Cefuroxim, utasításokat a kábítószer-használat, analógok, vélemények
Leírása a hatóanyag cefuroxim / cefuroxim.
Formula: C16H16N4O8S, kémiai név: [6R- [6alfa, 7beta- (Z)]] - 3 [[(Amino-karbonil) -oxi] -metil] -7 - [[2-furanil (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én-2-karbonsav (és axetil hidroklorid formájában vagy nátrium-sók).
Farmakológiai csoport: antibakteriális, parazitaellenes, és szedatív / antibiotikumok / cefalosporinok.
Hatásmechanizmus: baktericid, antibakteriális széles spektrumú.
farmakológiai tulajdonságok
A cefuroxim gátolja transzpeptidáz enzimet, ad a kialakulását peptidoglikán sejtfal mikroorganizmusok. A cefuroxim van egy széles hatásspektrumú jelenlétében számos béta-laktamáz stabil, hat, törzsek, amelyek rezisztensek az amoxicillin és ampicillin. A cefuroxim aktiv Gram-pozitív aerob organizmusok: Streptococcus pyogenes és más streptococcusok, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (beleértve penitsillinazoprodutsiruyuschie törzs) és a Gram-negatív aerob mikroorganizmusok: Escherichia coli, Enterobacter spp. Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae (beleértve törzseket szekretáló penicillináz), Morganella morganii, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve penitsillinazoprodutsiruyuschie törzsek), Proteus rettgeri, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, törzsek Citrobacter spp rész. Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. anaerob: Peptostreptococcus és Peptococcus spp. Clostridium spp. Fusobacterium spp. Bacteroides. Cefuroxim-rezisztensnek: meticillin-rezisztens staphylococcusok, enterococcusok törzsek részét (például, Enterococcus faecalis).
Nem érzékeny a cefuroxim Pseudomonas spp. Acinetobacter calcoaceticus törzsek része Morganella morganii, Campylobacter spp. számos törzse Proteus vulgaris és Serratia spp. Citrobacter spp. Enterobacter cloacae.
Által okozott bakteriális fertőzések érzékeny mikroorganizmusok: a felső és alsó légúti traktus (krónikus és akut hörghurut, tüdőgyulladás, fertőzött bronchiectasia, empyema, tüdő tályog), ENT szervek (beleértve pharyngitis, akut otitis média, mandulagyulladás, gégefedő-gyulladást, sinusitis) lágyszöveti és a bőr (beleértve az arcot, pyoderma, cellulitis, impetigo, gennyedéssel, furunculosis, sebfertőzés, sertésorbánc), húgyúti fertőzések (cystitis, urethritis, a krónikus és akut pyelonephritis, tünetmentes bacteriuria), az ízületek és csontok (a kulcsot és a szeptikus arthritis, osteomyelitis), gonorrhoea (akut gonococcus urethritis és cervicitis), kismedencei szervek (beleértve a méhnyálkahártya, cervicitis, adnexitis), gyomor-bél traktus, epeúti, hasüregbe, bakteriális szeptikémia, szepszis, peritonitis, Lyme-kór agyhártyagyulladás; fertőzés megelőzésére műveletek során az ízületeket, a hasüreg, mellkas, medence.
Adagolás és a dózis cefuroxim
Cefuroxim nátrium intravénásan. Felnőttek - 3-4 alkalommal naponta, 750-1500 mg, a meningitis - intravénásán minden 8 óra és 3 megelőzése posztoperatív komplikációk - 1,5 g intravénásán 0,5-1 órán a műtét előtt és a 750 mg intramuszkulárisan vagy intravénásán 8 óránként hosszú műveleteket. Gyermekek: napi adagja 30-100 mg / kg per beadás 3-4; Gyermekek 3 hónapos - 30 mg / kg / nap 2-3 injekciók. A cefuroxim-axetil érkezik belsejében (evés után): felnőttek -2-szor egy nap, 125-500 mg, gonorrhoea - egyszeri 1 g; gyermekek - 2-szer naponta, 125-250 mg (szuszpenzióban - legfeljebb 1000 mg naponta). A kezelés időtartama 5-10 nap, és így tovább.
