amoxicillin Kviktab
Amoxicillin Kviktab - alak számít!
Az amoxicillin / klavulánsav egy széles spektrumú antibiotikum, hogy használják a klinikán több mint 25 éve kezelésére sokféle közösségben szerzett fertőzések.
Az az elképzelés, hogy a béta-laktám szerkezet gátolhatja béta-laktamázokat, eredetileg 1956-ban, de az első inhibitora béta-laktamázok - klavulánsavat kapunk a Streptomyces clavuligeris csak a korai 70-es években [1]. A klavulánsav és amelyet később szerzett más inhibitorai béta-laktamáz (tazobaktám, szulbaktám), jelenléte miatt a szerkezetükben a béta-laktám gyűrűt képez stabil komplexet béta-laktamáz baktériumok vezet irreverzibilis gátlása az enzimaktivitás és ezáltal megakadályozza a az antibiotikum inaktiválódását ( táblázat. 1) [2, 3]. Továbbá, klavulánsav gyenge induktora szintézise kromoszomális béta-laktamázokat, ami alacsony a mikroorganizmusok növekedését rezisztencia a gyógyszerrel szemben [4].
1981-ben, a klinikai gyakorlatban, volt egy kombinált készítmény, amely amoxicillin és a klavulánsav, - az első, széles spektrumú antibiotikum orális beadásra elleni hatással a béta-laktamáz kórokozók. A kombinációs amoxicillin klavulánsavval lehetővé nem csak hogy megőrizzék a aktivitást amoxicillin elleni β-laktamazonegativnyh törzsek, hanem arra, hogy helyreállítsa elleni aktivitást béta-laktamáz termelő (Staphylococcus aureus. E. coli. H. influenzae). Továbbá, ez a kombináció hatásspektrumát kiszélesedett hatása révén számos Gram-negatív mikroorganizmusok (Klebsiella spp., Stb), és anaerob Bacteroides fragilis. a legtöbb törzs, amelyek béta-laktamázokat (táblázat. 2) [5, 6].
Számos klinikai tanulmány bizonyította hatásosságát AMO / QC légúti fertőzések, húgyúti és a lágy szövetek által okozott béta-laktamáz patogének, valamint betegségek, például gonorrhea, chancroid [7].
Kezdeti dózis AMO / QC felnőtteknek 250 mg amoxycillinumot (például amoxicillin-trihidrát), plusz 125 mg klavulánsav (kálium-klavulanát), amely szükséges naponta háromszor a hatóanyag adagolása. [9] Az ezt követő években, van egy olyan tendencia, hogy növelje az amoxicillin / klavulánsav arányát, tükrözve a szükségességét hozzárendelését magasabb dózisok amoxicillin a kezelés a súlyos fertőzések és leküzdése ellenállás patogének. Egy ilyen megközelítés is egy sokkal kényelmesebb gyógyszer.
A legtöbb amoxicillin / klavulánsav kombináció, orális beadásra szánt, a dózis a klavulánsav változatlanul 125 mg felnőttek és 3,2 mg / kg testtömeg a gyermekek számára (250-375 mg, és 6,4-10 mg / kg per nap). Ilyen mennyiségű klavulánsav gátlásához elegendő klinikailag releváns béta-laktamázokat, és védelem a pusztulástól a kombináció amoksitsillinovoy komponenst [10]. Ugyanakkor a csökkentését klavulanát csökkentette a mellékhatások előfordulási gyógyszer mellékhatás (ADR), elsősorban a részét a gyomor-bél traktus.
Reflection amoxicillin adagolási előírások létrehozása volt az amoxicillin / klavulanát arányban 4. 1 (500 mg amoxicillin és 125 mg klavulánsav), amelyet Európában lajstromozott (először Németországban 1982-ben), és az USA-ban (1986-ban) [8 ].
A készítmény által képviselt több felszabadulási formák: por szuszpenzió, tabletta, injekció. Egy széles választéka lehetővé teszi, hogy alakzatok szakemberek egyéni megközelítés a kezelés különböző betegcsoportok.
De ez a cég „Sandoz” nem állt meg.
Jelenleg AMO / QC sikeres és széles körben használt empirikus terápia molekula. De vajon minden lehet kezelni megfelelően használja AMO / QC? Természetesen nem!
