A törött boka offset tünetek és kezelés
bokatörés elmozdulási tekinthető elég gyakori és súlyos trauma. Amikor egy törött boka, fórum különböző helyszíneken az interneten mutatja, milyen nehéz néha kezelni a teljes helyreállítása a mobilitást.
A probléma lényege
A boka csont elemek formájában alsó lábszár és a bővítési rész része a bokaízület. Másfelől, a bokaízület - az egyetlen elem, amely egy mozgatható kapcsolatban a sípcsont a láb artikulációs módszer. A közös rendszer áll a belső (medialis) és a külső (laterális) boka.
Ha figyelembe vesszük a helyét a boka, világossá válik, hogy mi a terhelés esik a csontokat. Ezek folyamatosan kitéve terhelésnek társított testtömeg. A megfelelő teherelosztás amplitúdója normál ízületi mozgás biztosítja a normális működését a közös különböző körülmények között. Azonban néhány esetben merül fel a túlzott terhelés (például csepp vagy kudarc a leszállás közben egy ugrás), súlyosbítja a szélsőséges amplitúdója és mozgási iránya a lábát. Az ilyen körülmények között is okozhat megsemmisítése a csontszövet.
Általában, egy törött boka - a megsemmisítése a mediális vagy oldalirányú csont túlterhelése. Ez a fajta sérülés leggyakoribb, és meghaladja az összes 1/5 törések. A maximális sérülések gyakoriságának megfigyelt jeges tél. Az összetett kezelés és a rehabilitáció nem csak azért szükséges, hogy visszaállítsa a csont, hanem normalizálása a működését az egész együttes, stabilizálása vérellátása és beidegzése az érintett területet.
fajta törések
Osztályozása boka törés történik, tekintettel a természetét, mértékét és helyét az elváltozás. Feltéve, 2 fő fajta sérülés - nyílt és zárt törést. Magán variánst az jellemzi, hogy a csont lebomlását (talán több, és a közös elemek), de anélkül, hogy a lágy szövet károsodását. Megsértése nyitott típusú biztosít lágy szövetek integritása és a megjelenését a bőr közvetlenül érintkezik a csontok károsodását tér a külső környezettel. Így lehetőség van a közvetlen megfigyelés sérült terület.
Szerint kényszerült törés törött részek egymáshoz képest (és a tengely a csont) csonttörés karakter van emelve, és korrekció nélkül. Figyelembe véve a lokalizáció a károsodás lehet izolált törés a medialis vagy lateralis bokacsontnál, és a pusztítás mindkét csont.
A mechanizmus a csontpusztulás függ az irányt a mellékelt túlzott terhelés és annak elosztása. Vannak a következő típusú törések alapján a mechanikai hatás:
- Pronatiós akkor jelentkezik, amikor kiteszik megvalósítási módja láb láb külső oldalán. Az ilyen trauma kombinálni lehet a következő jelenségek: stretching a szalagok szakítani a külső helyét; rés a kapcsolatot a sípcsont; törés a fibula az alsó részén; ficam (subluxation) a lábát.
- Supinatsionny típusa alakul ki, amikor kiteszik a belsejében a lábát. Bokatörés kísérheti az ilyen problémák: szétválasztása a külső boka; törés a sípcsont alsó részében; subluxatio (zavar) a láb befelé.
- Rotary megvalósítási módja sérülés keletkezik, amikor a nyomaték a sípcsont fix stop. Az ilyen károsodás társul a veszélye megsértése a következő mellékhatások: egy törött szárkapocscsont forgási jellegű; sípcsont törés hasadási típusú; diszlokáció láb bármely irányba. A mértéke a megsemmisítése ilyen típusú törésre a legnehezebb és legveszélyesebb.
Mi váltja ki a törés?
Bármilyen törés - egy mechanikus sérülés túlzott terhelés a csont. Tény, hogy az okok a bokatörés lehet közvetlen hatása - a csapás egy nehéz tárgy vagy közvetett trauma okozta kóros mozgása a láb képest a sípcsont (vagy fordítva). A leggyakoribb közvetett sérülések előfordulnak sportolók csökkenés után a magasból, csúszó a jégen, podvertyvanii láb amikor visel magas sarkú cipő, a sikertelen mozgólépcsők, korcsolyázás, és így tovább. D.
Az egészséges csontok egy nagy biztonsági sávot, és megtörni őket elég nehéz. Azonban vannak olyan tényezők, amelyek csökkentik az erőt a csontok és elpusztulnak sokkal kisebb terhelés. Vannak az alábbi okok provokáló gyengülését csontszerkezet:
- fiziológiai tényezők: az éretlen csontok gyermekkori; degeneratív elváltozások idős korban; hormonális egyensúly különösen a női menopauza; terhesség
- A kalcium hiánya a szervezetben: az egészségtelen táplálkozás; hiány D3-vitamin; használja néhány fogamzásgátlók a nők; vesebetegség, gyomor, pajzsmirigy, mellékvese; acromegalia;
- csontbetegség: osteoporosis, osteoarthritis, csontkovácsolás, a tuberkulózis, a szifilisz, arthritis, osteomyelitis, osteitis, csontrák, betegségek genetikai jellegű.
tünetegyüttes sérülés
Abban az esetben, nyílt törés a megfigyelt károsodás vizuálisan, hogy nem egyszerűsíti a diagnózist az ilyen sérülések. A másik dolog - Zárt törés, amikor a pusztítás boka jelzik közvetett bizonyítékok. Vannak a következő jellemző tünetei zárt bokatörés:
- Crunch, ő foglalkozott a megjelenése túlzott terhelés idején csonttörés.
