anaerob fertőzések
Kandalló anaerob fertőzések, általában közel-hoditsya nyálkahártya mikroflóra, amely tartalmazza az anaerob baktériumok.
Opti-vizsgálati körülmények a reprodukciós a anaerob POP alacsony oxigénkoncentráció. Így, az ideális helyek anaerob in-fektsii szöveti mentesek hajók vagy nyomás-idő. Gyakran esnek a seb az anaerob és aerob baktériumokat, de a helyi versenyeken prostranenie fertőzés és bacteremia olyan nagy-szabály megfeleljen több virulens aerobic. Forma-CIÓ tályog vesz néhány naptól néhány hétig; Általában a neveltetése tanítás létezik, és aerob és anaerob baktériumok. Így például az alábbi anaerob fertőzések okozhatnak vakbélgyulladás és ab stsessy (appendicular, pararectal, peritonsillaris, garat mögötti, peripharyngeal ABS-folyamat a fény és a periodontitis). Szeptikus tromboembóliás visszérgyulladás, ami bonyolult lehet vakbélgyulladás, krónikus orrmelléküreg-gyulladás, torokgyulladás, vagy középfülgyulladás, fertőzés utat ad a létfontosságú szervek - a máj, a tüdő és az agy.
Anaerob fertőzés okozta endogén flóra. A fejlesztés a fertőzés legyen társ-cetanah zavarta anatómiai korlátok, csökkentett szövetek életképességének, változások endogén flóra, csökkenti az immunitást és a tény-árok virulencia anaerob baktériumok.
virulencia tényezők közé kapszula, toxinok, enzimek és zsírsavak.
Klinikai megnyilvánulásai anaerob fertőzések
Lokalizáció ana-erobnyh fertőzések nagyon eltérő lehet. Anaerob baktériumok mutatják szinergia aerobic. Anaerob fertőzések szinte mindig akkor kötelező polimikrobiális növényvilág, amely WMO-DYT és aerob.
Anaerob CNS-fertőzés. Agyhártyagyulladás ritkán okozott anaerob flóra. Ilyen fejlődő újszülöttkori agyhártyagyulladás vagy szövődményeként a nyak és a fül által okozott fertőzések Fusobacterium spp. (Szindróma-Ma Lemera). Amikor agytályog és subduralis empyema általában polimikrobiális növényvilág, de találtak anaerob a legtöbb esetben.
Jellemzően agytályog fakad fertőzés a melléküregek, középfül vagy a tüdő.
Felső légúti. Légúti gyarmatosították mind az aerob, anaero-Bami. Anaerob baktériumok részt vesznek a krónikus orrmelléküreg-gyulladás, krónikus közepén ita, peritonsillaris fertőzések, okologlotoch-CIÓ és garat mögötti tályogok és a periodontális fertőzések. Anaerob periodontális fertőzés általában érinti a betegek, akik nem felelnek rúd hiéna körömfájás betegek gingiva hyperplasia rd okozta gyógyszerek. Angina Vincent - heveny fertőzésben nekrotizáló íny és szájfenéki, bemutatva etsya fájdalom, bűzös szag a száj és a rajz-mations pseudomembran. Ludwig angina - egy életveszélyes tályog nyelv alatti és al-cellás terek az állkapocs, amely gyorsan átterjed a nyak és légúti elzáródást okoz.
Lemierre szindróma, angina vagy után felmerülő septicaemia - gennyes fertőzés oldalsó glo-pontos tér-szeptikus thrombophlebitis van nyaki vénába, ami szeptikus gócok a tüdőben vagy a központi idegrendszerben. Le Miera szindróma nyilvánul a nyak duzzanata, fájdalom, trismus, dysphagia és súlyos mérgezést. A leggyakoribb kórokozó - Fusobacterium necrophorunr, általában polimikrobiális növényvilág.