Van egy úgynevezett probléma tabletták lenyelése. Szokásos leadású tabletta formájában gyógyszerek szájon át problémákat okoz lenyelve majdnem fele a betegek! Mint kiderült, sok beteg kénytelen pirulák enyhíteni nyelési inkább ezeket a több részből vagy őrölt porrá. Ugyanez történik, ha figyelembe kapszula: leginkább csak nyissa fel őket, és használja anélkül, hogy a héj.
Egy tanulmány szerint az Egyesült Királyságban tanulmány közösségi Pharmasists, bevételéhez kapcsolódó kényelmetlenség tabletták, tapasztalt 60% -át a 792 megkérdezett betegek 60 évnél idősebb. Az azonos számú válaszadók inkább, hogy megszüntesse azokat összetörni és őrölni tabletták vagy kapszulák nyitott. A felmérés szerint, 90% -uk nem veszik észre, hogy ezen a módon befolyásolni az adott adagolási forma, amely jelentős negatív következményekkel járhat. Több megnyugtató eredmények felmérése fiatal beteg (megközelítőleg 46%), de sok veszi, hogy a vételi tabletta formájában szállít számos kellemetlen érzetek, és 26% -ánál megállapodtak helyettesítésére orális adagolásra tabletta vagy kapszula az intramuszkuláris beadás.
Mik a lehetséges következményei sérti integritását a tabletta vagy kapszula?
A jelentés PSA QLD Pharmacy Research Trust jelezte, hogy a csiszolás és aprítás a tabletták és kapszulák és alkalmatlanná teszik a kezelést. Így a változás a dózisformában a hatóanyag jár a veszteség minden benne rejlő farmakológiai tulajdonságokkal, és teszi potenciálisan veszélyes a használata. A terápiás hatás a gyógyszer után ezek a változások nem várt. Veszélyes a beteg belélegzése tartalmát kapszulák vagy pirulák lenyelni darabokra. Fennáll annak a veszélye kapcsolati darab gyógyszert a légcső és a nyelőcső, majd traumáját nyálkahártyákat. Bebizonyosodott, hogy a körülbelül 17% sérülés tablettázott adagolási forma felveti a következő hatások: növekedése toxicitás csökkentése hatékonyságát, csökkentve a biológiai hozzáférhetősége, biztonság, valamint a benne rejlő farmakológiai tulajdonságokkal. A 70% -ában is csökken a szükséges dózis a hatóanyag egy gyógyszer, amely kétségessé használó terápia használhatóságát. Amikor több együttes őrlését a gyógyszerek a mellékhatások kockázata növekszik többször, ilyen „kombinációt” rendelkeznek előre nem látható farmakokinetikáját és farmakodinamikáját.
Ami a megsértése antibiotikumok forma integritás elfogadhatatlan!
Amoxicillin Kviktab az összes regisztrált leolvasott, melyek velejárói a AMO / QC, amely hatékonyan képes fertőzéseinek kezelésére, a felső és alsó légúti fertőzések, akut és krónikus orrmelléküreg-gyulladás és középfülgyulladás, retropharingeális tályog; odontogén fertőzések (beleértve a periodontális betegség); húgyúti fertőzések; nőgyógyászati fertőzések; A bőr és lágyrész-fertőzések (beleértve a sebfertőzések); csont- és ízületi fertőzések.
Oldódó tabletta is célszerű hozzárendelni betegek a feltétellel közepes súlyosságú, mérgezés okozta nyeléskor szokásos tablettákat nehéz.
Amoxicillin Kviktab a következő előnyökkel jár:
- gyorsabb felszívódása, mint a hagyományos tabletta formájában. Kijelölése oldódó tabletta lehetővé teszi a javított abszorpciós tulajdonságait a kábítószer. Szilárd formában sokkal lassabban oldódnak fel a gyomorban. Továbbá, miután a szuszpenzió előállítására van egy kellemes ízű eső.
- Az optimális felszívódás mértékét. Lenyelése hagyományos tabletták vagy kapszulák oldására a gyomorban vagy a belekben hosszabb időt igényel a, ami függ a farmakológiai tulajdonságait a gyógyszer és a felépítése és fiziológiája a szervezet. Hosszantartó gyógyszer támogatása részleges oldódás keresztül mehet végbe az emésztőrendszer cső a hatóanyag nem optimális erre az oldalra, ahol meg lehet sérült nyálkahártyát. A használata oldódó tabletta bonyolult lehet a hatása lokalizált magas gyógyszer. Így a trauma, a nyálkahártya, a gyomor-bél traktus esetén nem részesült diszpergált tabletta. A kapott szuszpenzió egy puffer optimális a gyógyszerösszetétel, az arány a savak és lúgok egyensúlyban megfelelő farmakokinetikáját és farmakodinamikáját a gyógyszer.
