Az iszkémiás agyvérzés prognózis következményeinek kezelésére
Összefüggő betegségek agysejtpusztulás mindig káros és egyéb létfontosságú rendszerek a szervezetben. Stroke, ischaemiás gyakran - a legismertebb és legnépszerűbb közülük. És egy ilyen diagnózis ijeszt betegek és hozzátartozóik, valamint az orvosok, hogy több óvatos. De mindig aggódnak a kérdést - az ischaemiás agyi stroke-: az előrejelzés annak lefolyása és kimenetele legalább néhány ok az optimizmusra?
Az iszkémiás agyvérzés: előrejelzés, a túlélés lehetősége
- életkor;
- elhelyezkedését és kiterjedését;
- a kiváltó ok (atheroszklerotikus trombózis, tromboembólia nagy artériák vagy több lézió kis hajók);
- fajta agyvérzés;
- időben és a megfelelő orvosi ellátást;
- társbetegségek;
- lehetőségét neurológiai komplikációk (kóma, agyi duzzanat);
- fejlődésének ismétlődő stroke.
A nagy százaléka haláleset (akár 25% követő 30 napon belül az agyi baleset) különböznek atherothrombotikus ischaemiás stroke és a tromboembóliás típusú. Elzáródása a kis artériák, ami lacunaris stroke, halálhoz vezető a betegek 2% -ában.
Típusú ischaemiás stroke
Az összes típusú akut agyi érrendszeri balesetek ischaemiás számlák 80% -ában. Ez akkor fordul elő, amikor a véráramlás hiányát egy adott területen az agyszövet, rendszerint azért, elzáródás, vagy erek szűkülete, kevesebb vér áramlást elszegényedése más okok miatt. Ischaemiás stroke gyakran nevezik agyi infarktus által a hasonlóság a mechanizmusok szívinfarktus. Úgy döntött, hogy osztja
- trombózis
- embólia,
- hemodinamikai,
- hézagos.
Okai ischaemiás stroke
Az ilyen típusú agyi infarktusok által okozott különböző okok miatt.
- Trombotikus ischaemiás stroke - az eredmény az elzáródás az agyi érrendszeri trombus társulnak, vagy húzza az atheroscleroticus plakk található ellátó artériák az agyban. Megnövekedett vér viszkozitását hozzájárul ehhez.
- Embóliás ischaemiás stroke fordul elő, amikor az agyi erek blokkolt embólia, trombózis alkotó kialakított darabok szívében szívinfarktus után, a kardiomiopátia, szívritmuszavarok. Embóliát formájában vérrögök vagy légbuborékok lehet bejutni a véráramba a műtét során a szív és az erek a AIC rendszer (szív-bypass). Embolus is konglomerátumok baktériumok egy fertőző endocarditis, zsírcseppek csonttörések vagy kiterjedt műveletek, a gázbuborékok során dekompressziós betegség.
- Hemodinamikai ischaemiás stroke fordul elő, ha a feltételek kifejezett ateroszklerotikus érelváltozások többszörös szűkületek különböző mértékű, hirtelen csökkenti a vérnyomást.
- Lacunaris stroke-- egyötöde minden esetben az ischaemiás stroke. Befolyásolja a kis ellátó artériák a mély szerkezete az agy - a talamusz, híd, kisagy, semiovalny központ, a bazális ganglionok. Mikroangiopátia oka aktusok felmerülő eredményeként a tartós magas vérnyomás.
Vannak más okai ischaemiás stroke, nagyon ritka és kapcsolódnak a vasculitis, a trombózis, a vénák, migrén, veleszületett rendellenességek az artériák, artériák a köteg, a változás a vér összetételét.
Megnyilvánulása ischaemiás stroke
Attól is függ, a helyét az elváltozás, a végtelenség és a stroke típusát.
trombotikus sztrók
- Idő a tünetek megjelenésekor - gyakran éjjel, ébredés a beteg már beteg. Ha van egy nap - rosszabbodik fokozatosan, több órán keresztül.
- Agyi tünetek - epilepsziás rohamok, tudatzavar, fejfájás - hangsúlyos kiterjedt elváltozások, mérsékelt hiányozhat.
