Adenoma a prosztata tünetek, diagnózis, kezelés
Prosztata adenoma - betegség, amely miatt előfordul, hogy proliferációt a prosztata, ami elzáródása az alsó húgyúti.
Megnyilvánulása adenoma nagyban függ a helyét a csomópontok a prosztata, és nem a prosztata mérete is. Leggyorsabb a húgyutak elzáródása fordul helyein lokalizációja a középső lebeny mirigy.
Az okok a prosztata adenoma a mozgásszegény, szabálytalan szex, vibráció (a betegség gyakori a járművezetők, kerékpárosok), az alkoholfogyasztás (különösen a sör).
Mindezek a tényezők vezetnek a lassulás a vérkeringést a törzs alsó részét, és a kismedencei szervek, beleértve a prosztata. Mivel a lassú keringés történik prosztata duzzanat, ami kedvez a behatolás és visszatartó ott fertőzés. A kiváltó tényező adenoma egy fertőzés. Fertőzés a prosztata kisüthető a húgycsövön keresztül a véráramba, a nyirok-utak.
Minden ember több mint 45 legyen legalább évente egyszer meg kell vizsgálni egy urológus, és legalább minden második évben elvégzésére vérvizsgálatot a PSA antigén (tumormarker prosztata).
A tüneteket a jóindulatú prosztata hiperplázia
Prosztata adenoma - a régi nevét a betegség. Az új név -dobrokachestvennaya prosztata megnagyobbodás. A névváltoztatás alapvető megértéséhez fontos probléma természetét.
Szó adenoma azt jelzi, hogy ez a daganat. Tény, hogy ez a növekedés a súlya és térfogata a prosztata fordul elő, hogy az emberek után 40-50 év, és ez okozza bizonyos hormonális változások férfi testben. 70 éve a legtöbb ember valamilyen mértékű prosztata-megnagyobbodás. Szigorúan véve, ez a fiziológiai állapot a prosztata egy adott korban időszakban. Ebben az esetben, ha a jóindulatú prosztata megnagyobbodás nem okoz szűkület a húgycső és nem okoz zavart kiáramlását vizeletet a hólyagból, nem igényel és a kezelés.
Kompenzált szakaszában prosztata adenoma jellemzi
- gyakori vizelési inger, különösen éjszaka,
- késleltetett indítás vizeletürítés,
- lassú áramban vizeletben.
Azonban, ebben a szakaszban a húgyhólyag teljesen kiürült, és a felső húgyúti nem jelentős változtatásokat.
A második szakaszban, mint a növekvő a vizelet a húgyhólyagból nehézségek fokozatosan alakul ki a kompenzációs megvastagodása a izmos fala, amely kíséri a jelenléte reziduális vizelet után vizelés természetes mennyiségben 100 ml vagy több. A beteg ebben a szakaszban a betegség kezd megjelenni a nem teljes kiürülés érzése a hólyag, vizel több lépésben lassú vékony sugárban.
Az első és második szakaszában prosztata adenoma, és azokat az eseteket néha megfigyelhetők AUR által provokált alkohol vagy hypothermia. Azonban katéterezés vezet a helyreállítás vizelés.
A harmadik szakaszban a prosztata adenoma jellemzi elvesztése izomtónus a húgyhólyag. Ez nyilvánul késik vagy inkontinencia, kifejezve a akaratlan felszabadulását vizelet mellett cseppenként zsúfolt hólyag.
diagnosztika
Diagnózis a prosztata adenoma végzik urológus:
- Digitális rektális vizsgálat a prosztata;
- Prosztata-specifikus antigén (PSA) - mérsékelt növekedés jellemző a jóindulatú prosztata hiperplázia, a meredeken emelkedő - prosztatarák. Az arány a szabad PSA / összes PSA a kevesebb, mint 15%, ha a szérum PSA koncentráció tartományban 3-10 mg / l jelzi nagyobb a valószínűsége a prosztatarák;
- Uroflowmetry;
- ultrahang;
- Cisztoszkópia kimutatták, hogy megszüntesse tumorok a húgyhólyag;
- X-ray módszerekkel.
A kezelés a prosztata adenoma
A kezelés során a betegek BPH tanácsos kerülniük hipotermia, elhúzódó ülés, recepció fűszeres ételek, az alkohol, és a nagy mennyiségű folyadékot, különösen éjszaka.
A következő egy séta a friss levegőn, a fizikai gyakorlatok a hangsúlyt a gyakorlatok az izmok és a szervek a medencefenék és a csípő. A szexuális élet ilyen betegek esetében továbbra is ritmikus.
