Az öntött - Sebészet
A gipszet át kalcináljuk 100-140 °-szulfát mész. Könnyen verte egy finom fehér por hasonló lisztet. Por vízzel keverve szuszpenziót alkot, amely fagyasztott, átalakítjuk egy szilárd tömeg. Ez vakolat vagyon javára-alkalmazva kötszer. Száraz gipsz Stu képes a nedvesség elnyelésére a levegőből, majd a nem-megszilárdult rosszabb képest; Ennek elkerülése érdekében, gipsz tároljuk száraz helyen, fém vagy üveg edényekbe, szorosan közeli schihsya üvegdugóval.
Gipsz kötszerek felhasználásra sérülések véges stey, különösen épségének megsértése a csont; öntött lehetővé teszi, hogy a beteg mozog, de a sérült területet mozdulatlan marad. Azt is, amelyet néhány-play-gyulladásos betegségek, mint például ízületi gyulladás és a lágy szövetek sebek végtagok, a betegségek a csontok (tuberkulózis), és mások. Amikor a beteg testrészre szükséges-mo biztosítja a békét.
Sőt, kötések még mindig gyakran alkalmazzák a műtét után a csontokat és az ízületeket. Az öntött marad követően a beteg, attól függően, hogy a betegség, különböző időszakokban néhány héttől akár 1 1/2 - 2 hónap.
Minta Gipsz. Használata előtt a gipsz-on-gotovleniya kötést ellenőrizni kell a tisztaságot. A gipszet kell nagyon egyenletesen idő-köszörülés a por, csomómentes és szemes. A legjobb, hogy ellenőrizze a keményedés a gipsz minta. Egy kis mennyiségű gipsz összekeverjük azonos mennyiségű vizet kap a gipsz-las kása sűrűségű folyékony tejszín. Ez a gabona kell megszilárdulni 5 6 perc, m. E. után egy meghatározott időszakban, amikor a poszt-bólogató így szilárd test hang, és nem szabad módosítani az Nada Lebanon.
Ha a vakolat volt rossz, akkor próbálja meg javítja annak minőségét. Jelenlétében a gipsz csomók és szemes megszitáljuk, ha nincs sziták, átengedjük fantázia fölött a vödröt ritka géz.
Ha rossz gipsz megkeményedik, mert nedves, meg kell égetett, de a hőmérséklet nem magasabb, mint 120 ° C. Ehhez a legjobb, hogy egy gipsz egy tepsibe egy pár órát a sütőben protoplennuyu.
Ahhoz, hogy felgyorsítja a megszilárdulása gipsz kötszerek nedvesítjük forró víz, forró gyenge megoldások só, kénsav nátrium, ammónia.
Az öntött-Snack PGG megszilárdul ha timsóoldatot, de egyre törékeny.
Lassítani a megszilárdulás, és a hideg víz visz Dob vlyayut azt ács ragasztóval vagy glicerin.
Előállítása gipsz kötszerek. Az alatt-gotovleniya vakolat kötszerek alkalmas csak fehér hygroscope Env géz; sárga géz ne érje víz, és kiderül, egy rossz patch. Gézt gipsz kötszerek jobb, ha nem vágja, szakadás, minden bizonnyal tépőél. Jó vízálló kötést csak abban az esetben, ha ez nem hosszabb, mint 2,5 m és 3,5 m feltűrt lazán, de nem olyan szoros, mint a hagyományos kötszerek. Készítünk hy-ügyi kötszerek következik. Egy asztalon borított ragasztott-Coy (ábra. 169), vagy egy lapos lotochek öntött gipsz. Végén a kötést tesz egy kis vakolat és sokkal több időt fut a kezét, dörzsölés, hogy egy kötést, változó felesleges. Aztán nagipsovanny végén finoman hajtva kétszer, négyszer, stb száz rayas a gipsz ne szóródjon ..; progipsovannuyu ilyen Obra Zom-része kötést feltűrt, nyomva az oldalsó és sodrott-wai neprogipsovannuyu fej kötést. A sodratlan része a kötést újra öntött gipsz, szinttel, és tekercs progipsovannuyu része. Így továbbra is dörzsölje a vakolat, amíg az összes progipsuyut kötést. Őrizze progipsovannye kötszerek, valamint a gipsz, a bankok, ami miatt az egyik oldalon, és nem függőleges, helyben, a vakolat nem nedves és nem ömlik ki a kötést. A legjobb, ha frissen készített kötések.
