A mentális zavarok a fertőző betegségek
pszichiátria fejlődése az utóbbi évtizedekben szinte nem befolyásolja egy ilyen fontos kérdésben, mint pszichózis a fertőző betegségek. A hangsúly a pszichiátriai kutatás hosszú ideig vannak más problémák. Amikor 1912-1917. A német pszichiáter Bonhoeffer tette elmélet „exogén reakciós típusú”, minden kísérlet minősítette különleges pszichopatológiai szindrómák különböző fertőző betegségek, úgy tűnt, hogy elvesztették a tudományos és gyakorlati érdeklődés.
Azonban a problémák a patogenézisében pszichózis merül fel újra és még nem kellően tisztázott. Még most is számos hipotézis töltse ki a hézagokat tudásunk e kétségtelenül nagyon összetett és alapos kutatás, a probléma a pszichiátriában. Önmagában pszichiátria tette, hogy tanulmányozza az ügyet nagyon kevés, kivéve a dekódolás néhány konkrét fogalmak, és minden e területen elért haladás társított adatokat az orvostudomány egyéb területein. Meg kell jegyezni, a két tényező, más tartalommal, de játszott egy ugyanilyen fontos szerepet a fejlesztés a pszichiátria, a fertőző és a trópusi betegségek. Az első tényező - ez a tapasztalat a második világháború, a második tényező - a sikeres terápia.
A második világháború és a nehéz háború utáni években, számos fertőző betegség kaptak meglepően elterjedt. Tífusz, amely már az első világháborúban azt állította, milliók életét, és Magyarországon a forradalom után szerzett egy darabig akkora, mint egy hatalmas járvány pusztított, és a második világháború. Hatalmas gyakorlati tapasztalat ezekben az években gazdagította a meglévő ismeretek terén a klinikák és különösen a pszichopatológia a kiütéses tífusz.
Kevésbé érdekes a pszichiátria arra visszatérő láz és tularemia - fertőző betegségek, szerzett néhány területen a járvány. A mozgalom a csapatok állomásoznak az ázsiai és a csendes-óceáni szigeteken, bővült a hatálya a fertőzés terjedését, joggal tekinthető a korábban „egzotikus”. Közülük kell hívni két fertőző betegségek jelentő pszichiáter némi érdeklődést, mivel kíséri súlyos agyi jelenség: ez egy rickettsia- betegség. rokon a klasszikus tífusz, és a keleti ascariasis. az oka, ami gyakori Kelet-Ázsiában, mázli féreg. Ez érdekes pszichiátriai szempontból, és más, parazitás betegségek - fonalféreg, amely azonban nem kíséri organikus agyi hatások, de okoz bizonyos mentális reakciókat.
A gyors fejlődés terápia, különösen a használata szulfonamidok és antibiotikumok, nem volt jelentős hatással a pszichiátria, a fertőző betegségek. Többé kevésbé hatékony új terápiák megváltoztatta a természet sok fertőző betegség. Befolyása alatt egy új kezelés a betegség, sokan veszítettek veszélyes „drámai” tünetek, ebben az összefüggésben, és a mentális zavarok most már sokkal kevésbé gyakori, és a fertőző betegségek, a pszichiátria vált „szegényebb”.
Azonban van egy másik oldala is a problémát. Progress in kezelés vezetett néhány „kiegyenlítés”. Bakteriális fertőzések nem okoznak pszichiáterek előtt érdekesek, mivel folytatta igen gyorsan, gyakran csak enyhe értelmi fogyatékos, és volt, mint általában, a halál, megváltoztatta a karaktert, és kíséri meglehetősen jelentős pszichopatológiai tüneteket.
Erre jó példa szolgálhat gümőkóros agyhártyagyulladás. Sok fertőző betegség antibiotikumokkal kezelik néha elkezd egy szilárd diagnózist. Ezért sok esetben a tünetegyüttes és a betegség lefolyása jelentősen változhat. Például, a fertőző betegségek is dominálnak pszichopatológiai rendellenességek, és akkor van egy gyanúja skizofrénia vagy ciklusos elmeállapot, bár a valóságban ez lehet, például, bakteriális endocarditis. Modern pszichiátria ismernie kell az ilyen, gyakran nehéz felismerni minták betegség, azonnal hozzárendelni a megfelelő kezelést. Egy ilyen fejlemény a pszichiátria, aki nem volt korábbi speciális terápiás kihívás rótt a pszichiáter új és nagy felelősség.
