Az ondanszetron - egy
Először által kifejlesztett GlaxoSmithKline. márkanév alatt Zofran. [2]
farmakológiai hatások
Az ondansetron egy rendkívül szelektív blokkoló központi (kemoreceptorok zóna kapcsol, hányás központ) és a perifériás szerotonin 5-HT3-receptorok. Hogy gátolja az 5-HT3-receptorok, ondansetron meggátolja a gag reflex. Továbbá, az ondansetron lenyomja központi linkek hányási reflex, hogy gátolja az 5-HT3-receptorok alsó IV kamra (area postrema) [3].
A gyógyszer megelőzi, illetve megszünteti a hányinger és a hányás. által okozott citosztatikus (sejtosztódást gátló), rák kemoterápia és / vagy radioterápia, valamint a műtét után.
A hatásmechanizmus a gyógyszer nem tisztázott teljesen. Úgy véljük, hogy az előfordulása hányinger és hányás során rákellenes terápia fontos szerepet játszik stimulálása afferens rostok a bolygóideg szerotonin. felszabaduló enterokromaffin sejtek a gyomor nyálkahártyáját. [4]. Úgy tűnik, a gyógyszer gátolja az esemény a hányási reflex, mutat antagonista hatást mutatnak receptor lokalizált neuronok a perifériás idegrendszer.
Nem csökkenti a pszichomotoros aktivitás a beteg, és nem okoz szedáció (nyugtató) hatását [5]. Az ismételt alkalmazás lelassul a perisztaltika és áthaladás a belek tartalmát [6].
farmakokinetikája
Jól felszívódik az emésztőrendszerben. Lenyelése 17% meghosszabbítja az időszak a felszívódás anélkül, hogy a Cmax és ennek megjelenési ideje. Miután az ON / a 0,15 mg / kg-os Cmax korosztály 19-40, 61-74, 75 vagy több évvel a 102, 106 és 170 ng / ml, T1 / 2-3,5; 4,7 és 5,5 óra, a plazma Cl - 0,381; 0.319 és 0.262 l / óra, illetve; AT / a 15-perces infúzióban 32 mg Cmax eléri 264 ng / ml, T1 / 2 -. 4.1 órán át Cmax / m-beadás után rögzített 10 perc. Biológiai hozzáférhetőség - 56% (a hatás a "first pass"), Cmax eléréséhez szükséges időt (az értéke arányos a dózissal) - 1,7 h T1 / 2 -. 3 h kapcsolatban áll a plazma proteinek 70-76% (10-500 ng, sorrendben. / ml in vitro), részlegesen behatol eritrociták. Intenzíven megy transzformációk (csak 5% -a választódik ki a vizeletben változatlan). A fő része a beadott dózis hidroxilezett a májban az indol gyűrűs vegyületek, majd glükuronsavval vagy kénsavat. Azoknál a nőknél, a sebességét és időtartamát felszívódását a gyomor-bél traktusban, az abszolút biológiai hozzáférhetőség és a plazma a fent említett paraméterek, és a szint a clearance és az eloszlás alacsonyabb, mint a férfiak. A háttérben súlyos máj plazma clearance csökkent 5-ször (T1 / 2-20,6 h) közepes - 2 alkalommal (T1 / 2-9,2 óra). [6].
kérelem
Megelőzése hányinger és hányás, rák kemoterápia vagy radioterápia; megelőzésére és kezelésére hányinger és hányás a posztoperatív időszakban.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, gyermek - rektális adagolásra (legfeljebb 2 év - orális és parenterális beadás), I. trimeszterében. Abban az időben a kezelést abba kell hagynia a szoptatást (ez nem ismert, hogy az ondanszetron kiválasztódik az anyatejbe a nők).
Vigyázat
Ne adjon meg ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
A betegek, akiknek a kórtörténetében allergiás reakciók más, szelektív blokkolók a szerotonin 5HT3 receptorok, nagyobb a kockázata a fejlődést, ha az ondanszetront kapó. Az ondanszetron gátolhatja a motilitás a vastagbél, ezért annak működését betegek tünetei bélelzáródás igényel speciális monitoring.
Adagoló
Egyedi, attól függően, jelzések és a kezelés.
Citosztatikus kezelés: választott adagolási rend határozza meg emetogén rákellenes terápia. Felnőttek esetében a napi adag általában 8-32 mg. A hatékonysága ondanszetron növelhető egyetlen on / egy glükokortikoid (például 20 mg dexametazon), a kemoterápia előtt.
A megelőzésére késleltetett hányás előforduló 24 órával a kemoterápia megkezdése után vagy sugárkezelés, célszerű, hogy továbbra is a gyógyszer szedését belsejében 8 mg minden 12 órában, vagy rektálisan 1 és 16 mg naponta egyszer 5 napig.
Gyermekek 2 éven túli - 5 mg / m2 / azonnal kezdete előtt a természetesen majd a elfogyasztását 4 mg 12 óránként; a tréning után ajánlott folytatni a kezelést 4 mg 2-szer naponta orálisan 5 napig.
