Bulanov többes ultrahang diagnosztika a nőgyógyászati gyakorlatban
Szerint a VN Demidov AI Hus [1], endometriális ultrahang kell végezni az első három napon belül a menstruáció, a normális endometrium ebben az időben kell teljesen homogénnek és hypoechoic.
Amikor mirigyes hiperplázia (ET) méhnyálkahártya-vastagság 1-1,5 cm, ritkán éri el 2,0 cm. Echogenitást megnövekedett hiperpláziák, ehostruktura homogén, gyakran több kisebb anehogennoe zárványok. Néha disztálisan ET jelölt akusztikus hatásfokozódás (ábra. 1-4). Amikor láthatóvá oldalak növekvő echogenitást a háttérben lényegében változatlan endometriális lehetséges következtetést jelenlétében fokális endometriális hiperplázia [1] (ábra.).
Amint helyesen megjegyezte V. Demidov és AI A lárvák [1], annak ellenére, hogy jelentős morfológiai különbségek endometrium polipok (mirigyes, rostos, mirigyes, rostos, adenomatózus) a saját echográfiás képét sok közös. Tipikus ehokartina méhnyálkahártya polip (PE) - vagy ovális, vagy kör alakú kialakulását az átlagos megnövekedett echogenicitást a világos közötti határvonal a polip és a környező szövetek, általában formájában anehogennoe perem (ábra 7-15.).
Egy nagyon nagy számú hírlap szentelt kísérlet arra, hogy korrelálnak a jelenléte egy endometriális rák kockázatát (RE), melynek vastagsága M-echo, különös tekintettel a posztmenopauzális nőkben. Tehát A. Kurják és munkatársai [5] úgy vélik, kórjelzô ER méhnyálkahártya vastagsága> 8 mm perimenopauzális és> 5 mm posztmenopauzális nőknél. S. S. Suchocki et al. [6] során nem rákos megbetegedést vagy hiperplázia az endometrium vastagsága <5мм, что позволило им рекомендовать этот показатель для скрининга.
A diagnózis a OM játszhat fontos szerepet értékelését belső ehostruktury M-visszhang. Szerint a T. Dubinsky et al. [9] homogén vékony méhnyálkahártya prediktív jóindulatú megállapítások, míg láthatóvá inhomogén ehostruktury mindig szükség szövettani vizsgálatra a diagnózis megerősítésére. A kombinált használata három echográfiai kritérium (5mm vastagságú, egyenetlen kontúr inhomogén ehostruktura) hagyjuk G.Weber et al. [10] diagnosztizálni endometrium érzékenységét, specificitását, PTSPR, PTSOR 97%, 65%, 80%, 94%.
Fontos, hogy képes ultrahangos értékelés rosszindulatú invázió a méhizomzat. Így szerint F. Olaya et al. [11] a diagnózis mély invázió endometrium karcinóma in myometrium (> 50%), az érzékenység, a specificitás és pontosságát transzvaginális ultrahang összesen 94,1%, 84,8%, 88%. Amikor a differenciálódási fokának endometrium karcinóma invázió a myometrium (nincs fertőzés, invázió szomszédos rétegek a méhnyálkahártya, mély invázió), az érzékenység, a specificitás és pontosságát transzvaginális ultrahang elérte 66,2%, 83,1%, 77,2%. Az eredmények hasonlóak a hatékonysága MRI kontrasztanyag nélkül, valamivel alacsonyabb hatékonysága MRI kontraszt.
Rátérve a részletekre ehopriznakov ER, emlékeztetni kell arra, hogy ez utóbbi van osztva I patogén variáns (ER-I), akkor fordul elő a háttérben endometriális hiperplázia és II patogén változata fordul elő, hogy a háttérben a méhnyálkahártya atrófia (SE-II).
- Vastagsága nagyobb M-echo alkotó több, mint a fele a vastagsága a méh
- Érdesség és kontúr homályosság
- megnövekedett echogenicitásának
- megnövekedett hangvezetésnek
- Inhomogén belső ehostruktura
- Belső fluidumzárvány
- Egyenetlen elvékonyodása a méhizomzat, jelezve invázió
- A folyadék a méhbe. Ehokartina ER-II egyáltalán nem specifikus, de ez a fajta kell gyanakodni, talált postmenopausalis vérzést követő ehopriznaki (ábra. 28)
- nevizualiziruemaya endometrium
- A folyadék a méhbe.