- TIA - átmeneti ischaemiás rohamok - előzi agyi infarktus 40% -ában.
- Hajhullás tünetegyüttes - határozza meg az artéria szolgáltatja az adott terület az agyban. Trombózis gyakran fordul elő az ágakat a nyaki verőér, legalábbis - a gerincesek.
stroke-ja
- Idő a tünetek megjelenésekor - nem kötődik a napszak, jogsértések fordulnak elő hirtelen és különösen kifejezett neurológiai betegségek.
- Agyi tünetek - eszméletvesztés, görcsök - gyakran kíséri az ilyen típusú szélütés.
- Focal tünetek bukkan rá lehet határozni a medence az érintett artéria. Például gyakran a kapott aszimmetria az arc az inaktivitás miatt egyoldalú arc izmait, beszédzavar és gyengeség a kéz bizonyíték az embólia, a középső agyi artéria.
hemodinamikai stroke-
- tünet súlyosságát idő nem függ a napszaktól, és attól, amit az emberek. Ez abban nyilvánul meg, hirtelen vagy fokozatosan.
- Agyi tünetek vannak kifejezve lágyan.
- Focal tünetek uralkodik, és megfelel a lokalizáció miokardiális kandalló.
lacunaris stroke-
- Idő a tünetek megjelenésekor - mint éjjel-nappal, amelyre jellemző a fokozatos romlása.
- Agyi tünetek hiányoznak.
- Focal tünetek kifejezett lágyan, nyilvánul formájában szindrómák - motoros, szenzoros, szenzomotoros, károsodott koordináció, ötvözve motoros beszéd rendellenességek.
- TIA megelőzik a fejlesztési hézagos infarktus esetek 20% -ában.
Ischaemiás stroke kezelés
Alapelvei, iszkémiás sztrók kezelésében - a időszerűsége és értéke különböző szakaszaiban a betegség. A kezelést végezzük az akut és szubakut stádiumban neurológiai osztályok a kórházak.
Az akut fázisban fontos, hogy azonnal adja ki a beteg a kórházba, és erősítse meg a természet ischaemiás stroke. A trombolitikus szerek használatával foglalni korlátozott ideig (5 óra - „terápiás ablak”) életképességét az agysejtek, amelyek közelében található a hangsúly az ischaemia. Amikor helyreállítása a vér áramlását az agyi infarktus terület és a súlyossága a megnyilvánulások következtében csökkentett lehet, hogy visszatérjen az élet sejtek tűzhely periférián.
A többi kezelés arra irányul, hogy a következő:
- helyreállítása életfunkciók a test - fenntartani a megfelelő légzés és szívműködés;
- fenntartása optimális gázok összetételének, sav-bázis egyensúly a vérben;
- megelőzésére agyi ödéma, a lehetőséget a tromboembólia.
Ezt követően hajtjuk terápia elősegíti
- ellátásának javítása az idegsejtek, a hasznosítás neurológiai rendellenességek;
- Fenntartásában normális vér viszkozitását;
- erősítése az érfalban;
- megelőzésére ismétlődő stroke
- küzdenek szövődmények - a helyi és általános - tüdőgyulladás, felfekvések, sérülések az ízületek.
Ischaemiás agyi sztrók: következményei
Neurológiai rendellenességek átesett betegeknél agyi infarktus, korlátozásához vezethet vagy teljes elvesztése munkaképesség és képes vigyázni magukra otthon. Ezek kidolgozása
- 70-80% - hemiparézis;
- 70-80% - koordinációs nehézségek és bizonytalanság mozgások;
- 60-75% - látásromlás (látómező elvesztéséhez);
- beszéd hibák - artikulációs zavar - 55%, afázia - 25-30%;
- 40% - a depresszió;
- 15-35% - megsértése nyelés - dysphagia;
- 7-11% -Violation működését kismedencei szerveket.
A harc a következményekkel agyinfarktus végzik közösen az orvosi személyzet és a beteg hozzátartozói. A sikeres egyéni megközelítés, szakértelem, a hosszú távú együttműködés és a hatalmas kínálat türelmet és az optimizmus.