Agyvérzés - kezelés a szív
Agyi ischaemiás stroke-(IS) - egy olyan betegség, amely csökkenéséhez vezet vagy megszűnése, az artériás véráramlás bizonyos része az agy és a kialakulását a szívroham.
Etiológiája és patogenezise. A legfontosabb mechanizmus fejlesztése AI következők:
„Az agyi ischaemiás stroke-ot (IS)”, és más cikkek részben Guide of Neurology
Arra a kérdésre, kognitív rehabilitációs betegek akut agyvérzés
Vposlednee egyre van érdekes adat, a kísérleti és klinikai vizsgálatok a helyreállítása a magasabb mentális funkciók kognitív dúsítás szokatlan számos különböző szenzoros stimuláció. Így, kísérleti körülmények között azt találtuk, hogy merítéssel dús tápközegben meggyógyítja agysérülés patkányokban [42]. Amikor ez szignifikáns különbséget mutat: helyreállítása közötti kapcsolatok idegsejtek formájában fokozott dendritikus elágazás fordulhat elő erőteljesebben stimulálta változó szenzoros stimuláció csoportban, mint a standard.
A tanulmány a hatása multiszenzoros stimulálás összes információs csatornák (öt érzék) vezetett a fejlesztése és támogatása a differenciált megközelítést kell alkalmazni a kognitív kármentesítés betegek akut CI szerint a „függőleges” és „vízszintes” szervezet agysérülések, szekvenciát tartalmazó aktiválása a szabályozás szintjén agyi funkciók összhangban fejlődési stádiumaiban az idegrendszer filogenetikai és egyedfejlődés [5, 27]. A multimodális megközelítés ezzel a módszerrel javítását célozza interhemispherialis kapcsolatokat, és segít a „függőleges” és „vízszintes” csökkenés dezintegráció agyi aktivitás előforduló akut vagy krónikus ischaemiát. A multiszenzoros stimuláció általánosan használt tanulmány, amely használt számos stimulusra, például, fény (gyakran formájában a száloptika, amely tudja mozgatni, és a változás), szövet (párna párna és vibráló), illatok és hangok. Ezek a kiválasztott minden egyes, így egy ülésben nem használni az összes rendelkezésre álló formáját stimuláció [9, 40, 43, 45, 49, 60].
Rehabilitációja a magasabb mentális funkciók rendszeres kognitív a gyakorlatokat, hogy javítják a kognitív képességet nem új. Évtizedeken emberek stroke-ot követően vagy fejsérülés kezeltek kognitív terápia visszaállítására használt mentális funkciók miatt elveszett az agykárosodás [5, 27, 49, 57]. Mivel ez volt később kiderül, rendszeres kognitív aktiválás elősegíti az intenzív dendritikus elágazás stroke áldozatainak vagy traumás agysérülés; Ez viszont elősegíti helyreállítása funkció, amely később megerősítette paraclinical kutatási módszerek [49, 51, 54]. Így, pozitron emissziós tomográfia feltárta a fokozza a glükóz-metabolizmus agyban kognitív gyakorlatok emberek fényében KH [54]. A gyakorlatban azt találtuk, hogy a hosszú távú használata a kognitív tréning célja a képzés konkrét károsodott funkciók: beszéd, írás, számolás, memória, támaszkodva tárolt beteg módozat alkalmazásával emlékeztető technikák hozzájárul funkcionális átszervezés az agy kialakulásához új asszociatív kapcsolatok, és hogy helyreállítsa a CF [5, 13, 45, 49, 54].
Amint azt számos kutató, fontos, hogy Kirgizisztán érrendszeri betegeknek is meg kell adni, hogy a pszichológiai rehabilitáció, amely segít abban, hogy megfelelnek-e a személyes motivációk az elért szint a rehabilitáció és a fejlesztés megfelelő attitűdök munka és az otthoni tevékenységek [5, 9, 21, 51, 60].
A hazai és külföldi szakirodalom széles körben ismertetik adatok az alternatív módszerek kezelésére pszichológiai kognitív rendellenességek [5, 9, 27, 43, 48, 60]. Ezért az irányelv különböző hatások (mind termékeny és romboló) a hang az emberi szervezetre. Például néhány ritmikus hangok a fellépők közvetlen hatással az agyra hozzájárulnak a kibocsátás a stressz hormonok, memóriazavar, gyengítve (1-2 év), az általános állapot (különösen, ha zenét hallgat fülhallgatóval); mantra vagy a meditáció "th" hang, "Aum" et al., amelynek vibrációs jellegű, növeli a koncentrációt [2, 5, 28, 56, 60].
A modern irodalomban még mindig heves vita hatása szakterületen és a kreativitás feldolgozza sinapto- és neurogenezis [44, 48, 53, 60]. Ez jelentős szerepet játszott a külföldi kutatók, amely mind a kísérleti és klinikai vizsgálatok. Így azt találtuk, hogy amikor a vizsgált állatok egyfajta újdonság, környezetgazdagítási és a testmozgás, gén ZIF-268 - azonnal-korai gén (IEG) és a kapcsolódó viselkedési állapot egy gént, amely társul a generációs fehérjék és növekedési faktorok, amelyek elősegítik szinapszisképzést és neurogenezis, m. f. agy növekedése [58, 59].