Alsó légúti fertőzések. Anaerob tüdőtályog, empyema és pneumo-TION általában előforduló gyermekek nyelési rendellenességek-s (amelyben megnövekedett gyakorisága aspirációs vagy térfogat), vagy idegen testek, oka elzáródás-vezetőképes légutak. Minden gyermek és felnőtt törekvés történik egy álom, vagy egy démon öntudatlan állapotban. A legtöbb mukociliáris phagocyták és nem tudja eltávolítani az összegyűjtött részecskéket a légzőrendszert és az E Krobia. A nagy térfogatú vagy frekvencia Aspira-CIÓ, valamint jelenlétében egy idegen test, blo-kiruyuschego váladék eltávolítását, tüdő tisztító mechanizmus nem, és van egy fertőzés.
Anaerob hasi fertőzés. GIT egész gyarmatosított anaerob. a legnagyobb sűrűsége mikroorganizmusok a vastagbélben, ahol az arány a anaerobok és aerobok közel 1000: 1. Károsodása a bélfalon, ami a behatoló bélflóra a hasüregbe, hashártyagyulladás (mind az anaerobok és aerobok a fejlődése). Bakteriémia okozta aerobic, WHO felmerül elején. Mivel a hashártya gátat képez körül a fertőzés helyétől, tályog kialakítva holding-anaerob és aerob flórát. Tályog-sy máj gyermekeknél ritka. K-predras támaszkodnak betegségek közé tartozik a vakbélgyulladás, a gyulladásos bélbetegségek, és epeúti betegség. A gyermekek rosszindulatú OPU-holyami kemoterápiás, gyakran sérült bélnyálkahártyán. Az újra-eredmény baktériumok behatolnak a tissue. Typhlitis vagy nekrotizáló colitis okozott vegyes bélflóra és általában kezdődik obodoch-sósavval belekben. Jellemző tünetek: fájdalom, az élénk-onok, hasmenés, láz, hasi puffadás. Alkalmazandó szerek az empirikus kezelése lázas neutropenia és nem járhat el anaerob okozott vakbélgyulladás.
Anaerob fertőzések a nemi szervek. A fejlesztési in-fektsy női nemi szervek általában részt-are anaerob. A gyulladásos kismedencei betegségek, különösen a tubo-petefészek tályog kialakulásának, ez gyakran előfordul vegyes aerob és anaerob mikroflóra. Hüvelygyulladás lehet megnyilvánulása a túlzott pro-liferatsii anaerob. Az anaerob kórokozók gyakran okoznak chorioamnionitis és korai po-nek okozhat bakteré az újszülött. A legtöbb esetben az újszülött átmeneti bacteremia, de bonyolítja Xia invazív fertőzés.
Anaerob fertőzések a bőr és a lágy szövetek. bőrfertőzés alakul ki a helyszínen a harapás, felfekvések, bevezetése idegen testek vagy a főzőkonyha vérellátás. Az állatok és az ember harap mikroflórája a száj és a bőr Prony-megbánja podkozhku. A készítmény a szájüreg mikroflóra tartalmazza anaerobok, de a legtöbb klinikailag szignifikáns által okozott fertőzések virulensebb aerobok. Szaporítás-Hibaelhárítás fertőzés függ a harapás méretű és jelenlétében összetörni szövetekben.
Nekrotizáló myositis (gázgangrénát) - a gyorsan haladó anaerob fertőzés, kórokozó Clostridium perfringens. Nekrotiche ég íngyulladás okozta polimikrobiális növényvilág. Ez jellemzi az akut kialakulása és gyors progressziója, és magas megbetegedési, halálozási. Streptococcus-csoport-nn és a Staphylococcus aureus ritkán egyedüli kórokozók. A szimbiotikus üszkösödés okozta közötti szinergizmus Milánó do S. aureus vagy a Gram-negatív pálcák és anaerob streptococcusok. Minden listázott nye fertőzések ritkák az egészséges gyerekek. Csökkentésére morbiditás, mortalitás, szükség korai diagnózis, agresszív chi-rurgicheskaya sebkezelő és masszív antibak-ter terápiát.
