Ágyéki gerinc szűkület okai, diagnózisa, kezelése, szövődményei
A „szűkület” általában leírására használják szűkületben gerinccsatorna. Ez a probléma leginkább az emberek több mint a 60 év. Azonban ez előfordul fiatalokban, akik kórosan kis gerinccsatorna egyfajta születési rendellenesség. Ez a probléma általában nem okoz fájdalmat a hát és a lábak, amelyek jönnek és mennek, például, ennek eredményeként a járás.
Prichinystenoza gerinccsatorna
Bár van némi helyet a gerincvelő és az éle gerinccsatorna, sok különböző módon, például egy helyet lehet csökkenteni. Csont és ínszalagok körülveszik a gerinccsatorna. Ez a cső, amely bővíthető, ha a gerincvelő és az idegek igényel több helyet. Ha valami elindul, hogy csökkenjen a gerinccsatorna, a kockázat az irritáció és a gerincvelő sérülése vagy idegi növekszik.
Szűkület általában akkor fordul elő idős emberek év után a kopás (degeneráció) a gerinc. Ez a kopás okoz változást a szerkezet körül gerinccsatorna - különösen: megvastagodása nagy szalagok, hogy csatlakoztassa a csigolyák együtt, csont sarkantyút ízület körül és lemezterület, és a részleges konvexitás lemezek magukat. Mindezek a változások érintik a gerinccsatorna, ami gerinccsatorna cső csökken. A végén, a gerinccsatorna nincs elég hely az idegeknek, hogy ők keretbe illeszkedik ott anélkül, hogy túl nagy nyomás.
Szűkület is kialakulhatnak, trauma, fertőzés vagy daganat. Vannak, akik még a születés egy szűk gerinccsatorna - anomália, ami a tünetek megjelenése szűkület.
A szűkület gerinccsatorna vezethet irritáció a gerincvelői idegek. Ez okozhat fájdalmat és problémát az idegeket, amelyek megakadályozzák, hogy megfelelően működik. Hiánya közötti tér a gerincvelő és a gerinccsatorna is csökkentheti a véráramlást és az oxigén, hogy a gerincvelő. Amikor a gerinc, amikor egy személy fokozott aktivitás szüksége a véráramlást, az erek nem tudja több vért gerinc. Ez ahhoz vezethet, hogy a gerinc zsibbadás és a fájdalom az érintett idegeket. Ezen kívül, ha a hely az idegek csökken, akkor veszítenek mobilitást. Ez vezet irritációt és gyulladást az idegeket. Szűkület is előfordulhat minden területén a gerinc, de leggyakrabban az ágyéki gerinc.
Simptomystenoza gerinccsatorna
A leggyakoribb smptomov szűkület lehet meghatározni:
- Időszakos sántítás (egy- vagy kétoldali)
- Lumbodynia (alsó hátfájás)
- Lyumbaishialgiya, jellemzi a megjelenése a fájdalom, hő vagy hidegség az ágyéki területen, és a lábak.
- érzékelési zavarok az alsó végtagokban
- érzékelési zavarok az anogenitális területen
- Bénulás az alsó végtagok
- Hypotrophy az izmok az alsó végtagok
- tünetei a feszültség
- sphincter zavarok
- Görcse (görcsök) az alsó végtagok izom.
Diagnostikastenoza gerinccsatorna
Egy orvos diagnosztizálni a páciens állapotától és dolgozzon ki egy kezelési tervet neki. Meg kell, hogy végezzen teljes kivizsgálásnak. Sok lehetséges oka a belső fájdalom. Fontos meghatározni, hogy mi van és mi nem az a probléma gyökerét. Amikor az orvos már van egy ötlete, mi okozza a beteg számára kellemetlen, diagnosztikai tesztek ajánlható.
- Orvosi vizsgálat. Tanulmányozása után az anamnézis, az orvos elvégzi a fizikális vizsgálat a beteg. Ez lehetővé teszi, hogy az orvos, hogy zárja ki a lehetséges okokat a fájdalom, és próbálja meg a probléma forrását. Testtájakat, hogy az orvos megvizsgálja - ezek azok a területek, ahol a betegnél fájdalom - a nyak, a hát alsó, karok, lábak, stb
Az alábbiakban néhány olyan tényező, amely tesztelése tipikus felmérésben.