Számos kísérleti vizsgálatok kialakulásához vezetett egy új hipotézist sinapto- és neurogenezis, amely abban áll, hogy az aktív valóság észlelése, a kreatív problémamegoldás, kreativitás, kezdeményezni egyes gének, amelyek viszont generál fehérjék, amelyek javítják a plaszticitás az agy és a differenciáló szár sejtek új szövet. Ezek a folyamatok megkezdődhet néhány percen belül és az utolsó órák, napok vagy hetek [52, 53, 58, 59]. Mint tudjuk, a korabeli források, a kifejezés az egyes gének és neuroplaszticitás és neurogenezis sinapto- stimuláló differenciálódása őssejtek ivarérését az agyban keresztül aktivitás-függő kognitív érzelmi viselkedési események, a fő mechanizmus a hasznosítás a stroke betegek, ami modern neurorehabilitáció rendelkezésre [44 , 47, 49].
Az első jelentések szerint a kreatív folyamat egy személy támogatott vagy kibocsátásával jár, a központi idegrendszer opioid jellegét illeti - nem lehet figyelmen kívül hagyni a klinikusok [52, 53, 60] - endorfinok és enkefalinok. Több külföldi kutatók még ajánlott kezelési eljárás a demenciában szenvedők művészetterápia, mert jelentős potenciállal stimuláció javítja kommunikációs készség és az önbecsülés [52, 53, 60]. Úgy véljük, hogy a különböző tevékenységek, mint a rajz és a festészet, az egyéneket arra, az önkifejezésre, és lehetővé teszi, hogy a választás, mivel a színek és témák műveik.
Az utóbbi években egyre népszerűbb aromaterápiás [39, 42, 50]. Ez külön előnye a hatóanyag-terápiát széles körben használják a demencia [39, 50]. Ez a módszer pozitív hatása van, jól tolerálható képest antipszichotikumokkal vagy nyugtatók. A két fő illóolajok használt aromaterápiás dementia, kivont levendula és balzsam melissovogo. aromaterápiás előnye abból áll, hogy az esszenciális olajok beadhatók számos módon, például inhalálással, kádak, masszázs és helyileg a krém formájában. Ez azt jelenti, hogy a terápia beadható egyéneknek a különböző megnyilvánulásai viselkedés: például, türelmetlen és nyugtalan beteg belégzése hatékonyabb lehet, mint a masszázs [42, 45, 50].
Azonban annak ellenére, hogy számos klinikai és kísérleti vizsgálatok alapján az a fenti módszerek, hogy növeljék a neuro- és szinaptogenezist, még felfedezetlen terület az összes lehetőségeit és korlátait ezen új megközelítés gyógyító neurológia és a rehabilitáció a betegek stroke utáni [51], ami a szükség további kutatásokat ezen a területen, hogy dolgozzon ki és hajtsák végre a korrekciót nem gyógyszeres módszerek a kognitív rendellenességek TI.
A többi a hivatkozások listáját, kérjük, forduljon a szerkesztő.
TT Kispaeva. PhD
Tünetei ischaemiás agyi sztrók
Klinikán. Attól függően, hogy milyen hosszú a neurológiai károsodás, kisebb összegű agyi ischaemiás stroke (IS) - teljes helyreállítása funkció hosszabb mint 24 óra, de kevesebb, mint 1 hét; elhúzódó ischaemiás roham, hogy fordított fejlesztési - agyi és fokális tünetek teljesen visszafejlődött hosszabb ideig, mint 24 óra, de kevesebb, mint 3 héttel; progresszív AI - és fokális agyi tünetek, növekvő 2-3 órán vagy napon, majd inkomplett regressziós; véget ért (összesen) AI - kialakított agyi infarktus stabil vagy regressziójával hiányos neurológiai defektus.
Tünettan AI nem egységes, és függ a morfológiai változások idején elérhető egy éles hiány az agyi véráramlás és jellege dekompensiruyuschih okoz az akut agyi ischaemia. Egyének idősek kifejezett ateroszklerotikus sérülések az agy AI gyakran fejlődik a háttérben a szívkoszorúér-betegség, elkülönült jelenségek a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és gyakran. A fiatal korban AI oka lehet vasculitis vagy betegségek a vér.
A klinikai kép jellemzi fokozatos (néhány óra alatt) a növekedés a fokális tünetek megfelelő az érintett vaszkuláris ágy. Ha ugyanabban az időben vannak agyi tünetek (depresszió a tudat, fejfájás, hányás), ezek általában kevésbé kifejezett, mint a veszteség tüneteket. Ez a fajta fejlődés legjellemzőbb a normális vagy alacsony vérnyomás.
Lokális jellemző tüneteinek AI szerte a különböző okok miatt, és de-kiegyensúlyozó mechanizmusok kialakulásához vezető agyi infarktus, megfelel egy bizonyos érrendszeri ágyak.
Szindrómák az agykárosodás artériákban.