Ráhelyezve sín végtag pribintovyvayut lágy-Kim kötést (ábra. 173), és a végtagot tartott megkeményedni-TION pribintovyvayut sínbe vagy gipsz kötést a Nalo-zhenii longetno-dirkulyarnoy gipszet (ábra. 174).Amikor kötözésre minden körben a kötés fedte kétharmada az előző, már kiszabott utazás, egyenletesen lefedő az egész testet, ami szükséges alkalmazni a kötést, de nem túlzásokat. Ehelyett megtörés kötést hátrametszett ellentétes oldali sósav vagy kiegyenesedik. Szuperponálásával az első vége a kötést készen kell, és így a második. E. Amíg a kötést nem kellő vastagságú, t. E. 2 vagy 3 réteg felső végtag, 3: 4 réteg, és a láb és a comb 5 6 rétegek a testen. , Meg kell dolgozni gyors kötést megdermedt egyenletesen és a laikus is; ezt úgy érjük el a gyakorlatban, alapos alatti főzés és kényelmes helyen minden szükséges öntettel. A jobb forrasztás rétegek és povyaz-ka pontosan megfelel az összes szabálytalanság bintuemoy része után minden réteget gondosan megtörölte, majd vezetni, hogy a szabálytalanságokat (modellezés). Ez úgy történik, hogy dörzsöli a kötést, amíg át nem fogja érezni a kontúrok a bintuemoy pl fésűkagylóra kismedencei csontok. Overlay povyaz-ku vastag nemkívánatos, mivel a vastag kötszer erőteljes nyomást gyakorol, és okoz nekrózis bizonyos területeken a bőr (decubitus); Ez is hozzájárul a rossz állapotban-hangban kötszerek és húzás szűk kötést.
Mivel a hosszú, fárasztó kötést végei kezdenek összeomlani és gipsz darabokra eshet a kötés alatt, bárcsak-telno erősíteni végén. Erre a célra a végén gipsz sublattice zayut amíg öntet még nem edzett. Ezt így. Kötszer bemetszést szélén egy éles késsel, majd kihúzzák a alámetszett tartomány, kerületi szalag kivágtuk kés-ku szélessége 1 és 2 cm. Ezt követően, a vágott szélén a kötszer van hajtva bélés.
Alkalmazásának gipsz kell készíteni: progipsovannye kötszerek, vatta (a legjobb ágy vagy kötések), egyszerű kötszerek, hogy tartsa a gyapjú medencében áztatás kötszerek (nagy kötszerek változtatni két friss vízzel), egy korsót, vágására kötszerek, olló, kés vágó részsávok, szalagokra, hogy biztosítsa a végén a kötést, és ha szükséges, és a gumik.
Előkészítésében kötszerek és alkalmazása kötszer kell győződnie arról, hogy a vakolat alá a padlón könnyen tapadnak a cipő és elterjedt az egész helyiséget. Ez könnyű, hogy elkerülje ezt: at-gotovlyat kötszerek legyen óvatos, hogy ne pazarolja a vakolat, amikor Nalo-zhenii kötszerek feküdt a padlón mérleg. gipsznyomoktól nem szabad megengedni, hogy süllyedni a csatornába vagy vízvezetéket, mint a cső dugulás megszilárdult gipsz. A kezében a gipsz könnyen mossuk nátriumklorid-oldattal. Gipsz nem a kezén, meg kell zsírozni őket vazelinnel.
