Baker ciszta térd etiopatogenezisében, diagnosztizálására és kezelésére
A betegek különböző betegségek, a térd mintegy 25-55% -át esetet diagnosztizálnak a szinoviális ciszta. Az elmúlt években az a tendencia, hogy a növekedés a diagnózis a térd ízületi betegség, ami a jelentősége ennek a betegségnek és az egyik megoldatlan problémája az ortopédia.
Bizonyos esetekben, bursitis tömöríti a poplitealis és poplitea szimulálni vénás trombózis az alsó lábszár, ami oda vezethet, hogy delaminálódás és könnyezés. Bekker a ciszta a térd fordul elő, mint az idősek (60 év felett), és az emberek között a munkaképes korú (35-59 éves). Azonban a klinikai gyakorlatban, ez elég gyakori bursitis korú gyermekek 4-7 év.
Etiológiája és patogenezise bursitis poplitealis
Fejlesztése bursitis poplitealis előznie traumás térdsérülése vagy térdízület gyulladásos betegségek. Így, Baker ciszták a megjelenése egy térdízület okozhat betegségek, így például:
- rheumatoid arthritis,
- disszeminált lupus erythematosus
- köszvény
- patellofemoralis arthrosis
- osteoarthritis és a térd osteoarthritis.
Az eredmények szerint a szövettan távoli Baker ciszta. a belső membrán úgy van kialakítva synovium. A formáció a fal található limfocitás infiltrátumok, jelezve, hogy a ciszta Becker szinoviális ciszták igazak a jelenléte krónikus vagy akut gyulladás a térdízület.
Klinikai megnyilvánulásai bursitis a térdízület
A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes lehet,. A fő klinikai tünetek figyelhetők meg a további növekedését ciszták méretének és tömörítési erek és idegek. Bursitis poplitealis betegek panaszkodott diszkomfort és fájdalom a térd, a jelenléte duzzanat, korlátozása mozgás, valamint a bizsergés és zsibbadás a láb talp.
Lehetséges szövődmények bursitis a térdízület
A leggyakoribb szövődmény a poplitealis bursitis ciszta kapszula szakadását, ami a helyi hipertermia és ödéma. A betegség is jellemzi - kompartment szindróma, ami a szöveti nekrózis. Tüdőembólia (PE) a Baker ciszták is előfordulhat kompressziós a tibia véna, ami viszont okoz vér pangás és a trombus képződést. PE végzetes lehet.
Diagnózis a bursitis poplitealis
A betegség diagnózisa alapul használatát laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek a beteg. A fizikális vizsgálat során kiderült, mozgásszegény rugalmas kialakulását. A differenciáldiagnózis végezzük tumor a térdízület és hygroma. A Hallmark a betegség Baker hygroma az üzenete a sipoly térdét.Az ultrahang (arthrosonography) és a mágneses rezonancia vizsgálat (MRI) a legoptimálisabb, megbízható és informatív módszerek diagnózist. Mivel fájdalommentes és non-invazív vizsgálati módszerek MRI és ultrahang lehetővé számunkra, hogy tiszta képet az elemek a térd és a csípő tájékán. Ez az első alkalom a térd területén az ultrahang vizsgálatot használtunk 1972.
Mivel a magas költségek MRI. és ez nem áll rendelkezésre, egyes részein, az Orosz Föderáció, ez a módszer nem széles körben használják a betegségek diagnosztizálásában. Így a gold standard arthrosonography. Ahhoz azonban, hogy a diagnózis megerősítésére van szükség, hogy végre egy defekt térdhajlati ciszta.