Egyéb fertőzések. Előfordul, hogy a csont melletti helyén anaerob fertőzések, túl megfertőzhetik érintkezés; Közvetlen fertőzés lehetséges idején kárt. Alkalmanként Xia anaerob fertőzések a vese (vese tályog és paranephritis) és a szív (pericarditis). Nekrotiche ég bélgyulladás - egy kis józan, de gyakran vezet a halál gyomor-bélrendszeri fertőzés. Elhalásos bélgyulladás általában fejlődik a felszívódás után nagy mennyiségű ételt az éhező gyermek vagy felnőtt. Nemrégiben az amerikai gyerekek dekompenzált diabetes mellitus leírták vérzéses elhalás a jejunum quiche-ki okozta a C. perfringens. Necrosis jelentkezett evés után sertés pacal (bél).
Diagnózis anaerob fertőzések igényel nagy éberséget orvos. és helyes-CIÓ megszerzése az anyagot vetés. Anyaga kell ilyen módon gyűjtött, macska-nek a fertőzés megelőzése érdekében a mikroflóra a nyálkahártya, valamint a kapcsolatot kisloro ház levegőt. Következésképpen, a beoltás baktériumok Anae-részletesen alkalmatlan keneteket a nyálkahártyákat, orrfolyás vagy légúti, valamint a széklet, mivel mindegyik rendszerint jelen vannak anaerobok. Az ideális anyag vetés - és biopszia a tályog. Anya-al meg kell védeni a levegő hatására, és azonnal a laboratóriumba szállítottuk. Ahhoz vysit beoltás obligát anaerob IC használ szállítási közeget. Tájékoztató festéssel keneteket a Gram-festés, de legyen pom-szál, amely anaerob fertőzések rendszerint okozó polimikrobiális növényvilág. Az anaerob kórokozók érzékenysége antimikrobiális szerek gyakran nem vizsgálják, mert a munkaerő-igényes és Felzárkóztatási sok időt. Számos módszer létezik a érzékenységi vizsgálat azonban a leggyorsabb és legegyszerűbb közülük - a meghatározás laktamáz termelés.
Kezelése anaerob fertőzések
A kezelés lényege a vízelvezetés és a megfelelő antibiotikumos kezelés. A kábítószerek választéka attól függ, hogy a részvétel az anaerob baktériumok fertözésgyanús vagy ez bizonyult. Nekoto rozs képviselői anaerob mikroflóra polo-sti száj érzékeny penicillin, de a fájdalom-shinstvo anaerob lefoglalt ß-laktamáz. Utoljára elleni hatás metronidazol, penicillinek ß-laktamáz-inhibitor (ampicillin / szulbaktám, tikarcillin / klavulanát, piperacillin / tazobaktám), karbapenemek (imipenem és meropenem), klindamicin, kloramfenikol és cefoxitin. A penicillin és vancomycin jogszabály csak a Gram-pozitív anaerob.
Jellemzően anaerobok aerob egymás mellett, az, hogy az empirikus terápia kell használni, hogy-hívás kombinációja antibakteriális szerek széles hatásspektrummal. A speciális TE rapiya alapul tanulmány az A kórokozó érzékenységének-ség és klinikai jellemzői fertőzés.
Anaerob fertőzések lágyrészek siker kulcsa a véráram helyreállítása (köszönhetően ez Th a fertőzés helyén kezdik meg antibak-ter, tápanyagok), amely gyakran az átültetett izom- vagy bőrlebenye. Nem kevésbé fontos az elvezetés a fertőzés helyén. Baktériumok túlélni tályog a magas infitsiruschey dózis-sósav elégtelen baktericid aktivitás, valamint a helyi feltételek előnyben azok szorzás. Amikor kicsi tályog elég Aspira-nyújtsa, de nagy tályogok kell metszést és a vízelvezetés. Amikor nekrotizáló fasciitis és gázgangrénát igényel nagy közzétételét kiterjedt kimetszés sebek és az érintett szövetben.