Kábítószer és rehabilitáció
A gyógyszeres kezelés a prosztata adenoma alkalmazni:
- hormonális készítmények
- gátolják az 5-alfa-reduktáz
- alfa-blokkolók
- gyógynövény
- citosztatikumok
- poliének
- szöveti készítmények.
A választás a gyógyszeres kezelés, annak időtartama, függően vannak meghatározva a klinikai kép és a betegség súlyosságát a tünetek. Időtartam természetesen attól is függ, hogy ez egy önálló kezelési módszer, vagy végzett, hogy készítsen egy beteg a műtét.
Hormonális terápia gyógyszerek, amelyek blokkolják a szintézis a tesztoszteron (férfi hormon) tojást a agyi szinten, vagy megakadályozzák a hatása a férfi hormonok a prosztata. Az első csoportba tartoznak Zoladex, buserelin, depostat, hogy a második - flutamid, Casodex, androkur és megesztrol. Jelenleg azonban ez a csoport a használt gyógyszerek korlátozott, mert a gyakori mellékhatások (merevedési zavar. Csökkent libidó, gynecomastia) és ezek a magas árak.
Széles körben használt alfa gátolják az 5-reduktáz. Ez gyógyszerek, mint például a finaszterid (Proscar) és episterid. A készítményeket betegek jól tolerálják, azonban, többek között a mellékhatások megjegyezte merevedési működési zavar, csökkent nemi vágy és a térfogat-csökkenése ejakulátumban.
Növényi drogok - permikson, Tadenan (trianola) harzol, peponen, Speman, optimális tartományban és tykveol hazai termék. Különösen hangsúlyos gyulladásgátló és anti-ödéma hatása. Hatékonysági permiksona eléri a 70%. Azonban a kezelés gyógynövény hosszú - legalább egy év. Növényi gyógyszerek nincsenek hatással a szexuális funkciót.
A nagy szerepe van a jóindulatú prosztata megnagyobbodás az utóbbi években kezdenek játszani, és alfa-blokkolók. Főleg prazozin, alfuzozin, doxazozin, terazozin, tamszulozin. biztonságosságát és hatásosságát a kezelés ezekkel a gyógyszerekkel bizonyult a hosszú távú (több, mint 6 hónap) használat. Határozott javulás és kedvező dinamika előfordulnak az első 2-4 hét használat. Ha pozitív hatással meghatározott időn belül nem éri el, a további használatát ezeknek a gyógyszereknek hiábavaló. Között a mellékhatások: rossz közérzet, gyengeség, szédülés, fejfájás, szívdobogás, így a kezelés alfa-blokkolók kell kezdeni minimális dózisban. A leghatásosabb és a legkevésbé toxikus gyógyszer tamszulozin.
A nem-sebészeti módszerek a kezelési eljárások is, amikor a helyileg adagoljuk a prosztata által érintett bármely fizikai tényező, amely részben a halála, ráncosodás, és ennek eredményeként, a méret csökkentését. Ezek a kezelések közé:
- Krioterápia prosztata adenoma (fagyasztás);
- hőkezelés prosztata adenoma (felmelegedés);
- Etanol abláció a jóindulatú prosztata hyperplasia (adagolás a prosztata-alkohol).
Meg kell jegyezni, hogy az egyes kezelési saját szigorú jelzések.
A legtöbb műtét jóindulatú prosztata-megnagyobbodás jelenleg futó kevésbé traumatikus módon anélkül, hogy a bőr kivágásával segítségével speciális berendezések.
Műtéti eltávolítása a prosztata adenoma végezzük, általában altatásban a törzs alsó letiltása nélkül eszméletét. A húgycső prosztata bevezetni egy speciális operációs rendszer, amelyen keresztül ellenőrzése alatt a sebész szeme eltávolítjuk a része a prosztata, ami megakadályozza a szabad áramlását a vizelet a húgyhólyagból. Eltávolítása a prosztata szövet készül egy elektromos hurok, amely végre az operációs rendszeren keresztül. A posztoperatív időszakban egy ideig a húgyhólyag katéter marad. A kedvező során a beteg lemerült az ambuláns kezelés 5-7 napig.
Szövődmények és prognózisa
A leggyakoribb szövődményei BPH:
- húgycsőgyulladás
- hólyaggyulladás
- gyulladás a mellékhere
- vesegyulladás
- veseelégtelenség.
Hosszan tartó gyakran előfordul vizelet visszatartáshoz vezet hiperinfláció és falainak degenerációja a húgyhólyag, húgyvezetékek és a száj ásítás, ennek eredményeként, anatómiai változások.
A prognózis időben jóindulatú prosztata megnagyobbodás kedvező.