cement fogszuvasodás diagnózisa és kezelése
Összehasonlítva szuvas a fogzománc és a dentin, cement fogszuvasodás vagy más módon „íny alatti szuvasodás” (fogszuvasodás) jóval ritkább, de azokkal ellentétben inkább agresszív és veszélyes a fogak alakját. Mivel a foggyökér egy kis falvastagságú, annak megsemmisítése fogszuvasodás gyakran zajlik egy viszonylag rövid idő alatt, akár a fejlesztési fogbélgyulladás és a fogágy, ami viszont néha még a eltávolítása a fog.
Mivel a cement gyakran jár együtt a fogszuvasodás nyaki üregek, az elülső fogak, amelyek különböznek kockázatokat, tele van tovább sérül és az esztétika. Sötét foltok vagy üregek az elülső fogak. különösen akkor, ha nem oldják meg néhány éven belül, gyakran váltanak pszichológiai komplexumok, munkahelyi problémák és kommunikál az ellenkező nemű.
Hogy csak elkerülni ezt, meg kell, mint mondják, hogy tudja az „ellenség” az arca: ezért most is és kell, hogy egyértelmű és hozzáférhető információt, hogyan lehet felismerni a cement caries milyen tüneteket is kísérheti, és hogyan kell elvégezni a kezelés maximális eredmény menteni a fogat. Ezen és sok más, és lesz szó.
Rizikófaktorai fogszuvasodás cement
A legtöbb (mintegy 60-90% -ában) caries fogat cement alakul ki az idősek miatt ínybetegséghez különböző eredetű. Így a legtöbb esetben a fogíny és a fog van kialakítva egy patológiás zseb - helye együttesét mikroorganizmusok, amelyek nem csak váltanak ki a pusztítás a periodontális mellékletet, ami a fogak lazulása, hanem mert oldódás gyökér cement egy mélyedés a gyökér dentin (streptococcusok).
Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, fogászati cement után jön szuvas fogzománc és dentin, és akkor egy fogadáson a fogorvos ritkábban. Osztályozása üregek blackjack (Blake) lehetővé teszi, hogy a fogszuvasodás cement hagyományosan tulajdonított V osztály - hibák a nyaki minden fogak csoportok. Feltételrendszer meghatározza az a tény, hogy nem mindig a nyaki hiba kidolgozásával együtt a fogszuvasodás az íny alatt; ugyanúgy, mint az íny alatti fogszuvasodást nem mindig túlmutat az íny szélén látható felületén egy foga.
Az eredmény a rombolás cement és a dentin caries képződés első kicsi üreget, ami előbb-utóbb vezet a penetráció a fertőzés a fogba bevonásával pedig gyulladásos szövetekben cellulóz ( „ideg”).
További kockázati tényező, hogy a fogszuvasodás cement:
- Nyaki vagy körkörös üregek. Ha a szuvas folyamat a fogíny területen van hozzáférése a cement, a foggyökér, hogy kialakult egyfajta „kettős” szuvasodás kétféle lokalizáció: íny alatt és felett fogínysörték. Szerepét tölti be a jogsértés illeszkednek az íny, amely a fognyaki vagy csupasz gyökerekkel, bármilyen okból.
- A nem megfelelően beszerelt korona vagy megsérti az elévülésre nem pattan. Ha hibákat protézis korona esetleg túlzott bevezetése széle az íny alatt, vagy nedovedenie a megállapított normák a gumi határait. Az eredmény ez is vagy a fogíny trauma helyi képződését gumi betegségek, vagy egy állandó késleltetési élelmiszer egy olyan helyen, ahol a korona nem terjed ki az íny szélén, ami szintén gyulladáshoz vezet. Ennek eredményeként, kariogén mikroorganizmusok könnyen behatolnak az íny alatt a cement bevonásával gyökér folyamat.
