Anorexia nervosa - egy

Anorexia nervosa (latin anorexia neurosa.) (Az ókori görög ἀν- -. «Un-”, "nem", és ὄρεξις - «a késztetés, hogy enni, étvágya") - étkezési rendellenesség. azzal jellemezve, szándékos fogyás, indukált és / vagy nyújtott a beteg, abból a célból, fogyás vagy megelőzésére súlygyarapodás. Sokkal gyakoribb a lányok. Anorexia megfigyelhető kóros vágy fogyás, elhízás kíséri súlyos fájdalmat. A beteg már torzult érzékelés a fizikai forma és a jelen aggodalmak súlygyarapodás, akkor is, ha ezt nem tartják be a valóságban.

Anorexia nervosa - egy

Lány a kezelés előtt az anorexia nervosa (1866), és a kezelés után (1870) - illusztrálja az orvosi munka az angol orvos, Sir William Gall (1816-1890).

prevalenciája

A teljes prevalenciája anorexia nervosa 1,2% a nők körében, és 0,29% a férfiak körében. Mintegy 80% -ánál anorexia nervosa - egy lány idősebb 12-24 éves. A fennmaradó 20% a férfiak és idősebb nők akár a menopauza.

kockázati tényezők

A fő motiváció elutasítása élelmiszer aktív harc az akadályokat, így a kihívás a lányok saját étvágyát, és mindenki, aki azt akarja, hogy nekik enni rendesen. Ebben a harcban nyilvánul kereső tevékenységet, és a folyamat ebben az esetben, mint mindig, sokkal fontosabb, mint az eredmény. Tehetetlenség - elutasítása a keresést, átadás, és átadás a kihívás, ami minden területen fontos nekik dobott életüket, így különösen fontos, hogy a gömb, amelyben nem kapitulál, és aktív marad. Anorexia - a folyamat leküzdésében a mindennapi, harc, egyfajta keresési viselkedés, és hogy értékes a betegeknek. Ez továbbra is egy kétségbeesett harc segít helyreállítani az önbecsülés, csökkent az előző capitulations. A félelem vissza a normális táplálékfelvétel - nem a félelem, a kontroll elvesztésétől, félelem a veszteség egy hívást, ami az élet teljes. Minden egyes darab el nem fogyasztott élelmiszer a győzelem, és ez sokkal értékesebb, mint egy feszült harc nyert.

diagnosztika

Határozott diagnózist igényel mind a következő tünetek:

  • a) Testtömeg tartjuk legalább 15% -kal alacsonyabb (magasabb szinten már csökkentették, vagy még nem érte el), vagy Ketle testtömeg indexe 17,5 vagy az alatt (ez az index aránya határozza meg a testsúly kilogrammban a tér magasság méterben). Pubertáskorú mutathat nem hízik a növekedési periódus alatt;
  • b) okozta tömegveszteséget a beteg miatt, hogy elkerüljék az élelmiszer, hogy a „teljes”, és egy vagy több a következő módszerek: indukció hányás, hashajtók, a túlzott tornagyakorlatok, a használata étvágycsökkentők és / vagy diuretikumok;
  • c) torzulását testkép vesz egy adott pszichopatológiai formában, amelyben a félelem a kövérség is fennáll, mint egy tolakodó és / vagy felülértékelt ötlet, és a beteg úgy véli, megfelelő saját maguk csak csekély súlya;
  • g) közös endokrin rendellenesség, amely tengely hipotalamusz-hipofízis-gonadális női manifesztálót és amenorrhoea. és a férfiak nemi vágy elvesztése és hatékonyságát; emelkedett lehet a növekedési hormon szintje és a kortizol. változtatni perifériás metabolizmusát a pajzsmirigy hormon és az inzulin szekréció rendellenességek;
  • d) az elején a megnyilvánulása pubertáskorú pubertás késik vagy nem is figyelhető meg (a növekedés megáll, a lányok nem alakul ki emlőrák, és van egy elsődleges amenorrhoea és fiatalkori nemi szervek még a fiúk) .; lábadozás során kamaszkorban gyakran rendben befejeződött, de később az első időszakban.

