Az enzimes kezelés utáni égési sebekkel csecsemők, égések
Glutkin AV
Grodno State Medical University, Grodno, Belorusszia
Klinikai hatékonyság Fermencol enzimkészítmény kezelésében utáni égési hegesedés csecsemők
összefoglalás
Klinikai hatékonyságának enzimkészítmény Fermenkol Le chenii utáni égési hegesedés csecsemőkben. Ennek eredményeként ennek a gyógyszernek a csökkenő magasságú és mobilitása hegszövet. Ez a biológiai hatóanyag-ski egyszerű és könnyen használható. Minden alkalommal, Denia megfigyelt kisgyermekek nem figyeltek allergiás reakciókat.
Kulcsszavak: termikus égés, gyermek, enzimterápiájukat.
absztrakt
A klinikai hatásosságát egy enzim hatóanyag Fermencol utáni égési hegek kezelésére csecsemőkben vizsgáltuk. A csökkentés a hegszövet magassága és a mobilitás volt megfigyelhető, mint eredményeként a gyógyszer alkalmazását. Ez a biológiailag aktív anyag egyszerű és könnyen használható. Nem allergiás reakciókat figyeltek alatt tanulmányi időszakot csecsemők.
Kulcsszavak: égési sérülések, gyermek, enzimterápiájukat.
A leggyakoribb oka ennek a betegségnek, amelyek égési sérüléseket, hogy a bőrt. Különös kockázata égési sokk ció éves gyerekek 2-4 éves [8]. A növekedés a kóros hegek gyermekeknél lehetséges 1,5-2 éven belül annak vozniknove-nyújtsa, de a gyermek testének növekedése továbbra is teljes időtartama alatt, periódusban, ami a hegesedés és magyarázza a lemaradás a normál szövetek növekedését, ami gyakran a fejlődés összehúzódások. Tekintettel az anatómiai és élettani jellemzői a gyermek testének, mint például a növekedés heg aránytalanság és az ép bőrön, valamint a növekedés a gyermekek, meg kell hosszabbítani a dinamikus megfigyelése feltörekvő heg.
Kezelésére heg-módosított szöveti létezik túlnyomó arzenáljának gyógyszerek. Jelenleg használt Xia jelenti hidrolíziséhez kollagén és glükózamin glikán-Patológiás szövetekben ezt követő helyreállítása normál összetételének és szerkezetének az extracelluláris mátrix. Az egyik rendelkező gyógyszerek kollagenolitikus aktivitás Fermenkol (Magyarország) [3]. Ez a természetes komplex királyrákkal hepatopancreas kollagenázt tartalmazó izoenzimek komplexet, amelynek molekulatömege 23 és 36 kD, valamint külön hialuronsav fragmentumok egészen az egyes aminosavakat. Alkalmazza etsya 2 formája van: gélelektroforézis és készlet.
Hogy értékelje a klinikai hatékonyságát a gyógyszer Fermenkol leche-nii utáni égési hegek alatti gyermekek életkora 3 év.
Anyagok és módszerek
A klinikán a gyermekgyógyászati műtét Grodnó Gyermekkórház felmérés 25 éves vagy idősebb betegek 1 év 2,5 év. A betegeket 2 csoportra osztottuk:
- 1. csoport (kontroll, 10 fő) - a fő, gyerekek, akik nem kaptak kezelést követően fellépő kóros hegesedés;
- 2. csoport (15 fő) - Gyermekek, akik konzervatív leche beállított hatóanyag Fermenkol (gél) 0,1 mg (0,01%) A hatóanyag (komplex kollagenolitikus proteázok), és egy vagy két elektron-árfolyamot troforeza Fermenkol megoldást régió hipertrófiás szövet (miután 1-1,5 hónap. égési sérülés után).
Vancouver heg körű kiértékelése
EREDMÉNYEK ÉS
A kezelés kezdetén a betegek mindkét csoportban, a támogatási intenzitás a viszketés volt 7-9 pont volt alvászavarok, a hegek a Wank-skála verskoy becsült 8-10. A csoport betegei 2 következőképpen 3 hónap. Terápia szubjektív és objektív intézkedések bendő folyamatok szignifikánsan jobb, mint a kontroll. Így, az intenzitás a viszketés betegekben Az 1. csoport csökkent 2-4 pont, normalizálása az alvás volt megfigyelhető 12 betegnél, míg a hosszú ence, a 2. csoportban 5-6 és 3-4 pont volt. Ob-objektíven megjelenése heg-módosított szöveti betegeknél a 2. csoport, akik használják a készítmény Fermenkol, 3-4 Ball szerinti la Vancouver skálán, míg az 1. csoportban jegyezni 5-6. Különösen gyors a 2. csoportban csökkent évad te és mobilitás hegszövet.