- Megszegése szájhigiénia. Folyamatos plakk felgyülemlését a nyaki terület a fog korona, illetve a hibás nem megfelelő és rendszeres higiéniai gyakran vezet a fogíny és íny alatti szuvasodás miatt fogszuvasodást tényezők oldódását a fogzománc és a gyökér cement.
klinikai tünetek
Attól függően, hogy a helyét a szuvas tűzhely az íny alatt, és a jellemző meghatározott cement fogszuvasodás klinikán. Tehát, ha a fogszuvasodás lokalizáció foghústasakba amikor gyulladt íny fedi a gyökér a külső ingerek, ez egy zárt rendszer. Ezekben az esetekben a cement klinika fogszuvasodás nem világos. Általában egy személy nem a fájdalom vagy adtak hangot egy kicsit.
A nyílt elrendezésben cement mellett a fogszuvasodás megsemmisítése folyamatban az is részt nyaki területen. Attól függően, hogy a mélység fogszuvasodás lehet panasz:
- megsértése esztétika (különösen az elülső fogak)
- diszkomfort, amikor eszik
- előfordulása kémiai fájdalom (édes, savanyú), termikus (meleg és hideg) és a mechanikai (a penetráció az élelmiszer az íny alatt) ingerek.
Nem is olyan régen volt a fekete körül az íny, a felső fogsor és rosszul lett. nem is volt az elején a fekete és néhány barna foltok, amelyek egyszerűen nem tudtam tisztítsa ki a fogkrémet, de aztán elkezdett vérezni az íny, és a helyszínen növekedni kezdett minden hónapban. A végén én sem sérült inni hideg víz és a fogmosás miatt fájó íny. Mivel dolgozom tanácsadóként értékesítési, azt kell kommunikálni az emberekkel, és egy elülső fogak fekete feltűnő, különösen - is megbetegedett. A fogorvos azt mondta, hogy ez már kezd a fogszuvasodás, amely sürgősen kezelni kell, mivel nem károsítja az ideg. Először eltávolítjuk a lepedéket és kő minden foga, és 3 nap múlva már fel egy szép pecsétet. Most semmi sem fáj.
Jaroslav, Reutov
Diagnózis fogszuvasodás cement, nem hagyják otthon
A zárt helyen cement fogszuvasodás is nagyon nehéz megtalálni magát a hiba. Ilyen esetekben, általában ez kiderült, csak abban az időben a kürettázs eljárás (kürettázs) patológiás gumik vagy gingivális plasztika során a fogorvos vagy a sebész paradontológia fogorvos. Mivel a hiba határok nem terjed túl az íny szélén, csak ha a szószék és pulpitnyh fájdalom lehet magától értetődő, hogy a fogat egy rejtett probléma.
Az akut forma pulpitis jellemzi, erős a spontán fájdalom, hogy előfordulhat akkor is, anélkül, hogy külső ingerekre. Attól függően, hogy a szakaszban a gyulladás „ideg”, és a védőmechanizmusok a szervezet, ez határozza meg a fájdalom időtartama néhány perc és 1-2 óra. Leggyakrabban, a fájdalom növeli az este és éjszaka.
Krónikus formái pulpitis alakulhat, átadva az akut stádiumban, és megmutatkoznak a hosszú sajgó fájdalom, amit amplifikálni lehet a táplálék ingerek (általában a forró). Krónikus pulpitis tarthat legfeljebb 2-3 hónapig vagy tovább, amíg az átmeneti vagy súlyosbodását pulpitis a klinikán akut spontán fájdalom, vagy periodontitis - egy gyulladás a szövetek a gyökerek körül egy fog, ami gyakran vezet annak eltávolítását.
A nyitott helyen cement caries elülső fogak kombinálva nyaki szuvasodás, mint általában, a szakaszában a szuvas foltok nélkül üreg és a tünetek, akkor lehet gyanakodni súlyos probléma, és orvoshoz kell fordulni. Annál is inkább, ebben az esetben jön a kényelmes kommunikációt család, barátok, kollégák és mások. A sötét foltok megjelenését, meszes színes zománc, repedések és szakadások a felület gumit, hogy meghatározzák a cement fogszuvasodás korai fejlődési szakaszában, amikor akár még csak a „törések” a fogíny alatti területen.
Kiterjedt szuvas üregek, így a külső felülete a fogmélység az íny alatt, a reakció általában megjelennek egy hideg, meleg, édes, savanyú, és az érzés a szélén, a fájdalom során a táplálékfelvételt. Gyakran Gums eltér a fog úgy, hogy látható alatt elbomlott része a gyökér cement és gyökér magát. Ilyen esetekben azonnal látni a szakember számára további kutatások és diagnózismegerősítés.
Szakmai diagnosztikai módszerek
A zárt rendszer cement fogszuvasodás igényel további manipuláció diagnosztika eszközök és hardver technikákat. A következő megközelítéseket lehet alkalmazni differenciál diagnózis:
- Eltávolítása a szupra- és íny alatti fogkő tisztítása plakk és a fogkő minden fogak felszínén. Mivel ínybetegségek leggyakrabban váltja fogkő és a plakk, akkor a helyes diagnózishoz gondos vizsgálatát tiszta zóna betétek. Erre a célra kézi módszerek (méretezők, véső, Curettes, stb) Ultrahangos kézidarabok és készülék ultrahangos tisztításához fogak (fogászati kézidarab telepítéshez Scaler, Piezon-mester és mtsai.), És a feldolgozó berendezés fogak levegő áramlását.
- Gondos izolálás nyál a téma gyökér. Ehhez a gumi gát - mint a legjobb lehetőség, hogy megvédje a nyálban és a kényelem a vizsgálatot a gyökér, de meg tudod csinálni, és a hagyományos vattarolnival.
- Tapintási a gyökér felszínén. Ez a rendszer csak egy éles próba, lehetővé teszi, hogy megkülönböztessék az egészséges szöveteket a megbetegedett fogszuvasodás jellemző felületi érdesség.
- Röntgen analízis. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak észlelni lehessen a gyanús fogíny alatti üregek fog vagy egy koronát, hanem kimutatható legkisebb hiba a gingivális falon érintkező szorosan egymás mellett. Ebben az esetben, még egy kis „blackout” látható X-ray a fog, ami arra utal, hogy az X-sugarak könnyen áthaladnak a szövet által érintett fogszuvasodás, ami azt jelenti, hogy a fogszuvasodás folyamata már felvetett legalább cementet, valamint a maximális - a gyökér a dentint. Felismerni rejtett az íny alatt fogszuvasodás széles körben használják RAY - az eszköz továbbítja az adatokat a számítógépre, és lehetővé teszi, hogy azonosítsa a hibát, és úgy vélik, hogy a nagyított képet, vagy egy másik irányból.
Az ideális változat komplex diagnosztikai eljárások kombinálásával az adatokat a beteg által kapott során önellenőrző leírása konkrét panaszt, és következetes alkalmazása a szakmai diagnosztikai technikák - eltávolításával fogkő és a plakk minden fog felületeit radiodiagnosztikában. Ez a megközelítés lehetővé teszi továbbá, hogy végezzen számos további tanulmányok differenciáldiagnózisában cement fogszuvasodás vagy pulpitis periodontitis nehézség esetén. Nevezetesen Termometria (fogat reakció hideg vízzel, vagy fűtött szerszám), EDI (reakció „ideg” a fog egy bizonyos áramerősség, amely jellemző egy adott diagnózist, via elektroodontometrii eszközök), és mások.
Jelenlegi megközelítések a kezelésre, és a konkrét megválasztása töltőanyag
A jelenlegi megközelítések kezelésére fogszuvasodás lehetővé teszi az eljárás egy vagy több tartózkodás - nagymértékben függ a klinikai állapotot. Ha íny lezár egy üreget, vagy vérzés komoly akadályt a sikeres tömítés, az első látogatás gyakran végzik gingivális korrekció (kimetszés).
