Bevezetés típusú hormonok, hormonok hatásait - hormonok
Hormonok - Signal bioaktív kémiai anyagok kiválasztódik endokrin mirigyek közvetlenül a szervezetben, és amely a távoli összetett és sokrétű hatása a test egészének vagy egyes szervekben és a cél szövetekben. A hormonok olyan humorális (a vér-Borne) vezérli bizonyos eljárások a különböző szervek és rendszerek.
Vannak más meghatározások, amely szerint a fogalmának értelmezését hormon szélesebb „jelző vegyi anyagok által termelt sejtek a szervezetben, és befolyásolja a sejtek más testrészeket.” Ez a meghatározás az előnyös, mivel ez magában foglalja számos hagyományosan osztályozza hormon ágensek: állati hormonok, amelyek mentesek a keringési rendszer (például, ekdizonok orsóférgek et al.), Gerincesek hormonok, amelyek előállítása nem a belső elválasztású mirigyek (prosztaglandinok, eritropoietin, stb). és növényi hormonok
Jelenleg több mint 40 emberi és állati hormonok (Lásd. Táblázat.).
Mik hormonokat és azok szerepe a szervezetben?
Az emberi test - szigorúan szervezett rendszer minden folyamatok összekapcsolódnak, és koordinált. Ebben fontos szerepet játszott a hormonok, a különleges anyagok a szervezet által termelt endokrin mirigyek. Lehet, hogy különböző kémiai szerkezetű, de közös az egyik fontos minőségi - képesek biztosítani egy adott szabályozó hatása ezen vagy más folyamatokat a szervezetben. Például az inzulin, hasnyálmirigy hormon meghatározó befolyással bír a glükóz felvételét sejtek és sérti a termelés jár súlyos következményekkel jár az egész szervezetre. Az utóbbi időben a területen a laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi, hogy meghatározza a szervezet szintjén sokféle hormon, amely lehetővé teszi, hogy végezzen egy időben diagnosztizált és számos betegség kezelésében
Szerint a kémiai. szerkezet, ezek három csoportra oszthatók: aminosav-származékok (epinefrin, tiroxin), a szteroid (tartalmazó alapvetően tsiklopentanpergidrofenantrenovogo gyűrűszerkezet szerint a szénatomok száma osztva három család: adrenokortikális hormonok progeszteron és (C21-szteroidok) - pregnán származékok (F- la I), férfi nemi hormonok (C19-szteroidok) - androsztán-származékok (II, R = CH3) és női szexuális hormonok (C18-szteroidok) - származékok az ösztron és az peptid peptid hormonok hagyományosan osztva négy alcsoport: peptidek (vazopresszin, oxitocin és et al.), az ipeptidy (ACTH, glukagon, az inzulin, kaltsitopin et al.), az egyszerű fehérjék (pl. méhlepény laktogén, prolaktin, szomatotropin) és glikoproteinek (luteinizáló hormon, follikulus stimuláló hormon, stb).
1. A készítmény hormonális fogamzásgátlók progesztinek (szintetikus progesztogének) - az alapja a hormonális fogamzásgátlás, egy kombinált eszköz tartalmaz etinilösztradiol-t. Mind a komponenseket biztosít fogamzásgátló hatás is számos további tulajdonságok, így a jótékony és káros szisztémás hatásokat.
Components hormonális fogamzásgátlók
# 63; tesztoszteron-származékok „régi” (linesztrenol, levonorgesztrel, gesztodén, dezogesztrel, norgesztimát) és az „új” progesztin dienogeszt nem tartalmazó etinilcsoport, és amelynek nincs androgén hatása;
# 63; progestorona származékok (ciproteron, digidrogesteron, klórmadinon-medroxiprogeszteron-acetát);
# 63; spirolakton-származékokat (drospirenon).
A progesztineket, valamint a természetes progeszteron, indukálják szekréciós átalakulás által stimulált ösztrogén (proliferatív) endometrium. Ez a hatás valósul kölcsönhatásban szintetikus progesztogének endometriális progeszteron receptorok. Emellett progesztagén hatást a progesztinek van egy „maradék” (részleges vagy részleges) hatások androgén, antiandrogén, anti-mineralokortikoid, glükokortikoid és ösztrogén.
6. Főként, androgén hatás sajátos. Részben ez rendelkezik androgén hatás és a medroxiprogeszteron-acetát. Az androgén hatás nyilvánul meg a tünetek megjelenése androgén - acne, seborrhea, súlygyarapodás, csökken a szénhidrát tolerancia. A felesleges androgén hatások újraelosztását eredményezi a zsírszövet nőknél humanoid típusú. A zsigeri zsír sokkal érzékenyebb a katekolamin, kevésbé érzékeny az inzulinra, mint glyuteofemoralnym zsír. A zsigeri elhízás összefüggésbe hozható a megnövekedett inzulin rezisztencia. Feltörekvő inzulinrezisztencia vezet kompenzációs hiperinzulinémia (GOP). GOP csökkenéséhez vezet szintézisében nemi steroidosvyazyvayuschih globulin (PSSG) máj, ami növeli a felesleges androgén hatást. A kombinált etinilösztradiol készítmények kompenzálja az inzulin-függő csökkenést PSSG de ellenállni zsíreloszlás nem tud.