A mozgás a gerinc és a nyak: ea fájdalom fordul elő, amikor a beteg fordul (fordulat), lehajol vagy mozdulni. Ha igen, hol. Függetlenül attól, hogy a beteg elvesztette bizonyos rugalmasságot.
Gyengeség, izomerő is ellenőrizni kell: a beteg kérheti, hogy próbálja nyomni valamit emelni a kezét, vagy a kar vagy láb, bármely forrásból az ellenállás.
Fájdalom: az orvos megpróbálja meghatározni, hogy a beteg gyenge egyes területeken a test.
Szenzoros változások: hogy a beteg úgy érezheti, bizonyos érzékelések meghatározott területeken a kézen és a lábon.
Reflex változások: ellenőrzés lehet kitéve ínrefiexek - például reflexek szerint a patella alatt és az Achilles-ín.
A képesség, hogy mozogni: az orvos kérheti a beteg, hogy nem a lábára vagy sarka járni.
Különleges tulajdonságok: az orvos azt is ellenőrzi, minden beteg a „vörös zászlós” (a rendszer a „vörös zászlók” - egy sor tünet, kétségbe vonta a jóindulatú, és az elsődleges jellege a fájdalom, és jelenlétük további vizsgálatot igényel a beteg), ami jelzi, nemcsak a hátproblémák vagy konkrétan a csigolyák, hanem más kérdésekben. Egyes jelek más problémák: fájdalom bizonyos területeken, megnövekedett testhőmérséklet, rendellenes szívritmus, krónikus szteroid használat (elvesztéséhez vezet csonttömeg), vagy túl gyors fogyás.
- X-ray. X-sugarak - fájdalommentes diagnosztikai vizsgálat speciális gépek és radioaktív anyagok, így fotózni csont. Ha az orvos gerinc-degeneráció, X-sugarakkal lehet használni, hogy ellenőrizze: csökkenti a magassága a tér között, a lemezek, csont sarkantyút, ideg köteg szklerózis, hypertrophia arcok (zoom) és alatti instabilitás hajlításnak vagy kiterjesztése a végtagok. Röntgensugarak süt át a jó csontozat, de a legrosszabb mutató lágy szövetek. Így akkor biztosan kell használni, ha vagy feltételezhetően törés vagy daganatok. Során röntgen a gerinc a beteg fogják kérni, hogy feküdjön mindig az asztalon egy bizonyos helyzetben, amely megmutatja neki az orvosi munkás sérült csont tisztán látható volt.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás). MRI - egy teszt, amely nem használ sugárzás. Használatával a mágneses és rádióhullámok, MRI teremt a számítógépes grafika. MRI-sugarak „áttört” több réteg a gerinc és jeleníti meg az elérhető lágyrész rendellenességek - például, az idegek és az ínszalagok. Ez a vizsgálat is használható a teszt: vízvesztés a porckorong, szűkület (a gerinccsatorna), sérv (törés vagy kiemelkedés) a porckorong.
Során MRI a beteg feküdjön le egy külön táblázatban, hogy becsúszik az MRI gépben, egy nagy kör alakú alagútban. számítógép szkenner tehet egy csomó fotó a tárgykörben a test, amelyek megfigyelik és ellenőrzik a szakemberek. Egyes újabb MRI gép „nyitott mágneses rezonancia” valószínűleg sokkal kényelmesebb a betegeknél, akiknél a klausztrofóbia. Az egész eljárás rendszerint 30-60 percig.
- CT (komputertomográfia). CT-vizsgálat - egy X-ray teszt, ami hasonló MRI és a röntgen-, mert fényét, és azt mutatják, az orvosok és a csont és a lágy szövetek és a beteg. A CT-vizsgálat is képes előállítani X-ray „szeletek” a gerinc, amely lehetővé teszi egyes szakaszain a szervben külön vizsgálandó. CT szkennelés generál egy sor keresztmetszeti képeket, amelyek azt mutatják, a probléma a lemez és a csont degeneráció - például csontképződés vagy hipertrófia (növekedés) a hengeres felszínétől csontokat. CT nem ad olyan tiszta képet, mint a röntgen- vagy MRI. Ahhoz, hogy a lágy szövetek jobban látható a CT-vizsgálat gyakran együtt myelogram.
