Az első és a sürgősségi ellátás a hipertóniás krízis
Magas vérnyomásos krízis - a veszélyes állapot, amely abban nyilvánul meg éles és gyors nyomásnövekedés. Ha az állapot következett be a háttér jelenlétét humán másodlagos betegségek (miokardiális, tachycardia, agyi enkefalopátia), majd a képződött a betegség morbiditása. Más taktikát patológia kezelés egyszerű betegség kifejlődését.
Hypertoniás krízis tachycardia: sürgősségi ellátás
Magas vérnyomásos krízis tachycardia (megnövekedett pulzusszám) által előírt cél a következő készítmények:
- A nem szelektív béta-blokkolók - propranolol dózisban 20-40 mg. Miután a gyógyszeres terápiás hatás 30 perc után. Időtartam - 6 óra. Tartsuk szem előtt, hogy a nem-szelektív béta-blokkolók, olyan mellékhatása hörgőakadály. Ellenjavallat a kábítószer-használat a blokádok és sinus. A gyógyszer gondosan kell használni, ha a krónikus és allergiás betegségek, a tüdő, máj elégtelenség, érrendszeri betegségek;
- Azt jelenti, központi vérnyomáscsökkentő hatást - a stroke klonidin orálisan dózisban 150 mg. A hatás időtartama - akár 12 órán keresztül, és hatást elérni az első félórában. A használata klonidin provokál mellékhatások közé tartozik az álmosság, szájszárazság, szédülés, bradycardia, csökkentik a gyomor szekréció. Ellenjavallat felhasználásának klonidin különböző típusú szív-blokk és az atherosclerosis.
Abban az esetben, hipertóniás típusú kezelést nem szabad elkezdeni, mielőtt a változás a szívritmust.
Sürgősségi ellátás hipertóniás típus nélküli tachycardia
Felírt gyógyszerek a magas vérnyomásos krízis nélkül tachycardia:
- Rövid-hatású antagonista (nifedipin) - hozott a nyelv alá dózisban 10 mg. A rajt után a gyógyszer első vérnyomáscsökkentő hatást figyeltek meg 10-15 perc múlva a hatástartam - 6 óra. Oldalütközés gyógyszerek nyilvánul hányinger, gyengeség, gyakoriságának csökkentésére a szívizom összehúzódását. A nifedipin nem alkalmazható a szívizom, a szívelégtelenség, a mitrális stenosis;
- Használata előtt kaptopril a nyelv alá (25 mg) hatások figyelhetők után az első 20-40 perc. A hatás időtartama - egy nap. Miután egy adag a gyógyszer emberben léphetnek fel mellékhatások: szűkülete a veseartériák, hasmenés, bőrkiütés, köhögés, fehérje a vizeletben. Kontraindikáció fogadására kaptopril terhesség, magas érzékenység az ACE inhibitorai, autoimmun betegség, krónikus veseelégtelenség, gyengesége csontvelő-szuppresszió. Alatti betegek esetében 18 éves kor, a gyógyszer nem ajánlott, valamint a cukorbetegek és a cardiosclerosis.
Klinikai kezelését hipertóniás krízis egyszerű típus
állam komplikációmentes típusú kezelést úgy hajtjuk végre, adagolt gyógyszerek orálisan vagy intramuszkuláris injekció formájában. A csökkentés az emelt nyomás Stroke kell venni a nifedipin, a klonidin, kaptopril.
Ha a nyomás redukciót otthon, emlékeznünk kell arra, hogy az optimális kezelés megköveteli sima csökkenése értónusa. Elég, ha „lő le” a szint 10 Hgmm óránként.
A komplikációmentes hipertónia a szisztolés nyomás nagyobb, mint 220 mm. Hg. Művészet és diasztolés nagyobb, mint 120 mm. Hg. Art. orvosok számítjuk, hogy csökkenjen az 15% belül 12-20 órán át. A hatékonyság a gyógyszert be kell tartani 15-30 percen belül. Ha ez nem történik meg, akkor meg kell adni egy másik vérnyomáscsökkentő szer.
Szövődménymentes hypertoniás krízis kell kezdeni kezelni egyetlen gyógyszer. Az első nap során felméri a kezelés hatékonyságát. Ha nem tudja elérni a célértékek a magas vérnyomás (160-110 Hgmm) a nap folyamán, akkor tekinthető sikeres gyógyszert, hogy megakadályozzák a válság egy adott személy.
