A második szakaszban a klinikai vizsgálat a gyermekek a fogorvos, gyermek fogorvosi
A második szakaszban a klinikai vizsgálat során egy speciális vizsgálat. Célja, hogy kiemelje a beteggondozó csoport gyermek összhangban fogászati betegségek. (Az a kérdés, hogy ez a vizsgálat és a rehabilitáció egyszerre hajtjuk végre, a fogászat és elhatározta, hogy nem lehet vitatni.)
A feladat egy speciális vizsgálat érzékeli a keletkező patológia, jelek és kezdeti szakaszában alkotó kóros folyamatok, valamint hogy próbálja meg látni és kideríteni az okokat, amelyek hozzájárulnak, vagy hozzon létre a háttérben a betegségek kialakulásában. A gyermek van szükség, hogy a szemét a gyermek fogorvos, t. E. Ugyanakkor szemével gyermekorvos, belgyógyász fogorvos, sebész és fogszabályozó szakorvos. Gyermekgyógyászati fogászat különbözteti nemcsak kedvesség, türelem, lágy, nagy szakmai tapasztalata (összes fogászati beavatkozásokat meg kell tenni gyorsan, pontosan, fájdalommentesen), hanem a gondolkodási képességet, mint egy gyermekorvos.
Ésszerűsítése ellenőrzés és elegendő információt, ajánljuk a következő ellenőrzési tervet.
vizsgálata a gyermek kiválasztási tervének a feltételes orvosi vizsgálat a fogorvosnál
Ismerete gyermek
ellenőrzés:
A tanulmány a testtartás és a fej helyzetének arc vizsgálata (ha van ilyen mérés) azonosítja a rossz szokások. Tanulmány a funkciók:
- beszéd funkció.
- „nyelés.
- „lélegzik.
- „zárása a száját.
A tanulmány a fogászati státusz:
- Feltétel regionális nyirokcsomók.
- Állami Az ajkak és prirotovoy területen.
- állapota a hüvely a száj (a mélység a hüvelyén, a mérete és alakja a kengyel és a szálak), a természet a lágy szövetek kapcsolódási a csontváz arcát.
- Állam az íny szélén; Schiller használatos, amikor megjelölt és számított minta PMA indexet.
- Állapot szájhigiénia (higiénia index) -.
- Az alak a fogazat.
- Az arány a pofák.
- Feltétel az arc, a nyelv, száj-garat.
- feltétel fogat szövetekben (hipoplázia, aplasia, fluorózist et al.).
- Teljesítmény fogszuvasodás CPU, kn, CPU + kn, KP felületek.
- A fogak száma már egy gyökér.
- Diagnózis elsődleges fogszuvasodást.
- Diagnózis „odontogén gócok” (Electrotest által Gehlen, a hisztamin és más minta.).
- panoráma röntgen felvétel
- Speciális kiegészítő kutatási módszerek.
Így, miután a kezdeti vizsgálati és a újrafelosztása a szájüregben a gyermek térkép beteggondozó következő paramétereket kell figyelembe venni:
- életkor;
- szenved krónikus betegségek a belső szervekben;
- a betegség a mozgásszervi rendszer, a mandulák, károsodott testtartás, a beszéd artikulációs, a rossz szokások, mindezt anélkül, hogy morfológiai változások a szájsebészeti régió egy csoportja egészségre;
- a kezelést igénylő fogszabályozó (képződik és a feltörekvő patológia);
- kezelést igénylő a szájsebész;
- van kompenzált formájában fogszuvasodás *;
- már subcompensated formában ** caries;
- rendelkezik dekompenzált formájában fogszuvasodás ***;
- végzett konzervatív kezelés korai formáinak caries;
- egy széle periodontális betegség által okozott helyi okok vagy közönséges betegségek;
- más betegségek mellett, amely szerint szükség van az beteggondozó megfigyelés.
* Kompenzált fogszuvasodás alakot tekintik olyan állapotban, ahol a CPU-index, a K + KP vagy a CPU (időszakában vegyes okklúzió) nem haladja meg az átlagos intenzitás mutatók fogszuvasodás megfelelő korcsoportban (lásd. P. 50). Nincs kezdeti szakaszában a fogszuvasodás által azonosított speciális módszerek. Detektált üregek lokalizált tipikus fogszuvasodás felületek karnozolsavat folyamat feldolgozás során hajlamos restrikciós. Gyermek utal az I. és II csoportok egészségügyi (nincs krónikus betegség), vagy krónikus betegségi állapotot leállás (III egészségügyi csoport).
Feltételezve, hogy az átlagos érték Moszkva intenzitás CPU vagy CPU + kn a gyermekek számára 1-2-3-osztályok egyenlő 5; 4-5-6- 7 osztályok - 4; 8-9-10 minőségű - 6, akkor a kompenzált alakja fogszuvasodás határoztuk paraméterek a CPU, illetve a CPU + kp kp kevesebb, mint 5 1-2-3-osztályok; kevesebb, mint 4 -to-4-5-6-7 fokozat; kevesebb, mint 6 - a 8-9-10 osztályosok.
** Subcompensated formája fogszuvasodás az állapotban, amikor az intenzitást a fogszuvasodás indexek CPU, CPU kn + kn több, mint az átlagos sűrűsége ebben a korcsoportban (azaz. E a összege az átlagos értékek a CPU, CP, CPU + CP és három sigmalnyh eltérések, azaz .. e M + Zσ ahol σ = [Vmax-Vmin] / K;
k = 6,5) egy optimális megnyilvánulása klinikai tüneteit caries; üregek lokalizálódnak a tipikus területeken, lekerekített élek zománc, dentinhez mérsékelten pigmentált szuvas folyamat alakul ki a fogak a tendencia, hogy korlátozzák a patológiás változásokat. Nincsenek tünetei elsődleges fogszuvasodás nyaki területen, és az immunrendszer területeken, higiénikus indexe kisebb, mint a 2 Fedorov és Volodkina.
Moszkva subcompensated alakja határozza meg paraméterei: a gyermekek 1-2-3 osztályosok - akár 8; 4-5-6-7-grade-8; 8-9-10 osztályosok - akár 9.
*** dekompenzált formája fogszuvasodás az az állapot, amelyben a CPU mutatók, vagy a CPU + kp kp meghaladja a maximális értéket (M + Zσ) vagy alacsonyabb is kimutatott érték a KPU kréta több foltok; klinikai fejlesztési fogszuvasodás megfelel az aktív folyamat (lokalizációja fogszuvasodás immun övezetekben rengeteg fény nedves dentin éles szélek rideg zománc patológiás folyamat nem hajlamos korlátozására és t. d.).
A részletes leírását a többi gyermek saját ellenőrzési eljárásokat adott az érintett szakaszok.