A méhen belüli összenövések, mi ez
Méhen belüli összenövések (varrás) - zsinórok a kötőszövet, a kialakulásuk vezethet teljes vagy részleges méh perforálatlan.
Mi ez
Az okok a betegség
Jelenleg megkülönböztetni fertőző, traumás és neyrovistseralnye okai a méhen belüli összenövések. Az egyik fő tényezők fontolóra vett trauma a bazális réteg endometrium. Ez történik általában miatt vetélés után dilatáció és curettage, műveletek a méhben (myomectomia, nyaki conization). Trauma vagy gyulladás kárt okozhat az endometrium, ami a kibocsátás a fibrin. Ennek eredményeként, a falak „stick” a méh, összenövések képződnek.
Továbbá, a betegség gyakran fejlődik a háttérben a kimaradt abortusz - a maradványai a méhlepény okozza aktivitását fibroblasztok és kollagén regenerálja a megjelenése a méhnyálkahártya. Ezen túlmenően, a fejlesztés a betegség befolyásolja a használatát intrauterin fogamzásgátló.
Összenövések is előfordulnak genitális tuberkulózis, jelenlétét támasztja alá bakteriológiai vizsgálatok vagy biopszia a méhnyálkahártya. Meg kell jegyezni, hogy kedvezőtlen tényező, amely növeli a kialakulásának kockázata a betegség lehet a méhen belüli behelyezés, sugárkezelés méhtumorok vagy a petefészkek.
betegség tünetei
Vannak különböző súlyossági a betegség.
Enyhe betegség lehet tünetmentes. Később azonban, attól függően, hogy milyen mértékben a tünetek a méhen belüli összenövések sokrétűbb lett. A beteg, akinek fájdalom a has, amelynek intenzitása fokozódik a kritikus napokban. Ugyanakkor annak időtartamát csökkenti a menstruáció, válnak szűkös, súlyos esetben fejleszteni amenorrhoea (hiánya menstruációs időszakok szülőképes korú nők). Perforálatlan alsó része a méh endometrium során normális működését a felső részén vezet zavar a vér áramlását, ami hemometra alakulhat. A klinika ugyanakkor emlékeztet egy képet az akut has, ebben a helyzetben, a betegnek hirtelen sebészeti ellátás.
Kiterjedt elváltozások a méh üreg nem megfelelő működése endometrium nehézségek merülnek fel az implantáció során a petesejt. Mellesleg az egyik oka a hatástalanságát IVF - in vitro fertilizáció - még enyhe összenövések. Tartsuk szem előtt, hogy a méhen belüli összenövések gyakran kíséri az endometriózis (adenomyosis), amely károsan befolyásolja a prognózist a kezelés.
Gyakran előfordul, hogy a betegek tüneteitől mérgezés, gyengeséget mutat, izomfájdalom, szívdobogás és érzelmi instabilitás.
besorolás
szövődmények
Ennek eredményeként a hiányzó egy működő endometrium, valamint a kapott összenövések megtermékenyített petesejt nem tulajdonítanak a méhfal. Emellett, a folyamat a megtermékenyítés is megbonthatja miatt elszaporodását a petevezető. A betegek 30% -ánál diagnosztizáltak összenövések történik spontán abortusz, 30% a nők koraszülés. Gyakran vannak olyan placenta patológia. Így szövődmények méhen belüli összenövések - számos, a terhesség ilyen nőknél jár nagyobb kockázatot. De amellett, vetélés, ott van a lehetőség a szülés utáni vérzés.
diagnosztika
Jelenleg nincs egyetlen algoritmus felmérés. Szerint azonban a legtöbb orvosi diagnózis méhen belüli összenövések kell kezdeni hiszteroszkópiát esetén eredménye megkérdőjelezhető gistersalpingografiya ajánlott.
- Hiszteroszkópia - vizsgálata a belsejében a méh használatával endoszkópos berendezések (hiszteroszkóp). A technika lehetővé teszi, hogy végre nem csak szemrevételezéssel az üreg kimutatására kóros elváltozásokat, de a biopszia vagy műtéti beavatkozás, ha szükséges. Ez a minimálisan invazív eljárás gyakorlatilag fájdalommentes és alacsony traumatikus, hogy meg lehet csinálni helyi érzéstelenítésben vagy altatásban. A szövődmények után hysteroscopia minimális.
- Hiszteroszalpingográfia - egyes esetekben hatékonyabb, mint hiszteroszkópiát. Ha sűrű, több összenövések, ossza fel a méh üregébe kamrákba különböző méretű, és összekapcsolt csatornák, hogy ez a tanulmány informatívabb. Azonban, a méh üregébe deformáció, a jelenléte a nyálka és a fragmentumok az endometrium és munkatársai. Bizonyos esetekben vezethet hamis pozitív eredményeket. Ezért, a választás a megfelelő vizsgálati módszer a legjobb a szakemberek.
- Ultrahang képes észlelni egyetlen varrattal, ha nincs akadály az üreg alján.
- MRI kontraszt elég hatékony diagnosztikai módszer, hogy szemléltesse a lehető patológia.
- Negatív hormonális tesztben - a kijelölését progeszteron és ösztrogén hiányzik menstrualnopodobnoe vérzés.
Intrauterin összenövések
A műtét után, hormonterápia látható, melyben a feladat az, hogy visszaállítsuk a méhnyálkahártya. Abban az esetben, ha a méhen belüli összenövések eredményezett fertőzés után biopszia és bakteriológiai vizsgálatok nevezi antibiotikumok.
Az enyhe és közepes betegséget lehet kezelni is. Azokban az esetekben, amikor összenövések található egy korlátozott területen, hatékony in vitro megtermékenyítés.
megelőzés
Hogy csökkentse a betegségek kockázatát, van néhány egyszerű szabályt:
- Használata illetékes fogamzásgátló módszerek, hogy megakadályozzák abortuszok
- Méhen belüli manipuláció a legjobb módja a klinikák, ahol a modern gépek és képzett személyzet
- Korai kezelés húgyúti fertőzések
Meg kell jegyezni, hogy egyes betegeknél a kezelés után fennáll a kiújulás kockázata, különösen, ha sűrű összenövések közös, valamint a vereség a gümőkóros jellegű. Ezért fontos szerepet játszik a megelőzés a méhen belüli összenövések a műtét után. Ezekre a célokra a méh üregében van elhelyezve egy speciális eszköz: a méhen belüli eszköz (intrauterin fogamzásgátló), Foley-katéter. Ezen túlmenően, hormonterápia végezzük, hogy visszaállítsa a méhnyálkahártya.
Emellett tudatában kell lennie a kockázatoknak a nők bonyolult során a szülés utáni időszak, vagy szenvedés után az abortuszt. Gyanúja maradékok placenta, menstruációs zavarok és mások. Következőképpen haladéktalanul lefolytatja hysteroscopia, amelynek célja, hogy tisztázza a pontos lokalizálására kandalló megbetegedések és a eltávolítása sérülés nélkül a normál endometrium.