A mediális epicondylitis - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
A mediális epicondylitis - gyulladása az izmok kapcsolódó belső condylusa a humerus. Fejleszti miatt túlzott izmok és pronator flexor. Kezdés fokozatosan. Kíséretében diszkomfort vagy fájdalom belső felülete mentén a könyökízület sugárzó az alkar. A fájdalom rosszabb, ha a terhelést. Izomerő marad vagy enyhén csökken. 50% a folyamat magában foglalja a nervus ulnaris. A diagnózis a történelem és jellegzetes tünetek. Kizárva az egyéb patológiás folyamat van rendelve X-sugarak, ultrahang, MRI és egyéb vizsgálatok. A kezelés általában konzervatív: terhelés korlátozás, hideg, gyógytorna és fizikoterápiás. A eredménytelensége konzervatív kezelés 6-12 hónapon át végzett műtét.
mediális epicondylitis
A mediális epicondylitis - gyulladása belső condylusa a váll, a helyén mellékletet a flexor izmok és a pronator kefe. A gyakorlatban traumatológia. valamint az ortopédia, megjegyezte, hogy a medialis epicondylitis kevésbé fordul elő, oldalirányú epicondylitis. A betegség progresszióját köszönhető sportos gyakorlatok, illetve szakmai felelősség, amely a végrehajtásához több hajlító vagy forgómozgást az ecset. További gyakori éves férfiak 30-50 év. Általában szenved a domináns végtag (jobbkezes - jobb, balkezes - balra). Kezelés mediális epicondylitis hajtjuk ortopédiai vagy traumatológia.
Az okok a mediális epicondylitis
A mediális condylusa - egy kis domb alján a felkarcsont. Található, a belső felületén a könyökízület az a hely, az inak csatolja az izmok részt hajlítással és pronatio a csuklóját. Amikor ismétlődő mozgása torlódás miatt a ín szövetben kialakult mikrotörések, gyulladás lép fel. Idővel, a terület az inak csatlakozási disztrófiás változásokat. Teljes inas szövet, a képesség, hogy ellenálljon a magas terhelés, helyébe heg kevésbé erős.
Előfordulása mediális epicondylitis oka általában jellemző sportos gyakorlatok. A betegség azonosítani lehet golfozó, baseball játékosok, úszók, vívók, az emberek részt vesznek Szkander, és a sportolók teljesítménye gyakran dobott mozgását. Néha az oka mediális epicondylitis válik teljesítésének szakmai feladatokat. A betegség általában alakul ki, akik részt vesznek a nehéz fizikai munka: rakodómunkások, favágók, építőmunkások, ácsok, és így tovább ..
Tünetek és diagnózis mediális epicondylitis
Beteg panaszkodik diszkomfort vagy fájdalom a belső felületén a könyök. A fájdalom felerősödött mozgás közben, sugárzó a disztális végrész. A történelemben tárulnak rendszeresen fokozott terhelést az alkar és a kéz. A tapintással határozza meg a fájdalom az elülső felülete a belső condylusa, és egy nyúlvány pronator és flexor izmai. Mozgás teljes egészében. Néha nincs éles sorvadás és a csökkent izomerő.
A diagnózis a klinikai tünetek alapján és a történelem jellemző. Ahhoz, hogy zárja ki a osteo-ízületi patológia radiográfia a könyök két vetület. Differenciál diagnózis végezzük keresztszalag sérülés (törés vagy stretching a ulnaris fedezet az ínszalag), mediális instabilitás könyökízület, és a nyaki radiculopátia szindróma alkarcsonti csatornát. Annak megállapítására, az állam az ín és szalagok kijelölt MRI a könyökízület. hogy tisztázza az állam az izmok - elektromiográfia. hogy megszüntesse megsértése az idegrendszer - az egyeztetés a neurológus és a részletes neurológiai vizsgálat.
A kezelés és a prognózis a mediális epicondylitis
A kezelés általában konzervatív. A korai szakaszban ajánlatos, hogy megszüntesse a terhelés a közös és alkalmazása a hideg az érintett területen. Hogy csökkenti a gyulladást, és megszünteti a fájdalmat előírt NSAID-ok. Ezt követően, sínek, a beteg küldött fizikoterápiás. Egyes esetekben elektromos stimulációt alkalmaznak. Amikor tartós fájdalom szindróma igénybe terápiás blokád - intravénás glükokortikoid gyulladásgátló gyógyszerek (hidrokortizon diprospanom stb ...). Miután így kiiktattuk a fájdalom kezdődik nyújtással pronator és flexor. Ezután a program izometrikus gyakorlatok adunk, és egy kicsit később - gyakorlatok a terhelés növekedésével.
A jelzések sebészeti kezelés mediális epicondylitis az eredménytelenségét konzervatív kezelés 6-12 hónapig tartó betegség. Sebészet eltávolításával jár kóros területek, majd sebvarró a ín a kapcsolódási pont. Bizonyos esetekben a vérellátását javítsák, hogy végre alagút mediális condylusa. Ha szükséges, a felülvizsgálatát ulnaris ideg. Műtét utáni immobilizáció rövid ideig, majd folytassa a rehabilitációját. Az alkar és a csukló pronációját flexió ellenállás leküzdésében megengedett 6 hét után.
Időjárás kedvező. Körülbelül a betegek 90% visszatért a sport és a teljesítmény a szakmai feladatokat. Más esetekben előfordulhat, hogy bizonyos gyengülése az izomerő nem befolyásolja a képességét, hogy végezzen a normális napi tevékenységet. Ha a konzervatív terápia folytatása a szokásos terhelések után is engedélyezett teljes eltávolítása a fájdalom, a sebészeti kezelés - négy hónappal a műtét után.