A supraventricularis ritmuszavarok okoz, típusai, diagnózisa, kezelése
Miért van rendkívüli impulzusok?
A rendkívüli összehúzódása a szívizom okozhatja patológiás állapotokban vagy funkcionális organikus eredetű. Okai között szerves eredetű az áramkörben a előfordulása extrasystolék supraventricularis osztályok osztja:
- fejlődési rendellenességek a szív és a vezetékes rendszer;
- különböző formáit miokardiális isémia;
- akut gyulladásos folyamatok az izomszövetek a szív;
- kardiomiopátia;
- miokardiodistroficheskie változtatni a szív felső kamarák.
Ellentétben szerves extraszisztole rendkívüli funkcionális redukció következik anélkül, hogy nyilvánvaló betegséget a kardiovaszkuláris területen. Beats funkcionális genesis is előfordulhat teljesen egészséges ember, különösen, amikor a gyermekek és serdülők. Jellemzően az ilyen esetekben a betegeket diagnosztizálják identitás pitvari ütés, ha a szám a korai impulzusok eredő nem haladja meg a 30 percenként.
A funkcionális extrasystolék következők:
- neurogén összehúzódása által okozott abnormális aktivitása az idegrendszer struktúrák;
- rendkívüli impulzusok endokrin eredetű, társított hormon egyensúlyhiány;
- veri diselektrolitnogo eredetű;
- korai ütések, amelyek eredményeként a szabálytalan vagy szabályos lenyelése bizonyos gyógyszerek;
- szívritmuszavarok, mint aritmia toxikus eredetű.
Modern besorolás a kóros állapot
A jelenlegi szabvány besorolása olyan betegségek, mint a supraventricularis ritmuszavarok van néhány alapvető típusa. Lokalizálása méhen kívüli zónákat. generáló patológiai impulzusokat, úgy döntött, hogy osztja:
- pitvari korai ütések (impulzusok fordul elő a felső szívkamrák);
- atrio-ventrikuláris korai ütések (ectopiás amikor összeszerelés történik a septum között pitvar és kamra).
- Korábban amelyek fejlesztése a pitvarok;
- interpolált előforduló határán a pitvarok és a kamrák, de a magasabb rétegekben a kamrai szívizomban.
- Egyetlen szupraventrikuláris extrasystolék képező bepattanó gerjesztési egységet mennyiségben legfeljebb öt percig során összehúzódások;
- több ütés több mint öt percenként
- twin beats előforduló két élettani összehúzódások;
- csoport redukciójával vagy extrasystolék mennyiségben két vagy több közötti komplexek normális.
Annak megállapítására, hogy milyen típusú ritmuszavar szerepet játszanak, mint a több méhen kívüli zónákat. amelyhez képest a különbség:
- monotopnye extrasystolék (egy fókusz);
- politopnye veri (méhen kívüli két vagy több zónát).
klinikai kép
Általános szabály, hogy a diagnosztizált betegek supraventricularis arrhythmia nem képeznek külön betegség tünetei. A betegség klasszikus attribútumok a legtöbb kóros állapotok a kardiovaszkuláris gömb, amely mellé funkcionális és organikus elváltozások, a szívizom és más szerkezeti elemek a szív. A fő megnyilvánulásai SVES tartalmazza:
- pánikrohamok a megjelenése a halálfélelem, szorongás vagy aggodalom motiválatlan;
- szédülés;
- hirtelen gyengeség érzés, fájdalom;
- nehézlégzés, kíséri hiányának érzése levegő, fulladás;
- a megjelenése kézzelfogható zavarok, a szív és érzéseit sajátos puccs a mellkasban;
- Néha vannak bizonyos „sokkok a mellkasát.”
Jellemzői a jelenlegi betegség gyermekkorban
Extrasystolék supraventricularis eredetű gyerekek - egy gyakori jelenség, amely klinikailag nem nyilvánvaló, de megállapították, főleg a rutinvizsgálat a gyermek. Ez a fajta ritmuszavar nem képes ártani a gyermek testének, de könnyen lehet, hogy annak szövődményei és következményei, amelyek közül a legszörnyűbb az pitvarfibrilláció, majd megszűnése a szív összehúzódási.
Csecsemők veri nem okoz gondot a gyerekek. Idősebb korban a gyerekek panaszkodnak a légszomj, szívdobogás, és a szív megrázkódtatások. Szupraventrikuláris veri gyerekek hajlamosak a visszatérő Természetesen, ha epizódok betegség időnként újra megjelennek után hosszú ideig tartó viszonylagos elengedés. Mindenesetre, a betegség szoruló gyermekek részletes és korszerű diagnosztika, kiemelve a legfontosabb kóroki tényezői a fejlesztés a kóros folyamatot és az intézkedések elfogadását azok megszüntetésére.
Hogyan lehet azonosítani a betegség?
A betegség diagnózisa - fontos része a kezelés a szupraventrikuláris aritmia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a formában a betegség, annak fő forrása és súlyosságát a patológiás megnyilvánulása. Során diagnosztikai eljárások az orvos figyelembe veszi a beteg panaszai, összegyűjti a betegség és az élet története a beteg, valamint értékeli az eredményeket a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, beleértve a részletes információkat különösen EKG Holter EKG-monitorozás, szív ultrahang.