Mint MRI, CT vizsgálat során a betegnek, hogy feküdjön az asztalon, hogy be van dugva a szkenner. Scanner lényegében - egy X-ray cső körben forog, és lehetővé teszi egy csomó fénykép. Az eljárás szintén úgy 30-60 percig.
Néha az egyéb vizsgálatok, amelyek segítenek abban, hogy nincsenek további problémákat okozhat hátfájást.
Lecheniestenoza gerinccsatorna
Mi volt eredetileg megtalálható a legelső látogatás egy szakember -, hogy mennyire súlyos a probléma a beteg. Bizonyos problémák sok figyelmet a szakemberek és azok azonnali beavatkozást - talán még a műtét. Szerencsére a legtöbb problémát vissza nem igényelnek műtétet. Szűkület egy lassan előrehaladó hátproblémák. Ez a betegség reagál a konzervatív (nem műtéti), az orvosi segítséget.
Különböző lehetőségek léteznek kezelésére gerinccsatorna szűkület, a legtöbb esetben, egyszerű módszerekkel. Például egy enyhe fájdalmat és pihenés - egy hatékony eszköz a közvetlen és a fájdalomcsillapítás. A kezelés fő célja - a beteg nem érzi kellemetlen érzés a hát és a lehető leghamarabb, a kellő időben, visszatérhettek a normális napi tevékenységet.
Gyógyszerek kezelésére gerinccsatorna szűkület
Enyhe fájdalom gyógyszeres kezelés enyhíti a fájdalmat, ha megfelelően adagolják. Azonban meg kell jegyezni, hogy a gyógyszerek nem gyógyítják törést. Ők csak segíthet egy beteg ember, hogy megbirkózzanak a fájdalom.
Azt javasoljuk, hogy fontolja meg a típusú használt gyógyszerek hátfájás:
- Gyógyszereket hátfájás;
- epidurális szteroid injekciók.
Az epidurális szteroid injekciók is alkalmazhatók a fájdalom enyhítésére a stenosis és irritációt ideggyökerek valamint a gyulladás csökkentésére. Az injekciókat is csökkenthetik a duzzanat porckorongsérv. Szteroid injekciók egy kombinációja erős gyulladáscsökkentő szteroid lokális kortizon és érzéstelenítő. Ezek be az epidurális tér - a tér között, a csigolya csonthártya és a kemény héj a gerincvelő, a kötőszövet, és egy vénás plexus. Azonban epidurális szteroid injekciók nem mindig sikeresen elősegítik a gyulladás tüneteinek. Ezeket csak amikor a konzervatív kezelések nem működnek.
Sebészi kezelése gerinccsatorna szűkület
- hogy a beteg növekedése a gyenge láb (láb);
- A beteg már nem járni, fájdalom nélkül a láb (láb);
- a beteg problémái kezdődik belek vagy a húgyhólyag kontroll;
- A fájdalom elviselhetetlenné válik.
Mivel gerincszűkület sokkal gyakoribb az idősebb emberek, fontos, hogy ellenőrizze alaposan, mielőtt a művelet általános fizikai állapotától, a beteg. Ha egy beteg súlyos egészségügyi probléma, az orvos nem tesz egy beteg veszélyeztetett gerinc műtét. sebész határozatot, hogy a beteg gerincműtétjük kell venni együtt a beteg és a rendszeres orvoshoz.
Kapcsolódó cikkek:
A fő cél minden sebészeti beavatkozás kezelésére gerincszűkület, hogy távolítsa el a nyomást a ideggyököket az ágyéki gerinccsatorna. Ez azt jelenti, hogy a gerinccsatorna csövet meg kell növelni, és a csont sarkantyút, hogy nyomja ideggyököket el kell távolítani. Ez a fajta műtét általában úgynevezett „dekompressziós az ágyéki gerinc” (dekompressziós segít kiküszöbölni tömörítés a gyökerek vagy a véredények) vagy a „dekompressziós laminektómia az ágyéki gerinc.”
Ha a betegnek, és gerincszűkület és instabilitása az ágyéki gerinc, a sebészeti eljárások tartalmazhatnak, továbbá a nervus dekompressziós - azaz megszüntetése tömörítés ideggyökerek, csigoiyafúziő - műtéti kezelési módszer kialakítását célzó mozgásképtelenség vagy a szomszédos csigolyák fúzióját telepítésével a csont graft.