Az öntött általában megszilárdul 5 15 percig. Ebben az időszakban, a beteg testrészre kell tartani abban a helyzetben, amelyben azt állították bevezetéséről povyaz-ki. Mivel sok időt tovább nyúlik a végtagok és az altatás, ha a kötszert alkalmazzák a kiterjesztett véges-ség vagy altatásban. Fagyasztott kötést válik szilárd ötvözetet Doi-touch, és bocsát ki hangot, amikor megérintette tiszta szilárd anyag formájában. Végül kötést szárad egy napon belül: szürke gyapjú válik fényes fehér, megérinti hang több tiszta és zengő, ha tartani a lábát, így nincs nyoma maradt belőle. Kötéseket jó gipsz megkeményedik melegítjük.
Az öntött elrontotta nedves; Kívánatos, hogy megóvja a nedvességtől.
Eltávolítása a vakolat kötelező. Azonnal alkalmazása után a kötést, hogy vágja egy éles késsel, és távolítsa el könnyedén, de miután zatver-telményeinek eltávolítása nehéz.
A lágyulási kötszerek nedvesítjük forró vízzel, sóoldattal mossuk, és még előnyösebben egy gyenge sósavoldattal, majd vágott egy éles késsel. Meg lehet távolítani a kötődés és a nem lágyítja meg; mert a átlátott az alom vagy ollóval Shtil (ábra. 175).
Így az egyik része a szerszám között végezzük subst Coy és a gipsz; vágás bizonyos területen, elősegíti a műszere-ment, és így tovább. d.
Casting gép és. Az impozáns fix kötések kötözésre általános szabályok érvényesek, de el kell végeznie sokkal gondosabban, mint a bevezetését rendes kötszer. Helytelen alkalmazása a rögzített kötszer helyrehozhatatlan károkat okoz a betegnek; így még egy kis egyenetlen nyomás miatt a használat időtartama fix kötszerek okozhat elhalása szövet helyén a nyomás, és akár halált is okozhat az egész véges-séget. Az alábbiakban összefoglaljuk a legfontosabb szabályokat overlay öntött.
Végtagok alkalmazása előtt a kötést kell adni kényelmes legyen. Ha a kötszert alkalmazzák a nagyon fájdalom Chiyah idő és lehetőség van arra, hogy a mozgás nem folytatódik az ízületek, szükséges, hogy a végtag olyan helyzetbe, hogy alkalmas legyen a feladatra.
Ezzel a keringési rendellenességek (cianózis, ödéma és így tovább.). Megfigyelni a végtag az ujjak vége alkalmazása esetén nyitva maradnak.
Minden szükséges a tapasz felhelyezése anyagot kell előre elkészített és elrendezni, hogy ők könnyen és kényelmesen használható.
Természetesen abban a kötést kell állnia, és feküdt mozdulatlanul; A test többi részét kell egy erős támogatást a beteg egyfajta ön-fa kényelmes.
Kötszertekercsek nagyban megkönnyítette Mr. helyzetét a beteg testrészre, így a kötést igényel elég képzett asszisztensek. A legnehezebb, hogy megfelelően fel a beteg a tapasz felhelyezése a legjobb nyuyu comb és kismedencei területen. Ezekben az esetekben lehet ugyanolyan vatsya-hordozók, mint az egyszerű Bint Vania.
A beteg kerül ábrán látható módon. 176, t. E. A szélén az asztal. Egészséges lábát hajlítva a térd, és tegyük egy széken. A beállított kismedencei bölcsője. Kívánatos, hogy a sérült boka tartott két asszisztens. Több kényelmes talapzaton csavarozva a az asztal szélén, és egy csavar, amely egy függőleges rúd felütközik a gát és a keresztcsont állni mentén mozgó bármely rudat
Magasságot. Fix állvány a keresztcsont a kívánt magasságban egy speciális csavar. Elrendelése óta a kötszer egy ilyen állvány igényel jelentős mennyiségű segítséget, becenevek néha speciális eszközöket használnak. A Nalo-zheniya komplex vet alá vontatás újrapozícionálási csontdarabkák törések a felső és alsó végtagok a speciális ekstenzionnye változó táblázatok. Ezek asztalok kényelmes
Az a tény, hogy azok alkalmazása előtt a kötést, hogy a kezdeti sebkezelő (nyílt törések és lágy szöveti sérülések).