- Fájdalom szindróma fordul elő a boka. A fordulat ellensúlyozza a fájdalom szindróma nagy intenzitású, amely nem teszi lehetővé lépve a sérült végtagot. A fájdalom lehet olyan erős, hogy ez okozza eszméletvesztés.
- A szövetek megduzzadása: a boka jelentősen nőtt mérete, és ez a tünet nem azonnal. A tapintással feltárja tömítés egy puha ruhával.
- Haematoma pusztulása okoz az erek, és belső vérzés helyén az elváltozás. Vérömleny kékes meghosszabbíthatja lefelé egészen a sarok területén.
- Megsértése izületmobilitás - az viszont a boka egy offset láb nem tud mozogni, és megpróbál tenni hangzik jellemző összeroppant, és van egy éles fájdalom. Ez a tünet csökkent az egyidejűleg fennálló lézió az izületi elemek (szalagok, inak, az izmok).
Amellett, hogy ezek a tünetek, lehet gyakran megfigyelni természetellenes viszont ragadós okozott neki törés zavar egyszerre.
Hogyan diagnosztizálják a sérülés?
Állítsa be a törött boka lehetővé röntgenfelvétel bokaízület. Ez egy 3-előrejelzések: egyenes, ferde és oldalirányú hajtás. Az eredmények szerint az X-ray paramétereket követően létesített sérülés:
- Tekintettel a törésvonal (ferde, hosszanti, spirál);
- törés lokalizáció;
- állami ízületi rés, amikor elhaladnak a csontokat;
- jelenlétében csontelváltozások területén a közös térben;
- mennyiségi csont elmozdulás;
- az állam a lágy szövetek.
Abban az esetben, egy boka törés elmozdulás a közös elemek ment keresztül károsodás, által létrehozott további diagnosztikai vizsgálatokat. Ebből a célból kijelölt CT, MRI, ultrahang boka állapotának felmérése a szövetek és az izmok.
elsősegély
Abban az esetben, egy boka törés elmozdulás elengedhetetlen, hogy tegyen azonnali elsősegély intézkedésekre. Az első intézkedés - hívás mentőt, de érkezése előtt a brigád meg kell tennie a következő szükséges intézkedéseket:
- közös felszabadulás minden csipet tényezők (Vol. h. A ruházat és lábbeli) létrehozásáról és az állam teljes nyugalmat az érintett végtag. Emlékeztetni kell arra, hogy a kötés szorosan összeillesztett belül 25-30 perc lehet irreverzibilis szöveti nekrózis hiánya miatt a vérellátás.
- Biztosítja az érintett ízület felemelt helyzetben.
- Egy nyílt törés szükséges alkalmazni a kötést a vérzés elállítására.
- Kényszerítő hideg (jeges) tömöríteni, hogy a terület a bokáját.
- Overlay gumik az anyag kéznél: tábla, vágás lapát, sí, stb
- Fogadása érzéstelenítő.
Principles kezelés csonttörés
Konzervatív kezelése boka törések áthelyezésére a csontok és az ízületek a helyére és végrehajtásáért rögzítését az érintett települések beállításával gipsz gumik. Az eljárást manuálisan végeztük repozíció támogató eszközök, általában helyi érzéstelenítésben. Gipsz alkalmazzák, amikor a láb tartják, tekintettel a lábát a megfelelő helyzetben.
Gipsz gumiabroncs rárakódik a hátoldalon a láb és az egész oldalsó felületén a láb. Mindennek tetejébe rögzített a kötést. Helyes repozíciós csont és immobilizáció rescan rtg. Amikor kezeljük egy törött boka, meddig kell maradnia vakolat immobilizáció? Ez a kérdés merül fel, a károsult. Átlagban, a következő feltételeket kell megállapítani: a gyermek akár 14-16 év - 30 nap; évesek 45-50 éves - legalább 40 napig; egy idős ember - nem kevesebb, mint 60 nap. A határidő be lehet állítani csak az orvos, figyelembe véve a kár mértéke és a szöveti regeneráció sebességét.
A sebészi kezelést végezzük komplex törések, amikor a konzervatív módszerek nem adnak a kívánt hatást. Általános szabály, hogy törött boka oboeh jelentős elmozdulás műtétre van szükség. Amikor volt egy törés boka egy ofszet műveletet az lemez lesz az egyik leggyakoribb módszerek helyreállítása az ízület integritásának. Emellett alkalmazzák a klip formájában csavarok, speciális szögek, csavarok.
Rehabilitáció után bokatörés, különösen azután, hogy műtétre van szükség. Ez a folyamat folytatódik 60-80 nap. A reteszelő elemek eltávolítása után 5-8 hónappal. Mivel az alkalmazandó rehabilitációs intézkedéseket az egyéni gyógytorna, fizikoterápia, masszázs. Szükséges, hogy egy diéta kalcium optimalizálás beadásra. Rehabilitáció után bokatörés eltávolítása után a gipsz, főleg a gyógytornászaink fokozatos növekedése terhelés.
A törött boka offset, bár ez egy gyakori sérülés, de ez egy nehéz és épségét. Fontos, hogy minden szükséges intézkedést megtesz, hogy időben és minőségileg.