagy tovább).
Klinikailag három formája van: paraartikulyarnuyu, izületi és összekeverjük. Az első végeredménye általában helyreállítást. Amennyiben az ízületi forma erősen hajlamos a kiújulásra és krónikus lefolyású, így hamis vagy valódi ankilózis. Deformáció ujj megmaradnak az élet. Amikor összekevert formában csatolt gennyes gyulladás a hüvelykujj és a kéz. Yu Shcherbak.
X-ray diagnosztika. Amennyiben az ízületi destruktív formájához, jelentős változások vannak a elemek az ízületet alkotó-szerű a kezdeti fázisaiban Chingi radiológiai képet gennyes arthritisben (cm.).
Azonban csak 10-13 nap után a betegség kialakulása lehet azonosítani radiográfiával ízületi rés szűkülete egyik érintett ízületek ujj okozta ízületi porcok. Az első radiológiai jelek Chingi bone jelenik legkorábban 17-28 nap után a betegség kezdete. Ebben az időszakban, az X-ray gócok ritkulásában csontszerkezet meghatározása a epifízis végei ujjperceket. Miután a 30-37 nap után a betegség kezdete Ching ízületi rés az érintett ízület teljesen eltűnik. Vesd porc alatti kéregcsont oldalakat megszakad, és nem vezethető az egész; néha teljesen eltűnik. Ízületi vége után a pusztulás gyakran egyenetlen, kimagozott kontúr, ami arra utal, a terjedését a pusztulás és a csont epifízisei a ujjperceket. Sok hígító a csontszerkezet egyre kiterjedtebb. Ritkán, teljesen megsemmisült kézujjon epiphysise vagy metaphysist (ábra.). Általában az érintett két metaepiphysis közös ebben a folyamatban. Győzd kézujjon diafízis nem jellemző Ching betegség.
Amikor az idő kezelés kezdetétől pusztító változások kevésbé kifejezettek vagy nem ismeri. Periostealis réteg az akut fázisban a betegség ritkák, de a AWL alakú csontos kinövések, bemutatva periostealis reakciók igen gyakoriak a krónikus stádiumban, a betegség. Gyakran pusztító változások a porc és a csont a epifízisei vezet szubluxáció.
Miután 47-48 nap elteltével a betegség kialakulása a megfelelő kezelés a röntgenfelvétel az első jelei a helyreállítási folyamat a formájában a kis területek sclerosis. Kezeletlen esetekben a gyógyulási változása sokkal később - miután 4,5 5 hónap.
Ízületi forma Chingi általában végződik fejlesztése csont ankylosist deformáló artrozoartrita kevesebb lazítás a közös. Ha a betegség kialakulását eredményezi a ankilózis, majd miután 8-12 hónap. Megjelölheti a roentgenogram váltását a csontszerkezet egy ujjperc csontszerkezet másik zónába. Igaz csontos ankylosis alakul néhány év után. Ha Ching deformáló artrozoartrita végződik formában, szabad szélei együttes különböző méretű felületek subulate jelölt gomba és csontos kinövések, a porc alatti csont szklerotizálószert csík, epiphysisei ujjperceket sűrűsödik lapított. Miután 2 - 3 év után a betegség közös deformáció kifejezett enyhe, míg a durva csontelváltozások található 9 -10 év.
Amikor lazítás a közös jelzett teljes hiánya epiphysisei ujjperceinek, ízületi rés szélessége 6 mm. Ízületi csupasz végeket kialakítva gerendák metafízis szivacsos csont és az ujjperceket durva, kimagozott megjelenését. Metafízis csontozat alatt izületi végeit elmeszesedett.
A kezelés irányul, hogy egy alapos kezelőkamra megsérült, és az azt követő sebészeti kezelés (szövetvágási). Sugárkezelés hatékony a korai időszakban a betegség. Alkalmazni protivodiplokokkovuyu szérum (G. V. Popov).
A megelőzés károsodásának megelőzése érdekében a kéz és a megfelelő időben történő feldolgozását károkat. Figyeljen a berendezések használhatósági orbáncfű. Végezzünk rendszeres ellenőrzéseket.
Ching distalis interphalangea az ujját a bal oldali III (44. nap a betegség). A destruktív változások a epifízisei ujjperceket az ízületet alkotó: 1 - line tenyéri vetítés; 2 - oldalnézet.