Atrófiás duodenitis, tünetek és kezelés
Atrófiás duodenitis úgynevezett krónikus gyulladásos folyamatot a nyálkahártya a duodenum, amely kíséri változások a - elvékonyodása és romlása vérellátás, és ennek eredményeként, a fejlesztés a szervi elégtelenség.
A legtöbb gyakran szenvednek duodenitis férfi lakosság, megközelítőleg arányban 2-3: 1. A szerkezet gasztrointesztinális betegségek krónikus gyulladás a duodenum 12 akár 20-25%.
Besorolás és okai
Kétféle duodenitis - elsődleges és másodlagos.
- Az első jellemzi fejlesztése közös patológia nélkül más emésztőszervek. Ez a fajta betegség figyelhető meg egy negyed betegek. Ez a fertőző, táplálkozási (a visszaélés káros élelmiszerek és az alkohol, kávé, stb), immun, allergiás, idiopátiás (látszólag ok nélkül), örökletes, toxikus-kémiai, endokrin típusok.
- De gyakrabban a kiváltó oka a szerzés bizonyos betegségek gyomor-bél traktus, ritkábban, mint más rendszerek a szervezetben: a máj és epe traktus, a csatornák a hasnyálmirigyben, a peptikus fekélybetegség 12 nyombélfekély, gastritis, Helicobacter pylori fertőzés, májbetegség, szív és az erek, kötőszövet, a vese. Ezek a betegségek provokál szekunder duodenitis és preferenciális vezetési zavarok bolus belekben.
Mint más gyomor-bélrendszeri betegségek, duodenitis eltérés akkor jelentkezik, ha a védelmi tényezők (nyálkahártya sejtek, és a vérkeringést a fal) és az agresszió (gyomor enzimeket és savakat) a 12-nyombélben. Legutóbbi kárt a nyálkahártya a bélből degeneráció az ő struktúrák.
Duodenitist féle gyulladás előfordulása:- diffúz (részt a teljes nyombélbe vagy a legtöbb belőle);
- korlátozott (az egyik osztályok - a proximális és disztális duodenitis vagy papillitis (gyulladás a duodenális papilla)). Leggyakrabban szenved izzó 12 nyombélfekély, hogy van, van egy proximális duodenitis vagy bulbit, mint a legközelebb a gyomor bél.
- TB duodenitis;
- Crohn-betegség, és a Whipple;
- gombás;
- immunhiányos állapot;
- duodenitis háttérben az amyloidosis.
Duodenitis gyakran kíséri gastritis vagy enteritis, duodenostasis (megsértése evakuálása ételt 12 nyombélfekély) vagy külön-külön a gyulladás a nagy duodenális papilla vagy divertikulum a BDS.
A klinikai kép, a tüneteket, atrófiás duodenitist
Az alábbi változatok a betegség lehet azonosítani megelőző tünetegyüttes.- Neuro-vegetatív variáns megjelenése jellemzi, miután megkapta a végtagok rázza élelmiszer, szívdobogás, hasmenés, légszomj, izzadás, gyengeség. Az összes fenti általában társított hormonális diszfunkció 12 nyombélfekély, és elterjedt a nőnemű populációban.
- Yazvennopodobny verzió kíséri akut duodenitis a eróziók és fekélyek 12-nyombélben. Mert atrófiás duodenitist nem releváns.
- Gyakoribb típusú duodenitist fog gastritopodobny. Ebben a formában a betegség okozott lokalizált fájdalom a gyomortáji (a gödör a gyomor) és a jobb felső negyedben, a gyakori hányinger és nehéznek a gyomorban, böfögés és egyéb tünetek felület átjárhatóságát 12 nyombélfekély, haspuffadás és hasmenés, fogyás beteg.
- Szintén gyakori esetek duodenitis, hasonló klinikai képet gyulladás a epeutak és hasnyálmirigy - és holetsisto- pankreatopodobny. Ha ezek az élen aktus tünetei májbetegség, epeúti, hasnyálmirigy. Ez keserűség a szájban, máj kólika, hányás epe, hányinger, fájdalom a máj vagy a hasnyálmirigy-szindróma, felfúvódás, puffadás, váltakozó különböző rendellenességek székletürítés, sárgaság a bőr elszíneződését és széklet. Minden jel itt társított étel regurgitációja az epeúti, és sérti a kiáramlását epe gyümölcslevek, görcse Oddi-sphincter.
- Amikor kapcsolt és duodenitis, enteritis előnye lesz béltüneteik, azaz diszpepszia, megsértve egy szék és duodenostasis (duzzanat és fájdalom a jobb bordaív, gáz késleltetés).
A fentiekből következik, hogy a klinikai kép atrófiás duodenitis specifikus, és számos megjelenési formája van, gyakran leple alatt más betegségek. Ezért bocsátanak ki több összekeverjük, és a látens formában a betegség, amikor kiosztani valamely meghatározott tünet lehetetlen, vagy a klinikai kép rendkívül szűkös.
diagnosztika
Kötelező beállítására Biztos diagnózis lesz a következő vizsgálatokat:- vér, vizelet, koprotsitogramma;
- biokémiai vérfehérje frakciókat aminotranszferáz és a máj enzimek, cukrok, elektrolitok, enzimek a hasnyálmirigy;
- kutatás Helicobacter pylori;
- fibrogastroduodenoscopy kötéssel nyeregtetős része nyálkahártya biopszia és ezt követő szövettani vizsgálat;
- radiopaque tanulmány az emésztőrendszer;
- A hasi ultrahang vizsgálat a máj és a hasnyálmirigy.
Döntő jelentőségű lesz szövettani vizsgálat, amely a atrófiás duodenitis készítményekben nyálkahártya orvos-hisztológus lásd szegényített vaszkuláris mintázat, sápadt és tompa matt árnyék szövet, csökkentve a mirigyekbe 12 nyombélfekély, lerövidítése a bélbolyhok és a szinte teljes simítását a mentesség.
Különbséget tünetek duodenitis következőképpen a hasnyálmirigy-betegségek, epeúti, a máj, a gyomor és a belek.
Atrófiás duodenitis
A legtöbb ilyen beteget kezelnek az ambuláns, kivéve a súlyos eseteket. Az alapot a kezelés lenne diétás étel, és megszünteti a betegség oka.
Az élelmiszer atrófiás duodenitist legyen szelíd, püré következetesség, mérsékelten meleg, nem savanyú, nem éles, a hiánya zakatok, pácok, füstölt hús, alkohol, kávé, erős tea. Fogyasszon kis adag étel 5-6 alkalommal egy nap 1-2 hétig. Ajánlott étel gabonafélék víz, gőz és főtt ételek (szelet, zöldség, omlett), húsos, tejtermékek, sovány húsok. Célszerű nem enni savanyúsággal, friss muffin, palacsinta, bab, köles, árpa, zsíros hús és hal, magas zsírtartalmú tejtermékek, szeszes és üdítőitalokat.
Gyógyszeres kezelés gasztroenterológus, előnyösen tüneti és borítékolás görcsoldó hatóanyag, vitamin, E, B-csoport, prokinetikumok (motilitást serkentő szerek - itoprid hidroklorid, szulpirid), urzodezoxikólsav. Az azonosító a fertőző ágens, beleértve a Helicobacter pylori, széles körben használt antibiotikumok összhangban Maastrihtstkim megállapodást. Anélkül súlyosbodása a folyamat befejeződik kezelés fizikoterápia (UHF, ozokerit, paraffin).
Ivanova Irina Nikolaevna
Oldal hasznos volt? Oszd meg a kedvenc közösségi hálózatát!