Alsó végtagi ischaemia - tünetek és kezelés
A fejlesztés alsó végtagi ischaemia
Minden sejt, szövet, szerv az emberi test oxigénre van szükségük. Hogy ez így szükséges a normális növekedéshez és fejlődéshez. Minden folyamatokat a szervezetben zajlik részvételével az oxigén.
És ha valamilyen oknál fogva a szervezet nem kap oxigént, sejtek szenvednek a szomjúság, nem teljes létszámban működik, vagy akár meghalni. Az állapot, amikor a sejtek szenved az oxigénhiány nevezzük ischemia. Iszkémia szenvednek minden szerv és az emberi test a test sem kivétel és az alsó végtagok.
1. Miért van ischaemia?
Alsó végtagi ischaemia a legtöbb esetben (körülbelül 96%) fordul elő, az arteriosclerosis, és különösen az elágazó hasi aorta, csípő artériák vagy artériák, amelyek kinyúlnak tőlük. Atherosclerosis - egy olyan állapot, amikor a test miatt túlzott felhalmozódása a koleszterin, trigliceridek, a lerakódás a plakkok érfalak.
Mivel ezek a plakkok szűkíti az artériát, a véráramlás lelassul vagy megszűnik. Előfordul, hogy a plakk letörhetnek és vándorolnak át a véráramba, és eltömítik a hajó lumen. Ezt az állapotot nevezzük embólia. Szintén vaszkuláris ischaemia lábak gyakran fordul elő a cukorbetegek, gyulladás a vérerek falában - endarteritis, fokozott véralvadás, amikor nagy a trombózis kockázata.
Vannak még az előfeltételei a megjelenése csökkenhet. Egy hatalmas dohányzók aránya tapasztalattal tudják, első kézből a alsó végtagi ischaemia. Dohányzás - a fő kiváltó tényezője a fejlesztés csökkenhet. Ezek a tényezők még a magas vérnyomás, magas koleszterinszint és a „rossz” lipoprotein-koleszterin, túlsúly.
2. Milyen tünetei vannak a alsó végtagi ischaemia?
A leginkább figyelemre méltó és fontos tünete - a fájdalom az izmok a láb, általában a borjú, ami előfordulhat járás közben. A betegek leírni ezt az állapotot „gomb megnyomásával”, „tömöríti”, „sütni”, „kötődik”. Ezek a fájdalmak eltűnnek, ha abbahagyja a gyalogos, rövid pihenő. Az amplifikált ismét futás közben, lépcsőzés, növelve a gyalogos tempó. Ez a tünet saját nevét - „időszakos sántítás.”
A végtagi ischaemia az érintett, jellemzi bőrszárazság, sápadtság, a hőmérséklet ilyen végtagok csökken, és ez hideg tapintású. Szubjektív, beteg panaszkodik fagyossághoz, hidegség érzése bizsergés, zsibbadás a láb, megszűnésének szőrnövekedés a végtag. Fele férfiak ischaemiás lábak szenvednek impotencia. Ha az állapota rosszabbodik, a beteg nem kap kezelést, lehet, hogy egy repedés, trofikus fekélyek végtagok.
Érdemes megjegyezni, hogy a betegek szenvednek diabetes mellitus fájdalommentes fekélyek, ami rontja a felvételét ezeknek a betegeknek, hogy az orvos a szakaszában azok kialakulását. Elhalt fekélyek jelenhetnek meg fekete foltok, először a lábujjak, sarok, majd a felfekvő részeit képződött üszkösödés.
3. Mi ischaemia, az alsó végtagok?
Ischaemia osztályokba sorolják: akut és krónikus. Akut jelentkezik a háttérben viszonylagos jólét, spontán élesen. Rövid idő alatt a tünetek, a beteg egészségi állapota romlik. Ez egy olyan állapot, amely azonnali orvosi személyzet segítségével. Akut ischaemia gyakran alakul miatt trombózis vagy embólia vaszkuláris ateroszklerotikus plakk, vagy egy vérrög.
Embolus vannak a szív eredetű, például, ha a beteg szívaritmiák pitvarfibrilláció, aneurizma vagy edényt, vérrögök is előfordulhat sérülés miatt az edénybe.
Krónikus alsó végtagi ischaemia - olyan állapot, ami lassan alakul ki, akkor hosszú, fokozatos romlása a beteg egészségi állapotát, sokkal gyakoribb a férfi dohányosok, cukorbetegek. Ennek oka, hogy a legtöbb esetben, szolgál az érelmeszesedés.
A 4. szakaszban a alsó végtagi ischaemia
Amellett, hogy az akut és krónikus ischaemia a besorolási fontos figyelembe venni a súlyossági fokát. Szerint osztályozza súlyosságától ischaemia lépésben:- Stage 1 - a páciens fájdalomra panaszkodik, szorítás, égő érzés a láb izmait során kemény fizikai tevékenységet. Ezek a panaszok merülnek fel, ha séta legyőzése után a távolság több mint 1 km-re;
- 2a lépés - panaszok fájdalom keletkezik már áthaladása során 250 és 1000 m;
- 2b szakasz - távolság gyalog fájdalom nélkül 50-250m;
- 3. szakasz - Fájdalom során előforduló áthaladását legalább 50 m, zavarjanak éjszaka, a nyugalmi állapotban;
- 4. lépés - Amellett, hogy kifejező, tartós, kínzó fájdalom, vannak fekélyek, nekrózis, sötétítő részei az ujjak, sarkú, fejlődő üszkösödés.
