Az érzékenység és specificitás A diagnosztikai vizsgálat
Aranystandard diagnózis
A klinikai vizsgálatok esetében a klinikai vizsgálat - nem ideális. Mindig van a lehetőség, hogy az eredmények a diagnosztikai vizsgálatok nem tükrözik a cél jelenléte vagy hiánya betegség.
Általában a klinikai vizsgálat, több (különböző fokú pontosság) alternatíva. Különböző beszerezhetőségüket, biztonsági (valamint azokat a tényezőket, az idő és a józan ész) korlátozzák széles körű alkalmazása az egyes vizsgálati módszerek.
Minden betegség van egy „gold standard” - a legpontosabb diagnosztikai módszer, hogy lehet használni, hogy létrehozza a jelenléte vagy hiánya a betegség. Általános szabály, hogy az alkalmazás a szokásos diagnosztikai eljárás korlátozza a hátrányai - a magas szövődmények kockázata, hogy a költségeket.
Korlátozások referencia diagnosztikai eljárás
- ez is nem 100% -ig pontos
- A fejlesztés a tudás és technológia referencia-módszert lehet cserélni egy másik
Összehasonlítva az új és pontosabb módszer a régi szabvány meghatározza a további pozitív és negatív eredmények. Ezek az eredmények csak akkor jelennek meg a fals pozitív és fals negatív.
Klinikai teszt tekintetében a referencia-teszt
Hogyan kell megítélni, hogy milyen jó a klinikai (diagnosztikai vagy szűrés) teszt viszonyítva a referencia?
Az egyik megközelítés - kiszámítani a betegek aránya a normális és abnormális, hogy valóban helyesen diagnosztizált ezt a tesztet.
A kifejezések pozitív vizsgálati eredmény és negatív eredményt a teszt használják a hétköznapi értelemben -, hogy jelezze a jelenlétét vagy hiányát a betegség, ill.
Chetyrehpolnuyu össze egy táblázatot, hogy bemutassa a arányok eredményei közötti klinikai teszt és a „arany standard.”
Az épület chetyrehpolnoy asztal
A minta betegek + c beteg (eredményei szerint a másik teszt!) És b + d egészséges pácienseknek. A hipotetikus teszt helyesen azonosított egy beteg (a + c minden betegnél) és egészséges d (b + d minden egészséges).
Ezek a kapcsolatok helyesen diagnosztizált páciensek hívják érzékenysége és specificitása a klinikai vizsgálatba.
meghatározzák
Érzékenység (érzékenység): aránya a pozitív teszt eredményeit a csoport (a lakosság) betegek specificitás (specificitás): aránya a negatív teszteredmények egészséges beteg csoportban
Használata klinikai vizsgálat
Érzékeny teszt gyakran pozitív eredményt ad a betegség jelenlétét (tartja). Azonban különösen informatív, ha az eredmény negatív, mivel ritkán hiányzik betegek a betegség.
Konkrét ritkán teszt pozitív eredményt ad a betegség hiánya. Egy különösen informatív, ha pozitív, megerősítő (feltételezés) diagnózis.
Két emlékeztető szabályok nagyban segíti az adatok felhasználása az érzékenysége és specificitása a diagnosztikai tesztet.
SnNout. emlékeztető emlékeztető, hogy jel vagy tünet egy teszt a magas érzékenységű (nagy S en sitivity teszt), negatív eredménnyel, megszünteti a betegség (N egative eredmény kizárja). SpPin. emlékeztető emlékeztető, hogy jel vagy tünet egy teszt, hogy nagyon specifikus (nagy Sp ecificity teszt), a pozitív eredmény, ez megerősítette betegség (P ositive eredmény szabályok).
további kommentárok
Érzékenység és specificitás - aránya. így a rájuk vonatkozó koncepcióját a megbízhatósági intervallum.
Az érzékenység és specificitás csak az egyik megközelítés számszerűsíteni a diagnosztikai képességét a klinikai vizsgálat. A tényleges klinikai gyakorlatban, mind tudjuk, hogy - egyetlen konkrét eredménye a diagnosztikai vizsgálat, és szeretnénk tudni, hogy milyen jól a vizsgálat eredményét jósolja a betegséget. Ez a válasz a következő cikkben - A prediktív értéke a diagnosztikai tesztet.
Kapcsolódó linkek
A dokumentum alapján: