Antibiotikumok, mint a tüdőgyulladás kiválasztott antibiotikumok
Tüdőgyulladás - veszélyes betegség. A fő oka a gyulladás baktériumok, de a lehetőség a gombás és vírusos fertőzés a tüdőszövet. Antibiotikumok a tüdőgyulladás vannak rendelve, hogy megszüntesse a kórokozót. Megfelelően választott terápia kimenetele függ.
Kiválasztását befolyásoló tényezők a kábítószer
Sok dolog van, amit az orvos figyelembe kell venni, mielőtt antibiotikus kezelés.
Hely tüdőgyulladás
Attól függően, hogy hol alakult ki a betegség - otthon vagy a kórházban - a közösségben szerzett pneumonia van osztva és a nozokomiális. Fertőző ágensek, miközben jelentősen eltérő.
A tipikus közösségben szerzett tüdőgyulladás, gyakran okoz pneumococcus streptococcus és Haemophilus influenzae. Kórokozói atípusos tüdőgyulladás lehet Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella, Legionella.
Nozokomiális vagy kórházi tüdőgyulladás után alakul ki két vagy több napig a belépés után a kórházba. A mikroflóra így sokkal agresszívabb és antibiotikumoknak ellenálló. Fő kórokozók - Gram-negatív baktériumok, staphylococcusok, legalább - anaerobok.
A beteg kora és egészségi állapota
A fiatalok, a betegség leggyakrabban által okozott egyetlen kórokozó. Ha a kor 60 év vagy több, a fertőzés rezisztens lehet bizonyos antibiotikumok, tüdőgyulladás gyakran okoz kevert mikroflóra.
Figyelembe véve a jelenlétét kísérő betegségek, mint például a cukorbetegség, cirrhosis, a vér betegségek, veseelégtelenség. Ezeknél a betegeknél a tüdőgyulladás egyik kórokozója a Streptococcus pneumoniae gyakran.
A krónikus bronchitisben szenvedő betegek gyakran vetik Haemophilus influenzae. Amikor immunhiányos tüdőgyulladás okozta a mikroorganizmusokat, köztük Pneumocystis és a gombát.
A klinikai jellemzői a betegség
Által okozott pneumonia bizonyos mikroorganizmusok jellegzetes. Orvos, amikor kiválasztják a kábítószer összpontosít a tünetek és a radiológiai. Nagy jelentősége van a mértéke a betegség súlyosságától és a kapcsolódó komplikációk.
más tényezők
A kezelés előtt figyelembe kell venni a járványügyi helyzet a térségben, ami arra utal, hogy a legvalószínűbb kórokozó. Hiba nélkül kiderül allergiás történelem - intolerancia gyógyszerek.
Hogyan válasszuk ki a megfelelő antibiotikum
A legjobb megoldás -, hogy jelöljön ki egy antibiotikum tüdőgyulladás után a köpet. Ezt kell tenni a kezelés előtt, vagy akkor kap pontatlan eredményeket. Így a gerjesztő detektáljuk és határozzuk meg a hatóanyag-érzékenység.
A következő antibiotikumok beadhatjuk, attól függően, hogy a kórokozó:
- pneumococcusok, streptococcusok - penicillin, makrolidok, cefalosporinok generációs 2-3;
- Haemophilus influenzae - penicillinek védett klavulanátot vagy szulbaktám, fluorokinolonokkal, cefalosporinok generációs 2-3;
- Klebsiella - aminoglikozidok, fluorokinolonokkal, 2-3 generációs cefalosporinok, karbapenemek;
- staphylococcusok - védett penicillinek, fluorokinolonokkal, 2-3 generációs cefalosporinok, karbapenemek;
- mycoplasma, chlamydia - makrolidok, fluorokinolonok, doxiciklin;
- Legionella - makrolidok, fluorokinolonok, rifampicin;
- vegyes mikroflóra - generációs cefalosporinok 3-4 vagy ezek kombinációja az antibiotikumok.
A kutatás eredményeként a elérhető lesz egy pár nappal később. De kezelést kell kezdeni azonnal, vagy alakulhat ki súlyos szövődmények. Ezért antibiotikum tüdőgyulladás rendelt empirikusan tekintve a legvalószínűbb oka.
Miután megkapta az eredményeket a köpet és értékeli a terápia hatékonyságát továbbra is megkapja a korábban megjelölt gyógyszer vagy termelnek helyette.
A pneumonia kezelésére az első fázisban előnyösek az első vonalbeli szerek. Ez a leginkább biztonságos, hatékony és megfizethető antibiotikumok: penicillinek, makrolidok. Amikor Gram-negatív növény használatát javasoljuk aminoglikozidok és fluorokinolonok.
Amikor túlérzékeny első vonalbeli gyógyszerekkel, vagy a stabilitás hozzá alkalmazott mikroorganizmusok antibiotikum második sorban. Ez általában drágább gyógyszert, vagy olyan komoly mellékhatásokat, mint például a 3-4 generációs cefalosporinok és karbapenemek.
Súlyos betegség, kombinációs terápia alkalmas. Az optimális antibiotikum kombináció:
- penicillinek aminoglikozidokkal;
- cefalosporinok aminoglikozidokkal;
- cefalosporinok, makrolidok;
- aminoglikozidok fluorokinolon.
Jellemzői az antibiotikumok
Általában, antibiotikumok mérsékelt adagokban. A veseelégtelenség, akkor ajánlott a kisebb dózisainak alkalmazását. Súlyos komplikációk tüdőgyulladás vagy megkövetelik a megengedett határértékét.
Gyógyszerek tüdőgyulladás általában parenterálisan - intravénás vagy intramuszkuláris injekció. A kevésbé súlyos betegség lehet a gyógyszer használatát belsejében. Van is egy lépést a kezelési séma az első napon a betegség antibiotikum intramuszkulárisan, a továbbiakban: a gyógyszert hajtjuk belsejében. Ez igaz a gyógyszerek, mint a védett penicillinek, klaritromicin, levofloxacin, cin, cefalosporinok.
Az átlagos vételi antibiotikum 7 és 10 nap. Amikor az atipikus tüdőgyulladás okozta mycoplasma vagy chlamydia, antibiotikus kezelés folytatható akár két hétig. Amikor Legionella tüdőgyulladás, bizonyos esetekben szükség antibiotikum bevitele három hét alatt.
A kezelés hatékonyságát értékelik, miután két vagy három napig. Megfelelő terápia ezekben az említett kifejezések normalizálása hőmérséklet és leukocita képlet, az általános állapota javul. Amennyiben a pozitív tendencia nem áll fenn, akkor végezze el a javítást a kezelést.
Lehetséges okok a hatástalanságát antibiotikum-terápia:
- nem megfelelő dózis;
- természetes vagy szerzett patogénrezisztencia;
- fejlesztése bacteriaemia vagy gennyes szövődmények (empyema. tályog).
Javítás kezelés ezekben az esetekben magában a dózis növelése a gyógyszer, cserét vagy változás az adagolás módjától intravénás, az intramuszkuláris.
Cseréje antibiotikumot is szükség van a fejlesztési egyes szövődmények:
- A veseelégtelenség kialakulását használatával ható gyógyszerek a vesékben
- változás májparaméterekben eredményeként májkárosító gyógyszerek;
- negatív hatást vörösvérsejtek;
- fejlesztése az allergiás reakció.
A leggyakoribb szövődménye az antibiotikumos kezelés dysbiosis. Lehet, hogy a fejlesztés candidiasis. Ha a kezelés hatékony, nem szükséges, hogy megszünteti az antibiotikum. Bemutatás előírások, normalizálja bélflóra vagy gombaellenes szerek.
Így a helyes antibiotikum pneumonia kezelésére - ez az egyetlen módja annak, hogy segítsen beteg. De sok baktérium rezisztenssé válhat a gyógyszerek. Ezt segíti elő a kontrollálatlan antibiotikumok. Ezért ezeket a forrásokat csak szigorú feltételek mellett kell lennie, vagy hamarosan lesz semmi kezelésére tüdőgyulladás és más fertőző betegségek ellen.