Egészen a közelmúltig, az ortopédia diagnosztizálására bursitis körben használt arthroszkópiával és aerocystography. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a műszeres ellenőrzés módszereinek nem mindig informatív. A hátránya, ezek a módszerek invazív. Egyes esetekben, egy X-ray diagnosztikai eljárás a betegség. Ebből a célból kifejlesztett egy radiológiai besorolása ízületi ciszták poplitea régió:- Lokalizáció (a közös központban a mediális rekeszben a térd, a szinten a tibia epiphysis vagy epimetaphysis combcsont)
- Az alakja (elliptikus és lobuláris)
- Szerint a szerkezet (inhomogén és a homogén, egykamrás és többkamrás)
- Típus (Baker ciszta és a térd hygroma)
Kezelése bursitis poplitealis
Baker ciszta térd kezelés lefolytatása akár a feltételek ambulanciák vagy a kórházban, és egyénileg kiválasztott minden egyes klinikai eset. Klinikai kezelését Baker ciszta van megoldva, orvos vagy ortopéd sebész.
Konzervatív kezelése bursitis poplitealis szúrt az, hogy végezze ciszták és adminisztráció e gyógyszerek kezelésére a gyulladásos folyamatot (Ibuprofen, movalis et al.). Során punkció poplitealis gyulladásos ízületi folyadék eltávolítjuk, és az üreget mezhsuhozhilnoy zsákok kezelik kortikoszteroidokkal (hidrokortizon). Eltekintve a kortikoszteroidokkal, kiosztását mutatja be kortikoszteroid kenőcsök (hidrokortizon kenőcs). A klinikai gyakorlatban a konzervatív kezelés nem mindig hatásos 30-50% -ában ad visszaesés.
A leghatékonyabb és
radikális kezelést egy sebészeti eljárás. A sebészeti beavatkozás szükségessége dől orvos ortopéd traumatológus. Műtéti kezelés végzik helyi érzéstelenítéssel és tart körülbelül egy óra. Bizonyos esetekben sebészi kezelés látható vezetési érzéstelenítés. Miután érzéstelenítés hajtjuk kis bemetszést kiosztott ciszta Baker varrott helye térdízület vegyületet egy táska, majd eltávolítjuk ciszta.Ortopédia alkalmazni több műveletet, hogy távolítsa el a ciszta. Például, az orvosi sebészeti kiirtás ciszták technika majd lezárjuk a kapszula a térdízület varrt megszakított varrattal, rétegzett műanyagok a helyi szöveteket és korrekciós biomechanikai tengely. Egy másik módszer a kezelés sebészi kiirtás ciszták nélkül műanyagok. A műtét utáni kórházi tartózkodás időtartama legfeljebb 5 óra, ami után a páciens távozik. Egy héttel később a beteg hagyjuk teljesen járni, és csak 10 nappal a műtét után varratokat eltávolítjuk. 5-10% -ában műtéti kezelés után, kiújulásának lehet burzitiszével a térdhajlati fossa.
Számos népi jogorvoslati betegségek kezelésére, műtét nélkül. Érdemes megjegyezni, hogy ezek az alapok nem rendelkeznek tudományos érvényességét, és nem mindig hatékony. A szakemberek a hagyományos orvoslás tanácsos elvégezni a kezelést segítségével alkalmazásokat a levelek a bodza, málna. Ehhez a levelek le kell verni, és öntsünk forró vizet. Ezután az így kapott keveréket kell hagyjuk állni 30 percig. Az így kapott keveréket kell fektetni a gumilap, és csatolja a térdhajlati fossa. ne tegye több mint 2 órát naponta, hogy készítsen egy terápiás hatást.
Talán a második közös népi vényköteles kezelésére Baker ciszta térd pakolás orvosi epe és a kámfor. Ezeket az alapokat kell keverni, és tedd a hűtőbe néhány órára. Akkor van szükség, hogy egy tiszta gézzel nedvesítsük be a kapott oldatot, és csatolja az érintett területen. Ezzel az eszközzel nem lehet több, mint 4 órát naponta.
Van is egy kezelési módszer A rövidített OOFV, ami azt jelenti: a térd többi, hűtés, rögzítés egy kötést, és magassági az érintett láb.
Ne felejtsük el, időben történő hozzáférés egy szakorvos lehetőséget nyújt, hogy szakértői segítséget és megszünteti a tény Baker ciszta szövődmények.