Ekstenzionny asztal (ábra. 177) egy fából készült Biranne időalapú vízszintesen osztott lapot (golovnaya és alsó), amely egy olyan mechanizmust, amely lehetővé teszi, hogy rögzítse az oldalsó hajlam mindkét irányban, és Sh-nyúlványa berendezés. Amikor az asztal össze, akkor lehetséges, hogy a kötéseket és a műtét.
Az ortopéd munka board tábla van szerelve enni-CIÓ eszköz vontatási és stand-box alatt a bordák.
Beteg sérült alsó végtag (például csípő) helyezünk az állvány és az állvány kismedencei-box a mellkas alatt (ábra. 178). A láb kopás bőr férfi-Zhety és bőr pántok raktak a tányéron rocker lóg végtagjait.
Amikor overlaying kötést a láb mandzsetta eltávolítjuk. Ugyanannál az asztalnál, akkor kötést felső végtag és fogszabályozó-kötések.
Amellett, hogy a helyzet a beteg nagy jelentősége van a nagy-Villeneuve tartja a beteg testrészt, míg a tapasz felhelyezése. Ez különösen fontos a töréseket. Ahhoz, hogy a végtag mozdulatlanságát a törés helyén azt uder élve felett és alatt a kár, valamint az egész Nalo-zheniya kötszerek nem változtatják meg a helyzetét a beteg test, és nem teszi lehetővé a mozgást a törés helyén. Ha van két asszisztens, egyikük kezében egy beteg végtag felett, a másik lent a kár néhány tapadást. Asszisztensek kell határozottan ismeri a szabályokat és eljárásokat tartja a beteg végtagot. Ha alkalmazzuk a váll asszisztens állás oldalra és hátra több beteg; Egy kéz nyugszik az asszisztens hónalj fájdalom-CIÓ, és a többi, és megragadta az alkar alatti könyök, és elveszi termel tapadást. Ha alkalmazzuk az alkar a beteg asszisztens tartja vállán a bal oldali és a jobb ujj képes érzékelni és gyárt vontatási pro-hossztengelyével alkarját. Bizonyos esetekben szükséges uder élve végtag kortyolgatva külön hüvelyk- és külön-külön a három középső ujj (ábra. 179).
A verem tartják a következőképpen. Bal ohva Pipeline területe az Achilles-ín a sarok. Másrészt hajlítsa a láb vagy a hátsó jobb oldali, vagy a gazdaság ujjait, de nem halad, Marko Livaja kötszer. Az on-Proposition kötszerek gondosan ellenőrizni kell annak érdekében, hogy együtt végessége minden alkalommal, megőrizte eredeti helyére, különben a kötszer képződött hajtások vagy tre-gumiabroncsok. Ha van a terület a hajtás gyűrődések és szűk lekötés lehetséges tömörítés erek, fenyegető lágy szöveti nekrózis, vagy akár az egész végtag.
Nehéz tartani a végtag pillanatok elfogása kezet át a kötést; meg kell tenni gyorsan és Spock, de megfogta a kezét, és hiányzik bint, gyengítése nélkül a teljes Natia-zheniya végtagjait.
Longetno öntött. A legbonyolultabb Nye kötést az alsó végtag (koksitnaya) alkalmazzuk az alábbiak szerint: a méréshez a beteget ekstenzionny asztalra (.. Lásd ábra 177), és létrehozza a vontatási alkalmazásával felett boka speciális mandzsetta és azok feszültséget csavarok segítségével, kezdeni kötözés védelmi költségek -GOVERNMENTAL kiemelkedések rátenni őket egy géz-pamut-nis kandalló (ábra. 180).
Ezután sínek kerülnek a törzs és a medence területén és erősíti a gipsz kötszerek. Különös gondot erősíti további Longuet csípő területén (ábra. 181), és a combok. Végül, hogy a hátsó