Egyéb tünetek anorexia nervosa

Az étvágytalanság jeleit venni a következők:

Között a fizikai tünetek okozta anorexia:

  • menstruációs problémák
  • szívritmuszavar
  • állandó gyengeség
  • izomgörcsök
  • algomenorrhea

Önértékelés betegek anorexia alakjától függ és a súly, a tömeg objektíven mérhető. Fogyás tekinthető eredménynek, meg - mint a hiánya önkontroll. Az ilyen nézetek is fennáll, az utolsó szakaszban ( „az én magassága 170, súlya 35 kiló, szeretnék mérjük 25”). Szűrésére anorexia nervosa használ Eating Attitudes Test.

Az egyik veszélyes egészségügyi következményei anorexia nervosa önjelölt és a túlzott fogadását hormonális készítmények. Az ilyen esetek, mint általában, nem lehet még erőltetett kezelést.

szakaszában a betegség

  1. Dismorfomanichesky által dominált - gondolatok az értéktelenség és alacsonyabbrendűségéről képzeletbeli teljességében. Jellemző depressziós hangulat, szorongás, tartós megtekintésére magam a tükörben. Ebben az időszakban, vannak az első kísérlet arra, hogy korlátozza magát, étel, keresi az ideális étrend.
  2. Étvágycsökkentő - jelentkezik a háttérben a tartós éhezés. Megvalósult súlya 20-30% -os csökkentés, amely mellé az eufória és szigorúbb diéta „fogyni még.” Ebben az esetben a páciens aktívan meggyőzi magát és másokat az ő étvágytalanságot és idŒbeosztást megerőltető testmozgás. Mivel a torz felfogása testük beteg alábecsüli a mértéke fogyás. A kötet a keringő folyadék a szervezetben csökken, ami alacsony vérnyomás és bradikardia. Ez az állapot kíséri chilliness, száraz bőr és a hajhullás. Egy másik klinikai jele - hogy hagyjanak fel a menstruációs ciklus a nők és a libidó és a spermatogenezis férfiak. Is zavart a mellékvese működését akár a mellékvese-elégtelenség. étvágy szuppresszálva miatt a bomlási az aktív szövetek.
  3. Leromlott - időszak irreverzibilis degenerációja belső szerveket. Ez akkor fordul elő belül 1,5-2 év. Ebben az időszakban, súlycsökkentés akár 50 százalékos vagy ennél nagyobb a súlyuk. Így vannak proteinmentes duzzanat, zavart a víz és elektrolit-egyensúly, drasztikusan csökkenti a szintjét kálium a szervezetben. Ez a szakasz általában visszafordíthatatlan. Degeneratív változások vezetnek a visszafordíthatatlan funkció gátlása minden rendszer és szervek, valamint a halál.

fizikai hatások

  1. A kardiovaszkuláris rendszer - szív aritmia (általában bradycardia), gyakran vezet a hirtelen szívhalál (SCD) hiánya miatt a kálium és a magnézium. és egyéb ásványi anyagok, valamint a teljes egyensúlytalanság az elektrolitok; rohamok ájulás; szédülés; állandó hidegérzet miatt lassú szívverés.
  2. Bőrbetegségek. hajhullás; száraz bőr, sápadt bőr; a finom szőr az arcon és a háton; ödéma hiánya miatt a fehérjék; megsértése köröm szerkezetét.
  3. Zavarai az emésztőrendszert. görcsös hasi fájdalom; krónikus székrekedés; hányinger; ödéma A hasüreg; funkcionális emésztési zavar.
  4. Az endokrin rendszert. mint például: hiányzik a pajzsmirigy hormonok, lassul az anyagcsere. amenorrhoea és a képtelenség elképzelni.
  5. Egyéb hatások: a csontritkulás és a gyakori, fájdalmas csonttörések. csigolyák. csökkentését agy tömege.
  6. Mentális hatások: koncentrálásra való képtelenség; depresszió; rögeszmés-kényszeres rendellenesség; öngyilkosság.

A diagnózis fizikai (szerves) hatásainak anorexia van szükség eszköz orvosi kutatás. mint például a gasztroszkópia. nyelőcső motilitás vizsgálatot. EKG. X-ray, és így tovább. D.

