Cefpirome (cefpiromum) - leírása az anyagok, az utasítás, használata, ellenjavallatok, és a képlet
Jellege anyag cefpirome
Antibiotikum cefalosporin IV generáció.
gyógyszertan
Farmakológiai hatás - antibakteriális, baktériumölő.
Gátolja a transzpeptidáz és megadja a bioszintézis a sejtfal peptidoglikán baktériumok. Gyors baktericid hatás miatt magas való áthaladás sebességét a baktériumok külső membránjába, és kifejezett affinitást a penicillin-kötő fehérjék. Magas stabilitás a hidrolízissel plazmid és kromoszóma béta-laktamázokat, hat a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok rezisztensek más cefalosporinokkal. Ez egy széles körű intézkedéseket. Ez hatásosak a Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Enterobacter spp. Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, morganii, Neisseria spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter freundii, Salmonella spp. Providencia spp. Shigella spp. Serratia spp. Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.). Ellenáll a béta-laktamáz hidrolizáló többsége a vefalosporinok.
Ez rosszul szívódik fel a gyomor-bélrendszerből. Függetlenül attól, hogy a dózist az albuminhoz kötődik nem több, mint 10%. Cmax után / a 0,5; Az 1. és 2. 54 g; 81 és 173 mg / l, rendre (I / m - 12, 23 és 43 mg / l). T1 / 2 a fázis eloszlása - 0,3 óra, az eliminációs fázis -. Után 2,3 óra / m applied biológiai hozzáférhetősége nagyobb, mint 90%, a szint a baktericid vér egy 1,5-2,5 óra, és tárolva 12 h. A látszólagos megoszlási térfogat - 12-21 liter. Gyorsan mozog a szervek és szövetek, ami egy koncentrációja meghaladja a MIC sok mikroorganizmusok. Ez behatol a cerebrospinális folyadékban, a placentán, meghatározott anyatejbe. (Nem metabolizálódik, a vesén keresztül ürül (80-90% - változatlan) kis mennyiségben -. Epe után 3-5 napig / vagy / m alkalmazások 12 órás időközönként felhalmozódása nem figyelhető meg az idős emberek T1. / 2 a vérben növekedik a 1,7-2,2-szor, és csökkent teljes clearance farmakokinetikáját tsefpiroma gyakorlatilag független a funkcionális állapotát a máj, de a változások jelentősen vesebetegségek :. így egyetlen I / találkozót 2G beteg kreatinin Cl 50 ml / perc, T1 / 2 2,6 óra, miközben csökkenti azt egy 20 vagy 10 ml / perc - 9,2 és 14,5 óra, ill.
Anyag cefpirome
Által okozott bakteriális fertőzések érzékeny mikroorganizmusok: szepszis, komplikált fertőzések a felső és alsó részén a húgyúti rendszer (pyelonephritis, pyelitis, urethritis, cystitis), légzőszervi (tüdőgyulladás, tüdő tályog, empyema), bőr- és lágyrész-fertőzések.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve a más cefalosporinok), terhesség, szoptatás, gyermekek életkora (12 év).
Korlátozások a használatát
Emésztőrendszeri betegség (ideértve a fekélyes vastagbélgyulladást, a regionális enteritis és colitis, antibiotikum-asszociált betegség), súlyos krónikus veseelégtelenség.
Mellékhatásai anyag cefpirome
Az idegrendszer és az érzékszervek: fejfájás, szédülés, encephalopathia.
Szív-és érrendszer és a vér (a vér, illetve a hemosztázis): arrhythmia (bolus a / a bevezetőben), leukopenia (beleértve a neutropenia, granulocitopénia), hemolitikus anémia, trombocitopénia.
Az emésztőrendszerben: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, golyva, emelkedett májenzimek, rendellenes májműködést, orális candidiasis és / vagy glossitis, álhártyás vastagbélgyulladás.
A urogenitális rendszer: vese diszfunkció, oliguria, interstitialis nephritis.
Allergiás reakciók: bőrkiütés (beleértve urticaria), viszketés, láz vagy hidegrázás, bronchospasmus, eosinophilia, Stevens-Johnson szindróma, Lyell szindróma, angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
Más: emelkedett alkalikus foszfatáz aktivitás. növekvő koncentrációjú karbamid, hypercreatininemia, hyperbilirubinaemia, hypocoagulation, felülfertőzés (beleértve a Candida vaginitis); Helyi reakciók - fájdalom és beszűrődés az injekció helyén, visszérgyulladás, fájdalom véna mentén.
kölcsönhatás
Aminoglikozidok (gentamicin, az amikacin), fluorokinolonokkal, vankomicin, klavulánsav és a tazobaktám fokozza antibakteriális aktivitást. Probenecid kiválasztás lassítja, és növeli a plazmakoncentráció. PM. blokkolják tubuláris szekréció, növeli a koncentrációt a vérszérumban és tsefpiroma nephrotoxicitás kockázatát. A háttérben a vesekárosító szerek növeli a vesekárosodás. NSAID-ok (beleértve a szalicilátok és szulfinpirazonnal) növeli a vérzés kockázatát. Ez növeli a véralvadásgátló hatását közvetett véralvadásgátlók. A gyógyászatilag kompatibilis megoldások más antibiotikumok, nátrium-hidrogén-karbonát, a heparinnal.
túladagolás
Tünetek: görcsök, remegés, megnövekedett neuromuscularis ingerlékenység, encephalopathia (különösen a veseelégtelenség).
Kezelés: a hemodialízis (4 órán belül megszűnt 40-45%) és a tüneti kezelés.
adagolás módjától
Óvintézkedések cefpirome anyag
Az első a készítmény beadása ajánlott a orvos jelenlétében (fejlesztési anafilaktoid reakciók). A megjelenése allergiás reakciók esetén a kezelés megszakítása. A hosszan tartó használata szükséges intézkedések meghozatalára, hogy megakadályozzák a fejlesztési dysbiosis és ellenőrzi a sejtösszetételének a vér és a vese működését. A kezelés első heteiben alakulhat álhártyás vastagbélgyulladás. Okozhat hamis pozitív reakciók Coombs teszt.