ABO vércsoport-rendszer
A tanítás vércsoportok eredt igényeit klinikai orvostudomány. Szakadó vér állatról emberre vagy emberről emberre, az orvosok gyakran súlyos szövődmények, ami néha a halál a címzett.
A megnyitó a bécsi orvos K.Landshteynerom (1901) vércsoport, világossá vált, hogy miért bizonyos esetekben a vérátömlesztés sikeresek, míg mások a végén tragikusan a beteg számára. K.Landshteyner fedezték fel, hogy a plazma vagy szérum egyesek képesek agglutináljanak (ragasztó) vörösvérsejtek mások. Ez a jelenség neve izogemagglyutinatsii. Ez alapján a jelenléte a vörösvértest-antigének, az úgynevezett agglutinogént és által kijelölt A és B betűk, és a plazma - a természetes antitestek vagy agglutinineket, nevezzük a és b. Agglutinációját eritrociták volt megfigyelhető csak abban az esetben, ha az azonos nevű fordul elő, és agglutinin agglutinogénjével A és α, B és β.
Megállapította, hogy agglutininek, mivel a természetes antitestek (AT), két kötőhely, és így az egyik agglutinin molekula kialakítására képes híd két eritrociták. Ebben az esetben, mind a piros vérsejtek érintkezésbe hozhatjuk részvételével agglutinációs a szomszédos, úgy, hogy van egy konglomerátum (agglutinálja) a vörös vérsejtek.
A vér egy és ugyanaz a személy nem lenne ugyanaz a neve agglutinogént és agglutinin, mivel egyébként nem volt tömeges tapadását vörösvértestek, amely nem egyeztethető össze az élet. Csak négy lehetséges kombinációk, amelyekben nem fordul elő az azonos nevű és agglutinogént agglutinineket vagy négy vércsoport: I - 0 (αβ), II - A (β), a III - B (α), IV - AB (0).
Továbbá agglutinin, plazma, vagy a szérumban, tartalmaz hemolizinek, ők is két típusú, és ezek kijelölt agglutinineket, betűk a- és β. Ülésén mint agglutinogén és hemolizin hemolízis történik. Action nyilvánul hemolizin hőmérsékleten 37-40 ° C-on Éppen ezért a transzfúzió összeegyeztethetetlen vér emberekben 30-40 hemolízis bekövetkezik. Szobahőmérsékleten, ha ugyanaz a neve merül fel, és aglyutinogeny agglutinineket agglutináció, de hemolízis nem figyelhető meg.
A humán plazma II, III, IV vér csoportok agglutinogént elhagyta az eritrociták és a szövetekben. A megjelölésük a agglutinogént, a A és B betűk
Szerológiai összetétele a fő vércsoportok (ABO-rendszer)
Plazma, plazma vagy szérum
gemoagagglyutininy és hemolizin
Amint a táblázatból látható, azt vércsoport nincs agglutinogént, és mivel a nemzetközi osztályozás jelölt csoport, mint 0, II - név egy, a III - B, IV - AB.
A probléma kezelése érdekében a kompatibilitási vércsoportba használják a következő szabály: a címzett környezet alkalmasnak kell lennie az élő donor vörösvérsejtek (az a személy, aki ad vért). Egy ilyen közeg a plazma, ezért figyelembe kell venni a befogadó hemaglutininjait és hemolizin, amelyek a plazmában, és a donor - agglutinogént szereplő vörösvértestek. A probléma kezelése érdekében a kompatibilitási vércsoportba vizsgált összekeverjük vérszérum emberek különböző vércsoportú. Az agglutináció következik be az esetben, a keverés szérum eritrociták I. csoport II, III és IV csoportok, a szérum II csoport - a vörösvértestek III és IV csoportok, a szérum III csoport - a vörösvértestek 11 és IV csoportok.
Következésképpen az I vércsoport kompatibilis a többi vércsoport azonban rendelkező személy I vércsoport, az úgynevezett univerzális donor. Másrészt, a vörösvértesteket
IV vércsoport nem adja agglutinációs reakció, amikor a plazmával összekeverik (szérum) az emberek bármilyen vércsoportú, így az emberek vércsoportú IV nevezzük univerzális címzettek.
Miért van az, amikor döntenek a kompatibilitás nem veszi figyelembe hemaglutininjait és hemolizin donor? Ez azért van, mert a hemagglutinineket és hemolizin vérátömlesztés kis dózisokban (200-300 ml) hígítottuk egy nagy térfogatú plazma (2500-2800 ml) és megkötik a címzettnek antiagglyutininami, és ezért nem lehet veszélyes a vörösvértestek.
A mindennapi gyakorlatban dönteni egy csoportja vértranszfúzió más szabályok vonatkoznak: mosást odnogruppnoy vér, és csak egészségügyi okokból, amikor egy személy elvesztette sok vért. Csak hiányában a vér odnogruppnoy nagy körültekintéssel öntsünk egy kis mennyiségű inogruppnoy kompatibilis vért. Az ok az, hogy mintegy 10-20% -a van egy nagy koncentrációban rendkívül aktív és agglutinineket hemolizinek, amelyeket nem lehet a kapcsolódó antiagglyutininami akkor is, ha kis mennyiségű inogruppnoy transzfúziós vér.
Postgransfuzionnye komplikációk néha felmerülő hibák miatt meghatározására vércsoport. Megállapította, hogy agglutinogént A és B létezik különböző változatai, hogy különböznek szerkezetükben és antigén aktivitását. Legtöbbjük kapott numerikus jelzést (A1. A2. A3, stb B1. B2, stb). Minél nagyobb a sorszám agglutinogénjével, a kevésbé aktív azt mutatja. Bár fajok agglutinogént A és B viszonylag ritkák, meghatározásakor vércsoportok, azokat nem lehet kimutatni, ami oda vezethet, hogy inkompatibilis vértranszfúzió.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a legtöbb emberi vörösvértestek hordozza ezt az antigént H. AG mindig a felszínen sejtmembrán egyének vércsoport 0, és szintén egy rejtett meghatározó sejteken emberek vércsoport A, B és AB. H - antigén, amelyből képződnek antigén A és B egyének vércsoport antigén 1 hozzáférhető hatását anti-H antitestek, amelyek elég gyakori az emberek a vér a II és IV csoportok és viszonylag ritka személyek csoport III. Ez okozhat egy vérátömlesztés szövődményeinek vérátömlesztés 1. csoport az emberek más vércsoportok.
Koncentráció agglutinogént a vörösvértest membrán felületén rendkívül nagy. Így az egyik eritrocita A1 vércsoport tartalmaz átlagosan 900,000-1.700.000 antigén determinánsok, vagy receptorokhoz, hogy a névadó agglutinin. A növekvő sorszáma ilyen nomepa agglutinogénjével meghatározó csökken. Az eritrocita csoport a² csak 250000-260000 antigén determinánsok, melyek azt is megmagyarázza az alsó aktivitását agglutinogénjével.
Jelenleg ABO rendszert gyakran nevezik AMS, ahelyett, hogy a kifejezések „agglutinogént” és „agglutinineket”, a „antigén” és a „antitest” (például APD-APD-antigének és antitestek).