Miokardiális infarktus
Magas vérnyomásos krízis szívinfarktus veszélyes gyors fejlődése koronária szindróma. Sürgősségi ellátás ebben a betegségben szükség van egy személy, az első 20 percben. Az akut betegség során képződött miokardiális isémia.
Nyilvánvaló, hogy egy éles és magas növekedése Szívbetegségekben anélkül, hogy megfelelő támogatást halálhoz. Ezért a magas vérnyomás megjelenése orvosok nem csak meghatározza a pulzusszámot, hanem kijelöli az EKG képes feltárni angina és a szívinfarktus.
Magas vérnyomásos krízis szívinfarktus: Kezelés Tabletta
állapotban, a miokardiális infarktus kezelésére végzett a következő tabletta:
- Nyelvalatti nitroglicerin (szublinguális) 0,5 mg;
- A propranolol - intravénás injekcióban 1 ml 1% -os oldatban;
- Enalaprinat - 1250 mg intravénásán;
- Morfin - 1 ml 1% -os oldat 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal;
- Az aszkorbinsav 250 mg.
Elsősegély hipertóniás betegekben stroke
Elsősegély 3 típusú ex-hipertóniás krízis más, ezért a kezelést meg kell megfelelően beállítva.
Az első típusú válság tünetek gyorsan 3-4 órán belül, ami kíséri a túlzott izzadás, tachycardia, fájdalom a tarkóján, villogó legyek, bőrpír, fájdalom a halántékát.
A második típusú válság alakult lassan. Ez jellemző a magas vérnyomás, a tapasztalat.
Sürgősségi ellátás magas vérnyomásos krízis otthon:
- Vegyünk egy vízszintes helyzetben
- Fizikai és érzelmi nyugalom;
- Chill a tarkó, a borogatás;
- Tedd mustár borjak és a hát alsó;
- Azonnal, hogy a gyógyszer a nyomást.
Nem kell, hogy a „rögtönzött” gyógyszerek. Amikor a mentő megérkezik, a orvos vagy a nővér belép a vérnyomáscsökkentő gyógyszer, de nem lehet tudni, hogy mennyi ideig tart egy képzett csapat, hogy elérjük a beteg számára.
Sürgősségi ellátás súlyos stroke is eltávolítását igényli veszélyes tünetek kapcsolatos betegségek:
- sztrók;
- szívroham;
- Veseelégtelenség;
- Bal kamrai elégtelenség;
- A pulmonális ödéma.
Általános szabály, hogy az emberek a súlyos betegségeknek az Arsenal, a lista tabletta hatásos a betegség kezelésében. Ha elsősegélyt nyújtani személy bonyolult magas vérnyomásos krízis, vessen egy pillantást az ő orvosságos szekrény. Ott nem csak megtalálja a megfelelő termékeket, hanem a listán lesz képes vállalni bármilyen betegséget az emberben.
A gyógyszeres eljárások bonyolultak hipertóniás krízis
- Kármentesítési légúti;
- Oxigén biztosítása (mesterséges lélegeztetés);
- Megszüntetése vénás vérrögök;
- Kezelése szövődmények;
- Vérnyomáscsökkentő terápia.
Hogy csökkentsék a nyomást használni a következő tabletta bonyolult hipertóniás krízis:
- A nifedipin - a nyelv alá (szívelégtelenség és tüdőödéma);
- A klonidin - intravénásán vagy orálisan;
- nátrium-nitroprusszid - csepegtető;
- A kaptopril - a nyelv alá (a veseelégtelenség);
- A fentolamin - intravénásan (phaeochromocytoma);
- Enalapril - intravénásan (a krónikus szívelégtelenség és az encephalopathia).
Terápiás tevékenység keretében végzett orvos felügyelete, amikor a beteg ágyban kell maradnod.
Sürgősségi ellátás bonyolult stroke
Sürgősségi ellátás kezdődhet részesülő nifedipin adag 15-20 mg szublingválisan. Válogatás a gyógyszer szakemberek annak a ténynek köszönhető, hogy a terápiás hatások kiszámítható. Miután 5-30 percig a vevő eszköz van egy fokozatos csökkentését nyomás. A maximális hatás 4-6 óra elteltével. Ha 30 percen belül nem csökken a magas vérnyomás 15% -kal, akkor megkérdőjelezik a hatékonyságát a gyógyszert. Ebben a helyzetben, ajánlhatunk hozzáadásával másik gyógyszer, de a dózist kell kiválasztani, amely figyelembe veszi az orvos előtt terápiát.