6. Hatás a progesztogének a zsíranyagcsere elsősorban függ a jelenléte ezen reziduális androgén aktivitás, ami csökkenti a jótékony hatása az ösztrogén. Az androgének viselkednek, mint az ösztrogén antagonisták, növekvő hepatikus lipáz aktivitását, expresszióját máj-típusú 1 receptor osztály a skevendzher (SRB-1), gátlására ösztrogén szintézisét apoproteinek lipoproteinek a májban. Az eredmény ez a befolyás válik csökkenést teljes koleszterin (LDL), koleszterinszint-csökkentő alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), még nagyobb csökkenését nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-C) és csökken a plazma trigliceridek. A lipidprofil kezelés során progesztineket androgén aktivitás romlik változása miatt az arány HDL (endothelium védelmi faktor) és az LDL felfelé LDL tartalmat, offset hatása az etinil-ösztradiol a készítményben kombinált orális fogamzásgátlók.
7. A háttérben a progesztinek androgén aktivitás csökken a maradék aktivitás a VII faktor a véralvadás és a szint a protrombin prokoaguláns visszaverő tulajdonságokat a vér. Azonban antikoaguláns tulajdonságokkal fokozott javításával az S-protein, és profibrinolitikus tulajdonságok javítása révén szöveti plazminogén aktivátor. Így, az együttes hatását progesztinek a hemosztázis lehet leírni, mint egy gyenge, de ellensúlyozva antikoaguláns és a fibrinolitikus képesség trombogenecitása etinil-ösztradiol.
8. androgén hatás különböző progesztinek. Vysokoandrogennye progesztin (levonorgesztrel, gesztodén, dezogesztrel) nem hasonlíthatók súlyossága az androgén aktivitás endogén tesztoszteron. A parenterális beadási hormonális fogamzásgátlók csökkenti reziduális androgén aktivitást. Az etinilösztradiol részben kiküszöböli a hatása az androgén progesztinek. A progesztineket reziduális androgén aktivitásának oka mellékreakciókat a bőr, offset antiandrogén hatását a kombinált hatóanyagok. Az alkalmazás Progesztinek gyenge maradék androgén aktivitás egészséges nők befolyása metabolizmus klinikailag nem jelentős, de figyelembe kell venni az egyéni kiválasztását fogamzásgátlót.
9. Szinte minden COC lehet használni, hogy csökkentsék androgén hatások, mivel progesztin csökkenti a váladék a luteinizáló hormon (LH) és a tesztoszteron csökkentett biogén szintézist és etinil-ösztradiol kiegészítő hatása antiandrogén növelésével a szintézis PSSG.
10. A glükokortikoid hatás progesztogén gyenge, akkor köteles hatással a szénhidrát és a víz-só anyagcserét. A glükokortikoid hatás sajátos ciproteron-acetát (CPA), medroxiprogeszteron-acetát (MPA), klórmadinon-acetát (HMA). Amikor a hosszú távú adagolása ezeknek a gyógyszereknek nagy dózisban okozhat inzulinrezisztencia (progeszteron receptorok képesek kötődni glükokortikoid hatás kontrainsulyarnoe ismert) is növekvő tendenciát vérnyomás, folyadék-visszatartás és a súlygyarapodás. Abban az esetben, egy ilyen fedelet progesztinek nélkül ösztrogén csökkent a csontsűrűség.
11. antialdoszteron (antimineralokortikoid) hatás sajátos csak drospirenon. Ő egy klinikailag kedvező, mivel ellensúlyozza az aktiválás a renin-angiotenzinaldosteron, ami akkor jelentkezik a hatása alatt etinilösztradiol. Az etinil-ösztradiol stimulálja az angiotenzinogén, ezzel növelve a renin és az angiotenzin II, amely viszont stimulálják a aldoszteron a mellékvesekéregben. Ezáltal ösztrogének elősegítik nátrium-visszatartás, a víz. A normális menstruációs ciklus antiminerálkortikoid hatását az endogén progeszteron kompenzálja az akció aldoszteron és stabilizálja az állam a renin-angiotenzin rendszert. Között minden szintetikus gesztagén antiminerálkortikoid hatása is csak drospirenon. Antimineralokortikoidnym hatása progesztinek kedvező abból a szempontból az anyagcserét és lehet tekinteni, mint védő és ellensúlyozza a etinil-ösztradiol jelenlétében kockázatának túlzott aldoszteron hatások. Kinevezéséről hormonális gyógyszerek, mi kell nagyon jól tudja, mit jelent a metabolikus hatásai hormonális módszerek, és figyelembe veszi az egyedi organizmus minden nőnek.