Anorexia nervosa

A kezelés anorexia nervosa legfontosabb elemek javított fizikai állapotban, viselkedési, kognitív és családi terápia. Farmakoterápiai, a legjobb, egy túl egyéb kezeléseket. Elválaszthatatlan részét képezik a kezelés és a rehabilitáció táplálkozási célzó helyreállítása testtömeg.

Viselkedési terápia növekedéséhez vezet a testtömeg. A kognitív terápia célja korrigálására torzulását kognitív struktúrák formájában megítélése magukat kövér, meghatározása az önértékelés kizárólag a képre a teste és a mély kisebbrendűségi érzés és a hatékonyság. Az egyik eleme kognitív terápia kognitív szerkezetátalakítás. Ebben a megközelítésben a betegnek meg kell találni az adott negatív gondolatokat, hogy egy listát a bizonyíték támasztja alá ezeket a gondolatokat, és egy listát a bizonyíték, hogy megcáfolja ezeket a gondolatokat, hogy megalapozott döntéseket, és arra használja, hogy tudják kezelni a saját viselkedését. Egy másik elem a kognitív terápia - problémamegoldás. Ebben az eljárásban a betegnek azonosít egy adott probléma, fejlesztése különböző megoldások, a várható hatékonyságát és megvalósíthatóságát minden megoldást a problémára, válassza ki a legjobb, ez határozza meg a szakaszában a megoldásokat, hordozza azt, majd értékeli a folyamatot megoldást a problémára eredménye alapján. Másik lényeges eleme a kognitív terápia monitorozása: A beteg, hogy a napi bejegyzéseket tekintetében táplálékfelvétel, beleértve a típus elfogyasztott étel, az étkezés és a környezet leírása, ahol az élelmiszert venni.

Családi kezelés különösen hatékony a gyermekek 18 évesnél fiatalabb. Ez korrekcióját célzó megsértése családi kapcsolatok, ami a betegség kialakulása a gyermeket.

Farmakoterápia - anorexia nervosa korlátozottan használhatók. Cyproheptadine (cyproheptadine) elősegíti a súlygyarapodást, ha a korlátozó anorexia nervosa és működik, mint egy antidepresszáns. A klórpromazin (klórpromazin) vagy olanzapin (olanzapin) gyengítik kifejezett rögeszmés kényszeres vagy izgatott viselkedés; Ezen túlmenően, a mellékhatása ezeknek a gyógyszereknek súlygyarapodás. Fluoxetin (fluoxetin) csökkentheti a relapszusok előfordulása egy étkezési rendellenesség betegeknél visszaállítani a normál súlyát. A fluoxetin visszaesés megelőzésére olyan betegeknél, akik elérték legalább 85% -a normál testsúlyú. Az atípusos antipszichotikus gyógyszerek hatékonyan csökkenti a magas szintű szorongás és a súlygyarapodás.

A táplálkozási rehabilitációs programok általában használ érzelmi ellátást és támogatást, valamint a különböző technikákat viselkedési terápia, amelyek kombinációja erősítő ingerek, amely egyesíti a testmozgás, ágynyugalom, továbbá elsőbbséget élveznek a cél a testsúly, kívánatos viselkedés és informatív visszajelzést.

Táplálkozási ellátás szenvedő betegek anorexia nervosa, fontos része a kezelést. A krónikus éhezés energiaigénye csökken. Következésképpen a súlygyarapodás lehet megkönnyíteni, viszonylag alacsony az első bevitt kalória, majd fokozatosan növelve azt. Számos épület táp rendszerek, amelyek tiszteletben tartását garantálja hiányában a mellékhatások és szövődmények formájában ödéma, zavarok az ásványianyag-cserében, a vereség az emésztőrendszerben.

betegség kimenetelét

  • Recovery.
  • Relapszusba (megújuló) belül.
  • Halál eredményeként visszafordíthatatlan változások a belső szerveket. A statisztikák szerint, kezelés nélkül, szenvedő betegek halálozási arányának anorexia nervosa 5-10%.