Supraventricularis ritmuszavarok az EKG-n látható a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- hiányos kompenzációs szünet;
- extrasystolic P hullám deformáció;
- Egy polaritás változás P hullám komplex extrasystolék;
- korai megjelenése a P hullám;
- extrasystolic QRS komplex megváltozott kissé.
A fő irányok kezelésében
A supraventricularis extrasystolék, amely egy funkcionális eredetű, és nem az eredmény a miokardiális betegségek vagy kóros állapotok a belső elválasztású mirigyek, általában nem kell egy orvosi kezelést. Ebben a formában a betegség, amikor tünetmentes, és nem veszélyezteti a normális emberi életet, az orvosok ajánlják fel a betegek betartják az általános irányelveket:
- tartsák be a megfelelő üzemmódot a nap;
- hozzon létre az összes feltételt a jó pihenés és alvás;
- Kerülje az intenzív testmozgás;
- enni jobb, vigyázz az éles, zsíros és sós ételek;
- hagyják abba a dohányzást és alkoholtartalmú italok;
- ne igyon kávét;
- sok időt a szabadban;
- Rendszeresen szerveznek turisztika maratont;
- Kerüljük az érzelmi stressz, stresszes helyzetek, ideges sokk.
Indikációi orvosi korrekciója A fajta megváltoztatja a szívritmust nem tolerálják a betegség tünetei, amikor az utóbbi okát jelentős megsértése általános a beteg állapota, élesen progresszív formája avtologicheskogo folyamat nagy a kockázata a fejlődő pitvarfibrilláció, a jelenléte egy humán beteg a szívbetegségek, a gyakori szupraventrikuláris ütés több mint 1000 . naponta.
Konzervatív kezelés a betegség adagolását foglalja magában gyógyszerek, beleértve:
- antiarrhythmiás szerek, hogy normalizálják a szívritmust. a választás, amely attól függ, hogy milyen típusú az alapbetegség, a jelenléte a beteg ellenjavallatok a gyógyszert, az egyedi jellemzői a test;
- szívglikozidok, terhelésének csökkentése érdekében a szívizom;
- vérnyomáscsökkentők egy a vérnyomás emelkedése;
- trombocitaromboló anyagok, javítja a vér áramlását, és meggátolja a vérrögök.
Ennek hiányában hatása a gyógyszeres kezelés a szakértők azt javasolják, hogy a betegek sebészeti kezelés a betegség. Sebészi kezelése supraventricularis arrhythmia látható főleg a fiatalok, mint az idősek, vannak kockázatok a posztoperatív szövődmények végzetes.
Kezelése pitvari aritmia alkalmazásával sebészeti technikák a gyakorlatban megvalósított alkalmazásával rádiófrekvenciás katéter abláció, amikor a vastagsága egy szívizom specifikus katétert keresztül egy nagy tartály, ektopikus gócok elpusztult. Kivételes esetekben, a beteg emberek végzik radikális műtét a nyílt hozzáférést a szíve.
Az előrejelzések és a lehetséges szövődmények
Önmagában a supraventricularis ritmuszavarok nem feltétele veszélyes a normális emberi életet, ezért betegek ritkán epizódok supraventricularis korai összehúzódások normális életet, és nem veszítik el hatékonyságát. Másrészt - gyakori Korai pitvari ütések válhat egy jelentős oka a bonyolultabb lehetőségek szívritmuszavarok. amelynek során aligha kedvező.
A lehetséges szövődmények és következményei patológiás állapot különböztethető meg:
- módosítani kell a beállításokat a pitvarok, ami a legtöbb esetben vezet gyakori szupraventrikuláris aritmiák;
- szívelégtelenség, amely kíséri a képtelen megbirkózni a szívizom ráruházott feladatokat;
- pitvarfibrilláció;
- Pitvarlebegésben szívroham kockázata és a hirtelen szívmegállás.
Hogyan lehet megelőzni a betegséget?
Sajnos, jelenleg nincs olyan eszköz, amely lehetővé tenné, hogy ne alakulhasson ki 100% SVES. De mégis, hogy megvédjék magukat a valószínű előfordulása rendkívüli csökkentése használható az egyszerű viselkedési szabályok:
- dohányzásról való leszokás és más rossz szokások;
- időszerű diagnózis bármilyen változás a pulzusszám és kezelésük;
- azonnali látogatást a szakember irodájában az első jelei a betegség lehetséges;
- végezni néhány egyszerű tanácsot ésszerű és kiegyensúlyozott táplálkozás;
- stressz elkerülése és nehéz fizikai aktivitást.
Mindenesetre változata a betegség, a betegek figyelemmel kell kísérniük a kardiológus, így azt tanácsolják, hogy regisztrált, és az orvos félévente, függetlenül a jelenléte vagy hiánya kóros tünetek, látogasson el a szakember irodájában a folyosón szűrővizsgálati. Ezek az egyszerű intézkedések lehetővé teszik, hogy a kardiológus, hogy tartsa be a betegnek, hogy értékelje a dinamikáját a betegség mértékét progresszió, az idő, hogy azonosítsa a szövődmények és tegyen lépéseket az illetékes velük kapcsolatban.