A fejlesztés a heg fontos szerepet játszanak, számos sejtet (fehérvérsejtek, makrofágok, fibroblasztok, immunsejtek), növekedési facto-ry, hormonok és a citokinek [5]. Ennek eredményeként a különböző kiviteli alakjai a folyamat egyéb sérüléseket szenvedett eredmény jelenlétében fibroznoizme-nennoy bőrt. Meg kell jegyezni, hogy az extracelluláris szerves mátrixból a kötőszövet van egy komplex kémiai összetételét és áll a következő típusú molekulák: proteoglikánok és Bel-nek elsősorban strukturális (elasztin, kollagén) és a glükózaminoglikánok. Vannak is adhezív proteinek (fibronektin, laminin) [7].
Klinikai eset
Child B. felvételt a sürgősségi műtétet a jelenléte égési sebek a jobb láb S = 2 (1%) 3,1% v. Sérülés az otthoni, felborítani a csésze forró teát. Helyi kezelés: nedves száradó kötszerek, kötszerek kenőcsökkel ezüst. A 14. napon, akkor kiegészítési autodermoplasty mentes osztott bőr lo-rohan. A posztoperatív időszakban eseménytelen volt. Miután 1,5 hónap. elhagyása után kivizsgálás. A Dorsum területet jelölt hipertrófiás heg fölé magasodó bőr, véreres-CIÓ, egyenetlen, az anya azt mondja, hogy egy gyermek viszketés (1.).
Ábra. 1. A hipertrófiás heg a hátsó láb 2 hónap. Miután egyre égett.
Gyermek rendelt helyi kezelésére: bendő tisztítás után lay-Kimi mozgások, dörzsölés nélkül, hogy okozhat Fermenkol Gel 0,1 mg (0,01%) A hatóanyag (komplex kollagenolitikus proteázok) 3 hét.
Ismételt vizsgálat után 1 hónappal. A kezelés elején. Pacal fenséges-gyűrődések a bőr megnövekedett vastagságú, de csökkenti a viszketést. A baba van rendelve elektroforézis Fermenkol természetesen előkészítése. oldat koncentrációja 0,1 mg / ml, az oldat térfogatát - 0,3-0,5 ml per 1 cm 2-rub tsovoy felülete természetesen időtartama - 10 ülés naponta. 1 hónap után. elvégzése után elektroforézis heg csökkent vastagságú, válik sima, de megtartotta bőrpír (ábra. 2).
Ábra. 2. A hipertrófiás heg a hátsó láb, 4 hónap után. Miután egyre égett.
Gyermek 2 éves jelenti Fermenkol gél. Miután az utolsó során a heg nem WHO-Witzlaus elhalványul. Enzimterápiájukat már nem használják. 10 hónap elteltével. szemrevételezés trauma, a heg normotrofiche-ég, sápadt (ábra. 3). A szülők figyelmét, hogy ha az terápia az allergiás reakciók azonosítottak.
Ábra. 3. A hipertrófiás heg a hátsó láb a 10 hónap. Miután egyre égett.
Köztudott, hogy a változások a bendő NYM közvetlen következménye a mély égési sérülések, és a nem megfelelő helyi kezelés kiterjedt sérülések és hegek néhány jellemzője az immunrendszer állapotát rendelkező betegek felületes sérülést és [6].
Azt találtuk, hogy kúra után elektród farmoforeza a prepa-Rath Fermenkol betegek megkülönböztetett chalos-heges változások a bőr vastagságának redukciójával hyperechogén kábelt a mély részeit a bőrben a területeket a normál echogenitást [3].
Bebizonyosodott, hogy hyaluronidase hatóanyagok elsődlegesen az időben, hogy a poliszacharid-komponens az extracelluláris mátrix, ebben monoterápiában hyaluronidase jelentős korlátai vannak. Fibroblasztokat (miofibroblasztok), „elfoglaló” egy heg, reagálnak a változások az összetétel a környező extracelluláris mátrix (ez lisaharidnoy komponens) További glikozil minoglikanov és fehérjék, ami megmagyarázza a jelenlétét egy sor bendő nem érintette kollagén rostok, ennek eredményeként az ilyen terápia egyes esetekben okozhat heg növekedését. Ezzel kapcsolatban ezek a gyógyszerek Fermenkol Fermenkol és rendelkeznek egy kifejezett gél-Stu amilolitikus aktivitást is alkalmazhatók monoterápiában [7].
KÖVETKEZTETÉS
Adataink azt mutatják, hatékonyságát Fermenkol gyógyszer a kezelés utáni égési hegek a bőr gyermekeknél. Ez a bio-logikus hatóanyag egy egyszerű és könnyen használata Vania. Összesen megfigyelési idő csecsemőkben nem jelölt elk allergiás reakciókat.
IRODALOM
Glutkin Aleksandr Viktorovich - Ph.D. Assistant Tanszék Gyermekgyógyászati sebészet Grodnó Állami Egyetem orvosi ég