A szerkezet a vese glomerulus
A szerkezet a vese glomerulus - egy ága gyógyszer, klinikai morfológia és fiziológia Vese glomerulus befedett zsigeri epithelium (podocyták), akik a vaszkuláris Poe.
A zsigeri hám fedett glomerulus (podocyták), amely a glomeruláris érrendszeri pólus bemegy a parietális hám Bowman-tok. Bowman (vizelet) teret közvetlenül áthalad a lumen a proximális kanyarulatos csatornákban. A vér belép a glomerulus vaszkuláris pólus keresztül afferens (hozza) arteriolák és, áthaladás után a glomeruláris kapillárisok hurkok, így azt efferens (efferens) arteriola, amelynek kisebb lumen. Kompressziós efferens arteriola növeli a hidrosztatikus nyomás a glomerulus, amely hozzájárul a szűrés. Belül a glomeruláris afferens arteriolák van osztva több ága, ami viszont ad okot, hogy a kapillárisok több lebenykékben (4A.). A glomerulus, van mintegy 50 kapilláris hurkok, amelyek között anasztomózisok találtak, amely lehetővé teszi a glomerulus funkciója, mint „dialízis rendszer.” Glomeruláris kapillárisok falának van egy hármas szűrőt tartalmazó fenesztrált endotélium, glomeruláris alapmembrán és a rés a membrán a lábak között podocyták (Fig.4b).
4. ábra A szerkezet a glomerulus (9).
De - egy labdát, AA - afferens arteriolák (elektronmikroszkóp).
B - diagramja a szerkezet a kapilláris hurkok a glomerulus.
Passage molekulák révén filtrációs barrier függ méretüktől és az elektromos töltés. Az anyagokat, amelyek molekulatömege> 50000 Igen, szinte nem szűrjük. Mivel a negatív töltés a normál glomeruláris barrier struktúrák anionok megmaradnak, nagyobb mértékben, mint a kationok. Az endoteliális sejtek a pórusok vagy Fenestrae körülbelül 70 nm átmérőjű. A pórusok körül glikoproteinek, melyek negatív töltés, egyfajta szita, amelyen keresztül a ultraszűréssel plazma, de késleltetett vérsejtek. A glomeruláris alapmembrán (GBM) egy folytonos, a vér és az üreg a kapszula, és egy felnőtt humán vastagsága 300-390 nm (gyermekek vékonyabb - 150-250 nm) (5. ábra). GBM is tartalmaz nagy mennyiségű negatív töltésű glikoproteinek. Ez három rétegből áll: a) a lamina rara externa; b) lamina densa és) lamina rara interna. Egy fontos szerkezeti része a GBM van a IV típusú kollagén. Gyermekek örökletes vesegyulladás, klinikailag megnyilvánuló vérvizelés, amely a IV típusú kollagén mutáció. Pathology GBM meghatározott elektron-mikroszkópos vizsgálata a vese biopszia.
5. ábra glomeruláris kapillárisok falának - glomeruláris szűrő (9).
Az alábbiakban átlyuggatott endothel, fölötte - a GBM, ami világosan látható szabályosan elhelyezett podocita láb (elektronmikroszkóp).
A zsigeri glomeruláris hámsejtek. podocyták, glomeruláris architektúrát támogató, megakadályozza az áthaladást a fehérje a vizelet térben, és szintetizálni GBM. Ez a rendkívül specializált sejtek mesenchymalis eredetű. Tól podocita indulnak szervezetben hosszú elsődleges folyamatok (trabeculák), amelynek végei van „láb” csatolt a GBM. Kis hajtások (pedikuly) távol a nagy vak és majdnem merőlegesen egy szabad hely nagy kapilláris kihajtás (6A.). Két szomszédos podocita lábak nyújtva membránszűréssel - rés membrán, amely az elmúlt évtizedekben a tárgya számos tanulmány (6B.).
Ábra 6.Stroenie podocyták (9).
A - podocita láb teljesen fedezi a GBM (elektronmikroszkóp).
B - filtrációs barrier rendszer.
Hasított membrános nefrina álló fehérje, amely szorosan összefügg a strukturális és funkcionális kapcsolat számos más fehérje-molekulák :. Podotsinom, SD2AR, alfa-aktinin-4, stb A jelenleg telepített kódoló gének mutációjával fehérjéket podocyták. Például, NRNS1 gén hibája eredmények hiányában nefrina fordul elő, hogy a veleszületett nefrózis szindróma a finn típusú. Podocita károk miatt kitett vírusfertőzés, toxinok, immunológiai faktorok és genetikai mutációk vezethet a fejlesztés a proteinuria és a nefrotikus szindróma, morfológiai megfelelője, amely a kiváltó októl függetlenül olvadási podocyták lábak. A leggyakoribb változata nephrosis szindróma gyermekek idiopátiás nefrotikus szindróma, minimális változásokat.
A szerkezet áll glomeruláris mezangiális sejtek is. amelynek fő funkciója - biztosítani a mechanikus rögzítést kapilláris hurkok. A mezangiális sejtek motilitását, ami befolyásolja a glomeruláris véráramlás, valamint a fagocita aktivitást (4B.).
Minden téma ebben a szakaszban:
Rövidítések
BP vérnyomás ADH antidiuretikus hormon ACTH adrenokortikotrop hormon GBM glomeruláris alapmembrán ND nefrogén nesaha
vesecsatornácskákban
Elsődleges vizelet belép a proximális vesetubulusokban és ki vannak téve ott minőségi és mennyiségi változásokat miatt reabszorpció és szekréciójának anyagok. proximális csatornája
Vese- Physiology
Vese biztosítja állandóság környezet működéséhez szükséges a szervezet sejtjei. Ők irányítják a folyadék és elektrolit-egyensúly, sav-bázis egyensúlyt, kiosztani termékek a nitrogén-anyagcsere és chuzh
EGYÉB FUNKCIÓK vese
vesefunkció változatos. Ők nem csak ürül, hanem a kiválasztó funkció. A vese, szintetizálnak számos hormon és egyéb hatóanyagok. A vese szövet kataboliz
Hormonok és a vese
A vesék és endokrin rendszer szorosan összefügg. A vese, hogy szintetizálja számos hormon (a renin, D3-vitamin, az eritropoietin, stb) Néhány vese hormonok a célszerv, egyéb vasúti
Termelt hormon VESE
A renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) .Renin termelt juxtaglomeruláris apparátus a vese (South) van elhelyezve szoros érintkezésben egy speciális része a disztális kana
Extrarenális hormonok hatása lehet a vesére
Az aldoszteron, kortizol, mineralokortikoidy.Pochki tartalmaznak receptorokat az összes szteroid hormonok, aldoszteron, glükokortikoidok, ösztrogén, tesztoszteron. fejlődő mineralokortiko
A mellékpajzsmirigy hormon és a kalcitonin
A mellékpajzsmirigy hormon (PTH) szintetizálódik mellékpajzsmirigyei válaszul alacsony koncentrációjú ionizált kalcium befolyásolja a bél, a csont és a vese. 1. PTH hozzájáruló
Hormonális változások CRF
Hormonális változások okozta vesefunkció csökkenés sokrétű és összetett. Kiosztani 4 mechanizmus endokrin rendellenességek megfigyelhető a végső szakaszában a CKD (CRF): 1. csökkenése