Besorolása szerint a harmadik szakasz úgy vélik kritikus ischaemiát, amelyben véráramlás az artériában szinte teljesen hiányzik, és anélkül, hogy a véráramlás helyreállításában alakul üszkösödés. A megfelelő műtét, gyógyszeres kezelés, sajnos ebben a szakaszban gyakorlatilag hatástalan, szenvedő beteg kritikus végtagi ischaemia egy éven belül, szemben végtag amputáció.
4. A dohányzás, vagy gyalog?
Választás mellett az egészség
Külön szeretnék érinteni a témája a dohányzás és az alsó végtag ischaemia. Kezdve a füst, néhány ember úgy gondolja, hogy miután 15-20 éves, a kockázat nélkül maradnak a lábát. Miért történik ez? A nikotin javítja az erek tónusát, ami egy erek szűkülete, az emberek, akik dohányoznak besűrűsödik a vér, ami fokozott trombózis, a vérnyomás emelkedik, ezek és más tényezők hozzájárulnak az előfordulása csökkenhet.
Egyes dohányosok egy hosszú ideje tartó és súlyos ischaemia az alsó végtagok, amikor megtudja, hogy az amputáció veszélye, hogy befejezze a dohányzásról, leszokni a hosszú távú függőség egy pillanatra. De a legtöbb választhatja dohányzás és egyre tiltva. Ezek a hatások a dohányzás figyelmeztetni kell minden dohányos, és a dohányzás vagy a gyaloglás, mindegyik dönt.
5 diagnózis alsó végtag ischaemia
Ultrahang kétoldalas beolvasás
A vizsgálat során a beteg, az orvos felhívja a figyelmet, hogy a láb a bőr színe, a hőmérséklete, a jelenléte vagy hiánya pulzálás az artériákban az alsó végtagok, határozza meg az érzékenység a bőrön, mivel a távoli helyek. Szintén fontos az is, gondos gyűjteménye panaszok, kórtörténet, azonosítása hajlamosító tényezők a betegség, a kapcsolódó betegségek.
A fő módszerei műszeres diagnosztika:
- Ultrahang kétoldalas beolvasás - módszer ultrahang diagnosztikai artériák látható, ami lehetővé teszi, hogy a hajó, annak fala körülvevő szövet artéria lumen;
- CT intravénás kontraszt vagy multislice CT - lehetővé teszi, hogy megbízhatóan mértékének meghatározására károsodás területét a hajó, hogy meghatározza a terápiás stratégiák;
CT angiográfia Az alsó végtagok
MRI angiográfia - révén az elektromágneses hullámok és a számítógépes adatfeldolgozás, nagy pontossággal, a diagnózis;Amellett, hogy diagnosztika közvetlenül tartályokkal is használt laboratóriumi módszerek: vér biokémiai (koleszterin meghatározásához, lipid, fibrinogén, a vér glükóz), EKG, echokardiográfiás, tanulmány szemfenéki, vese ultrahang. Végezzünk diagnosztika azonosítani társbetegségek. Ahhoz, hogy figyelembe véve minden körülmények között, hogy meghatározzák a taktikája kezelést.
6 ischémia kezelésére
Exercise, kiválasztani és megtervezni a mester gyógytorna
Ha végtagi ischaemia kimutatható a legkorábbi szakaszában, amikor nincsenek markáns klinikai tüneteket, és a trofikus zavarok, lehetséges gyógyszeres kezelés. Ez magában foglalja a kábítószer-használat, vérhígító, gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterinszintet, vérnyomás normalizálása, gyógyszerek javítását célzó véráramlást, fájdalomcsillapítók, mint szükséges.
Mindegyik esetben a kezelés orvos egyénre alapján a társbetegségek és a beteg egyéni toleranciát. A korai szakaszban van hatékony a fizikai gyakorlatok, a kiválasztott, és célja a mester gyógytorna, fizioterápia, hiperbár oxigénellátását. De ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, és a mértéke ischaemia növekszik, sebészeti kezelés.
- ballon angioplasztika - speciális léggömb tágulási tartály, ahol a normalizálására véráramlás;
- sztent egy edényben;
- endarterectomiát - fogkő eltávolítás az edényben;
- bypass műtét és protézisek.
Amennyiben a fejlett üszkösödés a végtagok, sebészeti kezelés ezen módszerek hatástalanok, és mentse a beteg csak az amputáció.
Minden szakaszában iszkémia szükséges egy teljes dohányzásról való leszokás, stabilizálása testtömeg, vérnyomás, koleszterin szint. Annak szükségességét, hogy racionális, kiegyensúlyozott táplálkozás, a mozgásszegény életmód megelőzésére.
Fontos, hogy figyelemmel kíséri az egészségügyi, tartsa szem előtt a tünetek ischaemiás végtagok, és az első riasztás „harang”, forduljon orvoshoz.