Arnold Chiari rendellenesség, platibaziya, fejlődési rendellenesség
Anomáliák a craniovertebral - veleszületett vagy szerzett hibák a különböző szerkezetek, amelyek a zónában elhelyezett traumás csigolya határ, ami szűkületben csontos terek és az ebből eredő irritáció és tömörítési fogoly azok alsó részei az agy és a nyaki gerincvelő. Sok esetben ezek a rendellenességek kombinált rendellenességei koponya, a gerinc, az agy és a gerincvelő.
A megkülönböztető jegye a fejlődési craniovertebral átmenet megnyúlik tünetmentes a megnyilvánulása a klinikai tünetek a későbbiekben a dekompenzált betegség. Ugyanakkor klinikai megnyilvánulásai különböző személyek eltérhetnek, és a tünetek jelennek meg és tűnnek el. Tegyük fel, a jelenléte a fejlődési rendellenességek léphetnek fel kisagyi tüneteket okkluzív krízisek, vérkeringési rendellenességek, amelyek a vertebrobasilaris medencében, sérv szindróma agytörzsi struktúrák vagy cerebelláris mandulák a öreglyuk, más neurológiai tünetek. A súlyossága a klinikai tünetek változhat meglehetősen széles körben, a teljes hiányában megnyilvánulások (diagnózis „véletlenül” során X-ray, CT-felvétellel vagy MRI-vel), hogy súlyos neurológiai tünetek.
A fejlődési rendellenességek craniovertebral átmenet tartalmazza:
- Arnold Chiari rendellenesség: elmozdulás struktúrák a fossa posterior (cerebelláris mandulák, az agytörzsben, IV kamra) szintje alatt a öreglyuk.
- Platibaziya: laposabbá a koponya bázis.
- Klippel-Feil anomália: összenövés (fúzió) a nyakcsigolya, amelyek egyetlen konglomerátum, a mennyiségének csökkenése a porckorong foramen.
- Asszimiláció Atlas (oktsipitalizatsiya) fúziós az első nyaki csigolya a koponyához a régióban a öreglyuk, a gerinccsatorna szűkíti csökkenő anterior-posterior mérete.
- Basilaris Impression: behúzás a bázis a koponya üreg hátsó scala offset odontoid tengely (második nyaki csigolya) a öreglyuk.
- Kimmerle Anomaly: kóros megváltozása az első nyaki csigolya a fejlesztési kóros csont köré az artéria vertebralis gyűrűk mellett a hátsó ív a atlasz.
- Anomáliái a barlangokba: aplasia, hypoplasia, hipertrófia dens Axis a helyéről vagy a sagittalis síkban.
- Atlanti-tengelyirányú kimozdulását: elmozdulás az első nyakcsigolya (Atlas) viszonyítva a második (Axis).
- Aplasia vagy hypoplasiája posterior ív az atlasz: hiánya vagy hypoplasiája posterior ív az atlasz.
- Shilopodyazychny szindróma (hosszúkás styloid folyamat szindróma): nyúlás az styloid folyamat a halántékcsont.
- Phenomenon megnyilvánulása fő része a nyakszirtcsontba: a jelenlétét a területen a nyakszirtcsontba csökevényes elemek (úgynevezett „nyaki csigolya”), amely behatol a öreglyuk.
A tapasztalat a tanszék szakemberei számos rendellenességre craniovertebral fejlődés gyakran kombinálhatók. A klinikai gyakorlatban mi általában kell foglalkozni anomália Arnold Chiari és platibaziey.
Az anomália Arnold Chiari
Arnold-Chiari-szindróma egy veleszületett patológia hátsóagyat fejlődés egyensúlyhiány jellemzi a fossa posterior és méretben az ő agyi struktúrák. Ez vezet elmozdulás (kihagyás) az agytörzs és a kisagyi mandulák a öreglyuk és megsértése (tömörítés) ezen a szinten.
Okai anomáliák Arnold-Chiari nem teljesen megalapozott, a mechanizmusok fejlődése közé veleszületett osteonevropatii örökletes jellegű, baleseti sérülések (születési sérülés) ék rostacsont és ékalakú-occipitalis részei rámpa koponya és a hidrodinamikai sokk folyadékot a falakon a gerincvelő központi csatorna.
Négyféle anomáliák Arnold-Chiari:
- Kihagyása a fossa posterior struktúrák a gerinccsatorna alatti képzeletbeli határt, áthaladva a sík a öreglyuk.
- Caudal zavar az alsó osztályok a féreg, nyúltvelő, és a IV kamra.
- Durva caudalis elmozdulása minden szerkezetet a fossa posterior.
- Kisagyi hipoplázia előítéletek nélkül le.
A legtöbb esetben, Arnold-Chiari-szindróma kombinált syringomyelia (ciszták keletkezését a gerincvelőben vezető progresszív myelopathia). Ez patológia is vezethet a fejlesztési hydrocephalus.
A klinikai megnyilvánulásai anomáliák Arnold Chiari közé tartozik a fájdalom a hát, a fej és a nyak, a rosszabb, ha köhög vagy tüsszent, ájulás, szédülés, homályos látás, csökkent izomerő, a fájdalom és a hőmérséklet érzékenysége a kezében görcsösség a karok és lábak. Súlyos esetekben előfordulhat epizódok apnoe (rövid légzésleállás), a gyengülő garat reflex, a gyors szemmozgások, bénulás.
Platibaziya
Platibaziya - anomália koponya szerkezet, ami a laposabbá a bázis, ezáltal csökkentve az elülső és hátulsó cranialis fossa a sella. Amikor platibazii közötti szög elülső cranialis fossa és a koponya lejtőn emelkedik 140 ° vagy több (általában ez 135-140 °).
Az okok a platibazii gyakran méhen belüli rendellenességek csontképződés a koponya, legalább - kalcium hiánya és D-vitamin (beleértve és angolkór).
A diagnózist általában során megállapított röntgen, CT vagy MRI.
A legtöbb platibaziya nem mutatott neurológiai tüneteket és kifejezte csak a koponya bázis vagy egyengető ha kombinálják craniovertebral anomáliák fordulnak elő klinikai megnyilvánulásai ez a betegség. Néha platibaziya kombinálva basilaris Impress, rendellenesség a Arnold Chiari, vízvezetéket stenosis, hypoplasiája dens tengely. Mindez ahhoz vezethet, hogy elégtelen véráramlás a vertebrobasilaris medencében, és emelkedik következtében fejfájás, bizonytalan járás, koordinációs mozgások, nystagmus, szemmozgás rendellenességek, gyengeség a karok és lábak.