Van egy ellenkező véleményt orvosok az alacsony hatékonyság a nifedipin a háttérben az első adagot. Meg kell ismételni a tabletták 30 perc után. Ez racionális megközelítés feletti nyomáson 180 Hgmm-t. Kutatási farmakológus azt mutatják, hogy egy racionális hatóanyag nagy nyomáson számokat.
Ellenjavallata nifedipin:
- fejfájás;
- álmosság;
- Tachycardia vagy bradycardia;
- Szembeni túlérzékenység.
Capote egy adag 25-50 mg is segít megszabadulni a hipertóniás krízis. Népszerűsége annak köszönhető, hogy a kisebb, kevésbé kiszámítható mellékhatások eszközöket. Ha az előírtnál kaptopril a nyelv alá, a vérnyomáscsökkentő hatást figyeltek meg 10 perc után. - a hossza körülbelül egy óra. Ha ezen időszak alatt nem figyelhető meg hatás újabb tablettát. Ez drámai módon megnöveli a valószínűségét mellékhatások:
- Száraz köhögés;
- Fokozott karbamid;
- hörgőgörcs;
- fejfájás;
- ájulás;
- A fehérje a vizeletben;
- Veseelégtelenség.
Figyelem! Az ACE-gátlók alkalmazása ellenjavallt a terhesség alatt. Az általuk okozott mérgezés.
Hiperkinetikus kiviteli alakban Kriza klonidin orálisan kezeltük szublingválisan dózisban 0,075 mg. Vérnyomáscsökkentő hatást figyeltek meg 20-30 percig, de korábban megjelennek.
Mellékhatásai klonidin (klonidin)
- álmosság;
- Szájszárazság;
- Nehézségek izomműködés.
Nem tudja alkalmazni klonidin az alábbi feltételekkel:
- Szív blokk;
- beteg sinus szindróma;
- Szívinfarktus;
- encephalopathia;
- Elzáródásos érbetegség;
- Depresszió.
Ha egy éles nyomásnövekedés növekedésével jár együtt a pulzusszám, szükséges, hogy a gyógyszer szublingválisan dózisban 20 mg és 40 mg.
Ha vannak ellenjavallat kapott béta-blokkolók használható magnézium-szulfát napi 1500 2500 mg (intravénás injekció). A gyógyszer az alábbi hatásmechanizmust:
- értágító;
- görcsoldó;
- Nyugtató.
A magnézium-szulfátot látható hipertenzív krízis konvulzív szindróma.
Mellékhatások a fogadó eszköz:
- bradycardia;
- AV-blokk.
Ellenjavallata magnézium:
- Veseelégtelenség;
- bradycardia;
- Atrioventricularis blokk;
- myasthenia gravis;
- bradycardia;
- Blokád 2 fok.
Magas vérnyomásos krízis: elsősegély otthon
sürgősségi algoritmus stroke otthon áll a következő elemeket tartalmazza:
- Hívjanak mentőt;
- Mielőtt brigád érkezés hogy egy fekvő helyzetben, nyugodt;
- 15 percenként méri a vérnyomást;
- Vegye vérnyomáscsökkentő gyógyszer. Sokkal jobb, hogy szabványos pirulát, hogy az emberek hogy a magas vérnyomás kezelésére;
- Amikor ischaemiás mellkasi fájdalom kell tenni a tablettát a nyelv alá nitroglicerin;
- Vegye Corvalol és macskagyökér;
- Kérdezd szeretteit szellőztetni a szobát;
- Készítsen csend;
- Csökkenti a fényerő a szobában.
Ez különös figyelmet igényel az idősek. Megfigyelték szekunder betegségek, így amikor a vérnyomáscsökkentő szerek másodlagos patológia súlyosbodhat.
Minden terápiás intézkedések érkezése előtt a mentők, kívánatos, hogy egyetértenek az orvos. Mielőtt ez az intézkedés a vérnyomást, és hagyja, hogy a komplikációkat választani az optimális vérnyomáscsökkentő gyógyszer.
Akkor nem hivatkozhat arra, hogy a gyorssegélyt lesz ellátva csapat az orvosok. A háttérben fennáll a veszélye a válság rés cerebrovaszkuláris (stroke), amelyet úgy lehet kialakítani, néhány perc alatt.