- Könnyű használat. Diszpergált formában amoxicillin Kviktab alapján létrehozott azonos dózisú hatóanyagot és nem igényel korrekciót. A szuszpenziót kellően oldódnak a tablettát fél pohár víz, gyümölcslé vagy tea (nem kevesebb, mint 30 ml), alaposan keverjük össze használat előtt. A tabletták egyszerűen feloldódik a szájban anélkül, hogy feloldaná a pohárban. Fólia tablettákkal Amoksiklav Kviktab megkönnyítette hozzáférési rendszerben (nem szükséges, hogy vegye ki egy pirulát) egy kényelmes formában (egy buborékfólia - két tablettát, amely megfelel a nappali vétel).
Gyógyszer-mellékhatások (ADR)
gyógyszerkölcsönhatások
Drug kölcsönhatások AMO / QC előnyösen társított klavulanát metabolizmus a májban, ami a következő hatások:
- erősíteni a metotrexát toxicitását;
- fokozott kiütések a találkozó együtt allopurinol;
- növeli a vérzés kockázatát, akik egyidejűleg a antikoagulánsok (warfarin) növekedése miatt a protrombin időt.
Betartása AMO / QA 875/125 mg kezelés (7. 1)
Az antibiotikum-terápia nagyon fontos, hogy a beteg együttműködik az orvos utasításait. Amennyiben nem tesz eleget a beteg mód antimikrobás kezelés vezet a kezelés eredménytelen, ami nem csak káros a beteg formájában megromlását egészség, hanem növeli a stresszt az egészségre formájában egyre nagyobb szükség van a kórházi további anyagköltség és fenyegetést jelent a társadalom egészének növekedése miatt antibiotikum-rezisztencia a mikroorganizmusok. Használata Amoksiklava Kviktab hozzájárul hiánya, mint fontos tényező a megfelelő végrehajtását a beteg orvos találkozók a kényelem a gyógyszer szedését. Lehetőség arra, hogy egy antibiotikum oldott formában, és íze jelentősen tapadás javítására a kezelésre, különösen a gyermekgyógyászati populációban a betegek [16].
Amoksiklav Kviktab - Egy új adagolási forma, amely lehetővé teszi, hogy használja a legkényelmesebb antibiotikumot a beteg számára módon: lenyelés tabletta, szopogatós vagy feloldjuk kis mennyiségű víz, gyümölcslé vagy tea - csak 2-szer naponta.
AMO / QC és a mai napig is egy nagyon hatásos, biztonságos és versenyképes antibiotikum kezelésére sokféle gyulladásos betegségek és a választandó gyógyszer által okozott fertőzések antibiotikum-rezisztens légúti patogének. A kialakult egy új formája AMO / QC javított farmakokinetikai és adagolási amoxicillin Kviktab kiterjeszti az antibiotikumok ambuláns és kórházi gyakorlat növeli komplayentnosti betegek és jobb toleranciát.
1. Reading C. Cole M. Ctavulanic sav: egy béta-laktamáz-gátló béta-laktám a Streptomyces clavuligerus // Antimicrob. Agents Chemother. - 1977 - 11 (5). - 852-7.
2. Datta N. Kontomichalou P. penicillináz szintézisét vezérli fertőző R tényező Enterobacteriaceae // Nature. - 1965. - 208 - 239-41.
6. Slocombe B. Beale A. Boon R.J. et al. Az antibakteriális hatást in vitro és in vivo körülmények között az amoxicillin jelenlétében klavulánsav // Postgraduate Medicine szeptember / október, 1984. - Suppl. - 29-49.
8. de Koning G.A.J. Tio D. Coster J.F. et al. A kombináció a klavulánsav és amoxycillin (Augmentin) a fertőzött betegek kezelésére penicillinázzal termelő gonococcusok // of Antimicrobial. Kemoterápia. - 1981-8 - 81-2.
10. Comber K. R. Horton R. Mizen L. et al. (1980). Aktivitás az amoxicillin / klavulánsav (2 1) [BRL 25000, Augmentin] in vitro és in vivo // jelenlegi kemoterápiás és a fertőző betegségekkel. Proceedings of the International Congress tizenegyedik kemoterápia és a tizenkilencedik Inter Konferencia Antimicrobial Agents and Chemotherapy. American Society for Microbiology, Washington, DC, Amerikai Egyesült Államok. - 1980 - 343-4.