Megelőzés műtét utáni hányinger és hányás: felnőtt - egyszeri adag 4 mg / m vagy a / a (lassú) elején az érzéstelenítés vagy orális dózisban 16 mg 1 órával azelőtt, hogy érzéstelenítésre; gyermekek több mint 2 éves korig - csak parenterálisan egy dózisban 0,1 mg / kg (legfeljebb 4 mg) lassú I / injekció előtt vagy után érzéstelenítés.
Köpölyözés kialakult műtét utáni hányinger és hányás: felnőttek - 4 mg / m vagy a / a; gyermekek több mint 2 év - 0,1 mg / kg (legfeljebb 4 mg) / lassú.
V / m azonos ondanszetron testrész beadható dózist nem meghaladó 4 mg!
Amikor expresszált humán máj nagymértékben csökkent clearance ondansetron növeli T1 / 2 a plazmából, azonban nem haladhatja meg a napi adag 8 mg ().
mellékhatások
- A része a központi idegrendszer. fejfájás; ritkán - átmeneti látászavarok és szédülés (a gyors be- / a bevezetőben), akaratlan mozgások.
- Szív-és érrendszer. ritkán - mellkasi fájdalom, szívritmuszavar, bradycardia. alacsony vérnyomás.
- A emésztőrendszert. székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, átmeneti emelkedése, a szérum transzamináz.
- Allergiás reakciók. ritkán - hörgőgörcs, urticaria; Egyes esetekben - anafilaxiás reakciók.
- Egyéb. melegség és rohanás a vért a fejét, és a gyomortáji régióban. [7]
túladagolás
Kevés tapasztalat van az ondanszetron túladagolásának. A legtöbb esetben, a tünetek hasonlóak mellékreakciókra, ha a hatóanyag az ajánlott dózisok mellett. Kezelés: tüneti és szupportív kezelést. A specifikus ellenszere ondanszetron nem ismert.
kölcsönhatás
jegyzetek
Lásd, amit „Az ondanszetron” más szótárak:
Az ondanszetron - (ondanszetron) hatóanyag csökkentésére használt súlyos hányinger és hányás, különösen, ha azok előfordulnak után kemoterápia vagy sugárkezelés. Ondánszetronban hatása az emberi szervezetben, az ellenkező hatást ... ... Dictionary of Medicine
Az ondanszetron-Lens - A hatóanyagot Ondansetron >> * (Az ondanszetron *) Latin neve Ondansetron LANS ATX: >> A04AA01 ondanszetron Farmakológiai csoport: Hányáscsillapítók >> Serotoninergicheskie eszközök HASZNÁLATI MENTES DGKLS és MT ... ... szótár orvosi drogok
Az ondanszetron (Az ondanszetron) - a hatóanyag csökkentésére használt erős hányinger és hányás, különösen, ha azok előfordulnak után kemoterápia vagy sugárkezelés. Az ondanszetron van hatása az emberi szervezetre, a másik neurotranszmitter hatását ... ... orvosi terminológia
Vero Ondansetron - A hatóanyagot Ondansetron >> * (Az ondanszetron *) Latin neve Vero Ondansetron ATC: >> A04AA01 Ondansetron Farmakológiai csoport: Hányáscsillapítók >> szerotonerg szerek nosological besorolás (BNO-10) >> R11 ... ... szótár orvosi drogok
Zofran - A hatóanyag Ondansetron >> * (Az ondanszetron *) Latin neve Zofran ATX: >> A04AA01 Ondansetron Farmakológiai csoport: Hányáscsillapítók >> szerotonerg szerek nosological besorolás (BNO-10) >> R11 Hányinger és ... ... szótár orvosi drogok
EMETRON - A hatóanyag Ondansetron >> * (Az ondanszetron *) Latin neve EMETRON ATX: >> A04AA01 Ondansetron Farmakológiai csoport: Hányáscsillapítók >> szerotonerg szerek nosological besorolás (BNO-10) >> R11 Hányinger és ... ... szótár orvosi drogok
Setronon - A hatóanyagot Ondansetron >> * (ondansetron *) Latin név Setronon ATX: >> A04AA01 ondanszetron Farmakológiai csoport: antiemetikumok >> szerotonerg szerek összetételét és oldat formájában intravénás és ... ... Dictionary of orvosi drogok
Latrán - A hatóanyag Ondansetron >> * (Az ondanszetron *) Latin neve Latranum ATX: >> A04AA01 Ondansetron Farmakológiai csoport: Hányáscsillapítók >> szerotonerg szerek nosological besorolás (BNO-10) >> F10.3 ... ... szótár orvosi drogok
Antiszerotonin szerek - gyógyszerek megelőzésére vagy megszüntetésére a fiziológiai hatásait szerotonin a szervezetben. A. Mint. főleg blokkoló ágensek érzékenyek szerotonin receptorokhoz különböző típusú S1, S2, S3 (lásd. receptorok). ... ... Medical Encyclopedia