Megsértése a véráramlás a koponyán belüli szegmensben a carotis interna van „teljes szívroham” - veszteség az összes funkciót az érintett félgömb bénulás, érzéstelenítés szemben felét a szervezet, hirtelen depresszió a tudat; nagy a kockázata a gyors fejlődése a másodlagos agytörzsi szindrómát.
medence véráramlás zavar az elülső agyi artéria Látható hemiparézis (ritkán hemiplegia) gemigipesteziey és az ellenkező oldalon. Attól függően, hogy a szint az elülső agyi artéria léziók paresis állhat fenn a kéz (proximális artéria elválasztjuk - elülső belső kapszula), vagy a láb (távolabbi szegmense az artéria - mediális felületén a homloklebeny). Ezen túlmenően, a jellemző megragadása tünet Janiszewski, szopás mozgások, aspontannost, abulia, aba-Zia, a csökkenés a kritika, hogy az állapota, tájékozódási zavar, nem megfelelő intézkedések, beszédzavarok, mint artikulációs, perszeveráció, görcsösség önkéntelen ellenállás passzív mozgások, mozgászavar, a bal kéz a vereség a bal és a jobb homloklebeny (esedékes mezhiolusharnyh szünet kapcsolatokat a corpus callosum); gyakran késlelteti vagy a vizelet-inkontinencia. Elzárása az elülső agyi artéria gyakran klinikailag nem nyilvánul miatt gyors engedélyezéséhez és elégséges fedezetet a véráramlást az elülső kommunikáció artéria.
Középső agyi artéria. Ha rossz vérkeringés körül középső agyi artéria fejleszteni ellenoldali hemiplegia, gemigipalgeziya, az ellenoldali azonos alakú hemianopsia a paresis tekintetét. A vereség a domináns, általában a bal oldalon, úgy tűnik, félgömb afázia vagy anozagnoziya, asomatognoziya, apraktognoziya - a vereség a nem domináns félteke. Amikor a gyakori elzáródások egyes ágai a középső agyi artéria, amelynek részleges szindrómák: Broca- afázia motor (cm.) Az ellenoldali kar parézis és alsó arc izmait occlusiós felső ágai; Wernicke afázia érzékelő (cm.) - occlusiós alsó ágak és mások.
Az arteria cerebri posterior. Annak proximális elzárása az ágak jelennek ellenoldali hemiparézis (hemiplegia) és gemigipesteziya, gyakran együtt homolateral paresis izmok inerviruemyh szemmozgató idegek - „cross-szemmozgató hemiplegia” (Weber-szindróma). Mutatható nystagmus, tekintetét bénulás, amikor keresi fel, egy tünet-Hertwig Magendie, a különböző funkciókat a szemmozgató idegek az érintett oldalon és gemigiperkinez ellentétes végtagokban (Benedict-szindróma). Elzáródása az artériák, amelyek a vér áramlását a látóideg talamusz, kialakulásához vezető a szívroham a talamuszban. Talamusz szindrómát manifesztekről ejtik taiamuszfájdalom, azonos nevű hemianopsia, az ellenoldali gemigipesteziey, átmeneti, enyhe hangsúlyos hemiparézis, néha jelenségek choreoathetosis, korai megjelenése a „talamusz kéz” - egyfajta kézi testtartás formájában hajlítása a radiocarpal és metacarpophalangealis ízületek egyidejű bővítmények interphalangealis ízületek. Elzáródás distalis ágak jellemezve homonim hemianopsia az ellenkező oldalon, és néha photopsia dismorfopsiey.
A fő artériát. Rossz vérkeringés ágain egyoldalú elváltozás a híd és a kisagy. Szinttől függően az elváltozás látható az azonos oldali ataxia; ellenoldali gemshlegiya és gemigipesteziya, ipszilaterális tekintetét paresis ellenoldali hemiplegia; ipsilateralis lézió az arcideg; internukleáris ophthalmoplegia; nystagmus, szédülés, hányinger, hányás; fülzúgás és halláscsökkenés; palatális myoclonus.
Okklúzió vagy súlyos stenosis fő verőér nyilvánul quadriplegia, kétoldalú vízszintes tekintetét bénulás, kóma vagy „izolálása szindróma” (deefferentatsii).
Csigolya artériák. Amikor elzáródása mindkét vertebrális artériák vagy ha az egyik elzáródott (sztenotizált) volt az egyetlen forrása a vérellátás az agytörzs, kiderült, ugyanazokat a tüneteket, mint a okklúzió vagy súlyos stenosis arteria basilaris.
Okklúzió vagy szűkület a vertebralis artéria vagy arteria cerebellaris posterior inferior leggyakrabban nyilvánul oldalirányú medulla oblongata-szindróma - nystagmus, szédülés, hányinger, hányás, dysphagia, dysphonia. Továbbá, érzékelési zavarok előfordulnak az arcon, Horner-szindróma és ataxia az érintett oldalon; megsértése fájdalom és hőérzés a szemközti oldalon.
Pod ped. prof. A. Skoromtsa
„A tünetek ischaemiás agyi sztrók” és egyéb cikkek a részben Guide of Neurology