Meghatározások. Fertőző pszichózis okozta szomatikus pszichózisok megértésében Schneider. Mások is ebbe a csoportba tartoznak a pszichózisok, fertőző pszichózis jellemzi az a tény, hogy az etiológiája, annak ellenére, hogy a jelenlegi bizonytalanság bizonyos esetekben jól ismert. Általában jön a fertőző ágensek okoznak többé-kevésbé jellemző szomatikus és pszichiátriai tüneteket. Az ilyen pszichózisok, amelyek fő tünetei a betegség, más néven tüneti pszichózis. A „szomatikus pszichózis” megértésében Schneider leíró jellegű, és kevesebb köze van a még nem bizonyított hipotézis. Ezért, a „pszichózis okozta szomatikus” kell tekinteni megfelelőbb, mint „tüneti” vagy „exogén” pszichózis.
Psychiatry fertőző betegség vizsgálatok nem csak akut, hanem krónikus mentális rendellenességek, mint például a progresszív paralízis. Azonban, mivel ez befolyásolja a agyi betegség különbözik a más fertőző betegségek azok klinikai tünetek, izolálható egy különleges csoportot. Tekintettel arra, hogy a klinikát, és morfológiája járvány encephalitis eléggé tanulmányozott és ismert, hogy ez a probléma nem kap e dokumentumban részletezett lefedettség.
Pszichopatológiai tüneteket. 1. pszichózis. Fertőző pszichózis jellemző azonos pszichopatológiai szindrómák, mint más pszichózisok okozott szomatikus más eredetű. Meg kell különböztetni:
a) tengelyirányú tudatzavar szindróma jellemző rövid, néha megfigyelhető több napig vagy akár hetekig, de reverzibilis természetű pszichózis bizonyos pszichopatológiai szindrómák. Külön ki kell emelni a delírium, amentia és szürkületi tudatállapot. A tapasztalat azonban azt tanítja, hogy a „tiszta” szindrómák olyan formában, ahogy az le van írva a Bonhoeffer 1912 szinte soha nem fordul elő. A legtöbb esetben, pszichózisok mutatnak funkciók számos formában, és van egy közötti átmenet a tipikus szindrómák. Elég gyakori zavart állapot feltételezheti, az ismert tünetek agyi arterioszklerózis. A betegek ebben az állapotban nem ismeri a környéket, szeretteiknek, megtagadja, hogy feküdjön le az ágyban, nem folytathatnak koherens beszélgetést. Ezek azonban nem hallucinálok. Ilyen pszichopatológiai képet lehet kimutatni és a jellemzői az enyhe delírium, valamint a Twilight állam és amentia.
Tudatzavar nem fokú megdöbbenéssel által meghatározott típus. Tudatzavar és a különböző intenzitású és szerkezete. A jelenlétében a szindróma lenyűgöző tudatzavar elérheti a mértéke kóma.
A kevésbé gyakori pszichopatológiai jelenségek E csoport amnéziás pszichózis kép és állapotát aspontannost. Jelezni kell azt is, hogy létezik egy úgynevezett psevdopsihopaticheskih festmények, amelyben ez néha nehéz felismerni tudatzavarokról. Nyugtalan, affektív viselkedés a betegek, ami megnehezíti, hogy törődik velük, jellemző pszichózis a zúzódások, mérgezések és fertőzések tallium.
Nagyon különböző pszichopatológiai szindrómák helyettesítheti egymást, mozogni az egyik a másikra. A beteg állapota változhat a nap folyamán: az állam az elképedés lehet cserélni este a hallucinációk, delírium, majd tipikus növekvő izgalom. Még később, lehet aspontannost vagy depresszió.
b) cím alatt a „átmeneti” szindróma egyesített pszichopatológiai szindrómák fejlődő szomatikus okozott pszichózis, t. e., és a fertőző betegségek. Ilyen esetekben vannak festmények, emlékeztet az alakja leírt. Jelenlétében „átmeneti” szindrómák tudatzavar, azonban mindig hiányzik. Egy másik jellemzője ez a szindróma a visszafordíthatósága. Ebben különbözik élesen a pszichopatológiai minta egy másik csoport pszichózisok, azaz a demencia és visszafordíthatatlan változások személyiség.