Eltávolítása után a nem kívánt lágy szövet része egy üreg a kezelés után (vagy anélkül) egy ideiglenes tömés a zárt üveg ionomer vagy pedig hagyományos olaj a dentint. A gyógyulást követően, a beteg íny felkérik, hogy egy vételi és újra-tömítő végezzük.
Az alapelvek a kezelés üreg:
- Kötelező fájdalomcsillapítás, mivel gyökérszövettől a legérzékenyebb terület a megmunkáláshoz.
- Maximális kimetszés elszíneződött és lágy szövetek a gyökér felszínén a fejlett technikákat.
- Mentése intakt gyökér felszínén fogszuvasodás területeken.
- Formation lekerekített üreget.
Kezelésére a fogszuvasodás cement felhasznált anyagok ellenállnak a hatásai ínyrésfolyadékban, nyál és a vér alatt fogtömő. Ezek az anyagok az üvegionomer cementek és kompomerek.
Megfigyelések a fogorvos
Azoknál a betegeknél, akik elhanyagolják szájhigiénia ajánlott használni üvegionomer cementek, amelyek tartós fluori fogak szövetek beállítása után a tömítés. A legtöbb modern üvegionomert anyagok elfogadható esztétikai jellemzőkkel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik bizonyos klinikai helyzetekben telepíteni őket, még az első fogak.
Kompozitok fénykezelés is alkalmazhatók kombinációban a kombinált technikák, például a technika nyílt szendvics, amikor először bevezették, és eloszlik a fogínyüregben üvegionomer cement vagy kompomer, és a gingivális területen (a mosoly terület) modellezzük tömítést kompozit fokozott esztétikai tulajdonságait. Így maximális kihasználása a pozitív tulajdonságait az egyes felhasznált anyagok eléréséhez hosszú távú rögzítésére jövőbeni tömítések, erejét és a külső tökéletes.
A minőség-ellenőrzés a kezelés szükséges, hogy jöjjön egy második vételi kitöltése után 2-3 nap (art helyreállítás), és mindig - hat hónap egy ellenőrizni kell annak érdekében, hogy elkerüljük hibák tömítések és kiújulásának a fogszuvasodás.
Mennyibe kerülhet a kezelés
Mint általában, magánklinikák meghatározott szolgáltatások árának, bonyolultságától függően a kezelés és a felhasznált anyagköltség. Amellett, hogy a klinikai állapot, a szintje a felszerelés, képzés, stb kezelés fogszuvasodás cement fektetik a árlista a legbonyolultabb technikai végrehajtás. Így külön rögzített ár alkalmazásra kezelésére a különböző eszközök és a gyógyszerek (például a kimetszés üregének a kibővített íny), valamint az anyagok a tömítések: üvegionomer cementek, kompomerek, kompozitok, és mások.
Együttes használata gumi gát technika izolálására a munkaterület, a munkát 4 a kezét asszisztens fogászati kezelés fogszuvasodás cement 2-3 látogatók természetesen egyszerűbb tömítő.
A használata ortopédiai módszerek fogászat (koronák, betétek) együtt terápiás beavatkozások (tömések) vagy nélkülük, több alkalommal drágább.
Próbálják diagnosztizálni és gyógyítani a cement fogszuvasodás ingyenes (CHI) végződhet könnyek - ne felejtsük el, hogy ez egy bonyolult ügy. Mivel a torlódásokat és rossz berendezése legtöbb fogorvosi (különösen a vidéki) és klinikák nagy a kockázata, hogy ingyenes vagy olcsó pecsét, amely sérti a művészeti töltelék hengerelt néhány hónapon belül. A legrosszabb esetben - téves diagnózis az orvos maga után vonhatja az előfordulása fájdalom alatt pulpitnyh már telepítve pecsét, így elveszítheti idő ismételt fog vagy a fogat szövődmények miatt.