Byetta - használati utasítás, leírás, elérhetőség, áttekintésre, analógok
Túlérzékenység, 1. típusú cukorbetegség, diabéteszes ketoacidózis, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), súlyos gyomor-bél rendellenességek egyidejű gastroparesis, Bremen, szoptatás, gyermekek és 18 év (a biztonsági és hatékonysági nincsenek telepítve).
Adagolás és alkalmazás:
N / A a comb, a has vagy a felkar. Kezdeti dózis Byetta - 5 mg 2-szer naponta bármikor 1 órán belül, mielőtt a reggeli és esti étkezés. Ez nem adható a gyógyszer bevétele után. Abban az esetben, injekciós készítmény áthalad a kezelést addig folytatjuk, anélkül, hogy megváltoztatná dózis.
1 hónappal a kezelés megkezdése után adag emelhető 10 mg 2-szer naponta.
Míg a metformin. tiazolin vagy ezek kombinációja a két hatóanyag, a kezdeti dózis nem változott. Abban az esetben, kombinációk szulfonilkarbamid megkövetelheti csökkentését a szulfonil-karbamid dózis csökkentése a hipoglikémia kockázatát.
Egy erős stimuláns inkretin (glukagon-szerű peptid-1) fokozza az inzulin szekréciót, és a glükóz-nyújtó al. Incretinek hipoglikémiás hatást (megjavított béta-sejt-funkció, elnyomása kórosan megemelkedett glukagon szekréció és a gyomor kiürülés lassítása megadása után őket a véráramba a bélből).
A aminosavszekvenciája exenatid (hatóanyag Byetta) részben megfelel a szekvencia a humán glukagon-szerű peptid-1, miáltal köti és aktiválja receptorait, emberben, amely fokozott glükóz-szintézis és az inzulinnak a hasnyálmirigy béta-sejtek ciklikus AMP és / vagy hasonlók. intracelluláris jelátviteli utakat. Stimulálja inzulin felszabadulását a béta-sejtek jelenlétében emelkedett glükóz koncentráció.
Amikor a glükóz-hiperglikémiás Államok fokozza az inzulin kiválasztását a hasnyálmirigy béta-sejtek, amely leállítja a vércukorszint-csökkenést a koncentrációját és közelítés egy normális, ezáltal csökkentve a potenciális hipoglikémia kockázatát.
Az inzulin szekréció során az első 10 perc (az első fázisú inzulin válasz) hiányzik betegeknél 2. típusú diabetes mellitus; veszteség első fázisban az inzulin válasz egy korai sérti a béta sejtek működését a 2. típusú cukorbetegség. Bevezetés Byetta helyreállítja, vagy nagy mértékben növeli mind az első és a második fázisú inzulin válasz ezeknél a betegeknél.
A háttérben a bevezetése hiperglikémia Byetta elnyomja a túlzott mértékű glukagon-elválasztást. nem fogja érinteni a normális glukagon-választ hipoglikémiát.
Bevezetés Byetta csökkenti az étvágyat, és csökkenti a táplálékfelvételt elnyomása gyomormozgékonysági, ami lassabb kiürülését.
Frekvencia: nagyon gyakran (10%); gyakran (több, mint 1%, kevesebb, mint 10%); ritkán (több mint 0,1%, kevesebb, mint 1%); lassan (0,01%, kevesebb, mint 0,1%); ritkán (kevesebb, mint 0,01%).
Nagyon gyakran, hányinger, hányás, hasmenés, alacsony vércukorszint (a metformin és
Gyakori: Emésztési zavar. érzés borzongás, szédülés. fejfájás. étvágytalanság, gyengeség, gyomor-nyelőcső reflux, túlzott verejtékezés, bőrreakció az injekció helyén;
Nem gyakori: hasi fájdalom, puffadás, böfögés, székrekedés, dysgeusia, flatulencia.
Ritka: álmosság, kiütés, viszketés, kiszáradás (okozott hányinger, hányás és / vagy hasmenés), angioödéma.
Rendkívül ritka: anafilaxiás reakciók.
A terápia okozhat antitestek Byetta, amely azonban nem befolyásolja a gyakorisága mellékhatások típusa és eseményeket.
Sobschaet néhány esetben emelkedett a véralvadási idő, gyakran nem kíséri vérzés míg a warfarin.
Byetta nem adható étkezés után.
Nem ajánlott / vagy / m a gyógyszert beadó.
A betegeket tájékoztatni kell, hogy a kezelés Byetta csökkenését okozhatja az étvágy és / vagy testsúly, amely nem igényel korrekciót adagolási rend.
Amikor az orális gyógyszerek, amelyek megkövetelik a gyors felszívódást a gyomor-bél traktus, szükséges figyelembe venni, hogy a gyógyszer lassíthatja a gyomor kiürülését. Készítmények fellépés ami függ a küszöb-koncentráció (ideértve az antibiotikumokat), akkor ajánlott, hogy alkalmazni legalább 1 órával a beadás előtt Byetta; ha ezeket a gyógyszereket kell bevenni, szükség van, hogy őket étkezések közben, a gyógyszer nem adjuk.
Növeli a digoxin Cmax 17% TCmax - 2,5 óra, az AUC nem változik.
Csökkenti a AUC és Cmax értéke lovasztatin körülbelül 40% -kal, és 28% -kal, növeli TCmax - 4 óra.
Növeli TCmax lisinopril 2 órán (nincs változás átlagos napi indexek a szisztolés és diasztolés vérnyomás).
Beadva warfarin 30 perc után Byetta, TCmax warfarin megnövekedett körülbelül 2 óra, de klinikailag szignifikáns hatást a Cmax és az AUC volt megfigyelhető.