Különleges szín „átmeneti” szindróma néha adnak mnesticheskne rendellenesség. Gyakran Korsakoff pszichózis. Más esetekben, a szindrómára jellemző a hallási hallucinációk. Egy különleges szerepet pszichiátria fertőző betegségek játszik affektív „átmeneti” szindrómák. Klasszikus tífusz vagy a tífusz is lehet oka a különleges, eufórikus festett kiterjedésű típusú konfabulyatornyh pszichózis és ez történik eltűnése után megváltozott tudatállapot. Azonban, lényegesen több fertőző betegségek generál affektív „átmeneti” szindrómák depresszív-hipochonder karakter.
c) Irreverzibilis szindrómák tünetei szerves személyiség változásokat és a demencia viszonylag ritkák következményei a fertőző betegségek. Az alapja egy ilyen maradék pszichopatológiai szindrómák komoly, visszafordíthatatlan morfológiai változásokat. Az utóbbi lehet közvetlenül okozott encephalitis a patogén által okozott, vagy agyi rendellenességek másodlagos karakter. Ha a következményei fertőző betegségek az agyi szervi rendellenességek, elkerülhetetlenül progresszív megjelenése defektus pszichopatológiai tünetek.
2. Más típusú pszichopatológiai tüneteket. Távol minden mentális zavar, hogy alakul ki a fertőzés lefolyását, úgy kell kezelni, pszichózis. Természetesen szükség van, hogy dolgozzon egy éles határ között ezeket a jelenségeket, de a gyakorlatban ez általában nagyon nehéz csinálni. Az itt leírt pszichopatológiai szindrómák, nem pszichózis csoport nagyon különböző eredetű. Néha polietiologichesky jellegű; besorolásuk ezekben az esetekben együtt jár sok nehézséget.
a) A kiváltó ok által tapasztalt Schneider, a legtöbb esetben változik közben vagy után betegség. Például motiválatlan depresszió és a különleges érzékenység lehet az első, de még nem ismeri a jeleket a kezdődő gümőkóros agyhártyagyulladás gyermekekben. Ezek a változások az alap háttér
hangulat gyakran határozza meg a mentális állapot és egy felnőtt. Azt kell mondanom, hogy a depresszió fordul elő sokkal gyakrabban, mint egy állam fokozott vitalitást. A gyógyulási idő a beteg érvényesül változása alapján az alap hátteret szomorú és könnyes hangulat néhány mrazdrazhitelnosti, különösen fogékonyak, és néha hajlamos legyengült reakciókat. Vannak, akik őket váratlanul szokatlan jellegzetességeket bizonyos típusú pszichopaták.
b) közvetlenül vagy közvetve tapasztalható megnyilvánulása a betegség előfordult néhány esetben a beteg egy speciális módon. A legjellemzőbb formája ilyen megnyilvánulások során egy fertőző betegség - a legyengült reakció. Előfordul, hogy a beteg egy primitív válasz egy fertőző betegség, mint például „pánik”.
A helyreállítás során a legyengült-hipochonder tapasztalatok előfordulhat. Ebben hibás és a különböző autonóm rendellenességek. Nagyon gyakran a betegek nem is pszichopata kifejezve a gyógyulási legbizarrabb rettegéssel ötleteket. Változások az alap háttérben hangulat befolyásolja az intenzitása ezeket a reakciókat.
Tudat jelenléte súlyos fertőző betegség egy betegben generál szabálytalan alakzatokat reakciót. Például egy súlyos trópusi betegség fertőzés okozhat depresszív rettegéssel tapasztalatokat.
Fertőző pszichózisok Bonhoeffer utal giperesteticheski és érzelmi gyengeség. Ez a koncepció meglehetősen általánosak a mi nap, de alatta ma már tudjuk, némileg más jelenség. Bonhoeffer betegeknél figyeltek meg olyan tünetek: fejfájás, gyengeség érzés, fokozott érzékenységgel fény és a hang, némi bizonytalanság orientáció, a figyelem zavarok és a gondolat. Ugyanakkor a betegek depressziósak, slabodushny. Mindez arra utal, hogy mnestical, vegyes érzelmi és mnemonikus-affektív „átmeneti” szindróma kell tekinteni giperesteticheski-érzelmi gyengeség. Jelenleg e kétértelműség a koncepciót egészen más jelenség, például néhány „átmeneti” szindrómák pszichopatológiai jelenség változtatásával fő háttér a hangulat, és végül, legyengült állapotok más eredetű.
Nő www.BlackPantera.ru Magazine: Werner Screven