A legkorábbi orvosi leírások anorexia nervosa jóváírják Richard Morton [7]. Morton volt az egyik legnagyobb orvosok a tizenhetedik század [8] [9]. Az ő első beteg, Richard Morton azt írja:

Ő konzultált Dr. Morton azóta beteg két évig, és csak azért, mert gyakran érzett ájulás. Morton írta le, mint „egy csontváz borított bőr csak” (eng. Csontváz csak plattírozott a bőr).

jegyzetek

irodalom

Nézze meg, mit „Az anorexia nervosa” más szótárak:

Anorexia nervosa - rendellenesség, amelyben a fő jellemzői a rezisztens elutasítása aktív táplálékfelvételt és a testtömeg veszteség észrevehető. aktivitás szintje és a reakció sebessége viszonylag nagy, annak ellenére, hogy a kimerülése. Jellemzően a rendellenesség fordul elő ... ... nagy lelki enciklopédia

Anorexia nervosa - (anorexia nervosa) - a mentális zavarok okozta fájdalmas vágy, hogy elérjék a lehető legnagyobb soványság és a fogyás. Lásd. Anorexia ideges ... Encyclopedic szótára Pszichológiai és Pedagógiai

Anorexia nervosa - (anorexia nervosa) a mentális zavar, ami a vágy maximális soványság és a fogyás ... Általános pszichológia Szótár

anorexia nervosa - jellemezhető betegség fogyás, túlzott félelem, a teljesség torzított képet a megjelenés és a mély csere és hormonális betegségek. Ebben az esetben, a betegek gyakran makacsul tagadják bármilyen ... ... Defectology. Szójegyzék Directory

Anorexia nervosa (anorexia neurosa) - Anorexia utal étkezési rendellenességek, amikor egy személy fél, hogy kövér, és szándékosan éhező magát. Ennek eredményeként ez a betegség a beteg nehéz fenntartani akár minimális testsúly, és úgy érzi, kövér is, ha ... ... A legtöbb pszichológiai enciklopédia

Anorexia nervosa egy elrettentő, így - (restrictingtype anorexia nervosa) - típusú anorexia, amelyben az emberek csökkentsék a súlyt, hogy egy bizonyos szintet, és ez súlyosan korlátozza a táplálékfelvételt, de anélkül, hogy klinikailag jelentős következményeit az evés ... Encyclopedic szótára Pszichológiai és Pedagógiai

Anorexia nervosa egy elrettentő, így - (korlátozó típusú anorexia nervosa) típusú anorexia, amelyben az emberek csökkentsék a súlyt, és ez súlyosan korlátozza a táplálékfelvételt ... Általános pszichológia Szótár

F50.0 anorexia nervosa - anorexia nervosa egy betegség, amelyet szándékos fogyás, indukált és / vagy nyújtott a beteg által. Leggyakrabban a betegség akkor jelentkezik, serdülő lányok és fiatal nők, de ritkán ... ... besorolását mentális zavarok BNO-10. Klinikai leírások és diagnosztikai irányelveket. Kutatási diagnosztikai kritériumai

  • Anorexia nervosa. Valery Sergeyev. Anorexia nervosa jelenleg egy fontos interdiszciplináris probléma. Egyrészt, a kifejezés mennyiségi és minőségi diéta negatívan befolyásolja a működését ... Tovább Vásárlás 3881 UAH (Ukrajna esetében)
  • Anorexia nervosa. Dzhessi Rassel. Ez a könyv lesz összhangban a rendelését Technology Print-on-Demand technológiát. High Quality Content Wikipedia cikket! Anorexia nervosa? I (lat. Anorexia neurosa) (az ókori görög. ... Tovább Vásárlás 1254 rubelt
  • A bagoly egy pék lánya előtt: az elhízás, az anorexia nervosa és elfojtott nőiesség. Vudman Marion. Aggodalomra ad okot a nők arról, hogy a túlsúly továbbra is az egyik legégetőbb és fájdalmas problémák a modern világban. Ma, a kanonokok a női szépség nem csak a nehezen ... Tovább Vásárlás 434 rubelt
Egyéb könyvek igény szerint „anorexia nervosa” >>

Kapcsolódó cikkek