Tartós használat ajánlott vesefunkció monitorozása (különösen a magas dózisokban) és a testmozgás megelőzése dysbacteriosis. Azoknál a betegeknél, akik veseműködése károsodott, a dózist csökkenteni kell. Bevezetése előtt a intramuszkuláris tartott aspirációs teszt. Azoknál a betegeknél, akik a túlérzékenységi penicillinre, a lehetőségét, kereszt allergiás reakció a cefalosporin. A cefuroxim kezelést kell folytatni további 2 - 3 nappal eltűnése után a betegség klinikai tüneteit. Ha a betegséget Streptococcus pyogenes által okozott, a kezelést meg kell tartani legalább 7-10 napig. Az átmenet a parenterális alkalmazásra a vételi belül figyelembe kell venni az érzékenység a mikroorganizmusok, a fertőzés súlyosságától, és az általános állapota a beteg. Ha után 3 nappal a beadás után a gyógyszer belül a javulás nem figyelhető meg, szükséges, hogy továbbra is a parenterális adagolás. Ez okozhat egy hamis pozitív reakciót a cukor a vizeletben.
Ellenjavallatok
Hiperszenzitivitás (beleértve a más cefalosporinokkal).
Korlátozások a használatát
Krónikus veseelégtelenség, a betegségek a gyomor-bél traktus és a vérzési (különösen a fekélyes vastagbélgyulladás), újszülött korban, koraszülött csecsemők, kimerült és legyengült betegek.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Terhesség és szoptatás alatt is óvatosan kell alkalmazni cefuroxim felügyelete alatt egy orvos.
Mellékhatások cefuroxim
Az érzékszervek és az idegrendszer: álmosság, fejfájás, halláscsökkenés;
Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás, puffadás, székrekedés, fájdalom és görcsök, fekélyek a szájban, emésztési zavar, anorexia, glossitis, szomjúság, az álhártyás vastagbélgyulladás, májműködési zavar, transzaminázok szintjének átmeneti emelkedése, LDH, alkalikus foszfatáz, vagy bilirubin, cholestasis ;
vér és keringési rendszer: csökkenés a hemoglobin és hematokrit, ideiglenes leukopéniát és neutropénia, tranziens eosinophilia, hemolitikus és aplasztikus anémia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, protrombin-idő növekedést;
urogenitális rendszer: veseelégtelenség, emelkedett szérum kreatinin és / vagy karbamid-nitrogén a szérum, csökkent kreatinin-clearance, vizelési zavar, perineális viszketés, vaginitis;
allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés, hidegrázás, vagy gyógyszer okozta láz, bronchospasmus, szérumbetegség, erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, interstitialis nephritis, anafilaxiás sokk;
Egyéb: légszomj, mellkasi fájdalom, golyva, candidiasis (beleértve az orális), felülfertőzés, pozitív Coombs-teszt, görcsök (a veseelégtelenség);
Helyi reakciók: beszűrődés vagy fájdalom az injekció helyén, thrombophlebitis intravénás beadás után.
Kölcsönhatás más anyagokkal cefuroxim
Nephrotoxicus antibiotikumok és diuretikumok növeli annak valószínűségét, vesekárosodás, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - vérzés. A gyógyszerek, amelyek csökkentik a savasság a gyomorban csökkenti a biológiai hozzáférhetősége és felszívódása cefuroxim. Probenecid csökkenti tubuláris szekréció, csökkenti a renális kiürülést, növeli a maximális koncentráció, a felezési idő és a toxicitás a cefuroxim.
túladagolás
A túladagolás cefuroxim jelennek görcsök, gerjesztés a központi idegrendszer. Meg kell: átvevő görcsoldók, karbantartása és felügyelete az életfunkciók, hemodialízis vagy peritoneális dialízissel.
Márkanevek kábítószerek hatóanyag cefuroxim
Aksetin®
Aksosef®
Antibioksim
ATSENOVERIZ®
Zinatsef®
Zinnat®
Zinoksimor
Ketotsef
RRF
proxy
szuper
cetil Lupin
Tsefroksim J.
Tsefurabol®
cefuroxim
cefuroxim Kabi
A cefuroxim-nátrium
A cefuroxim-nátrium steril
cefuroximaxetilt
Tsefurus®