A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy modern szemléletű kezelésre
A probléma sürgőssége krónikus pancreatitis annak a ténynek köszönhető, hogy van egy jelentős számának növekedése a betegség.
Információk ezen az oldalon feltáró jellegű, és nem egy útmutató az önálló krónikus hasnyálmirigy-gyulladás otthon.
Abban az esetben, akut hasnyálmirigy-gyulladás és az akut hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus kezelés végezzük a kórházi környezetben a szakemberek segítségével és a saját elfogadhatatlan.
Kiválasztja az optimális kezelés a krónikus pancreatitis meghatározva patogenikus mechanizmusokat képező betegségek kellően széles kezelési tartomány kiválasztása eszközt, az új tudományos adatok.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - részlet
Mivel a fő mechanizmus, ami gyulladást a hasnyálmirigy egy romboló hatása az enzimek által a hasnyál, a fő iránya a krónikus pancreatitis csökkentésére test szekréciós aktivitása.
A hasnyálmirigy sebességgel 1,5-2 liter hasnyál. Hasnyálmirigy-kiválasztás után kezdődik 2-5 percig a bevétel után. A mennyiségét és összetételét az enzim hasnyál függ összetételét az élelmiszerek és lúgos kémhatású.
A legerősebb serkentője hasnyálmirigy-kiválasztás a sósav. Sósav a gyomornedvben a készítményben 12 belép a duodenumban és hatva a nyálkahártyán a vékonybél, elősegíti a termelés a szekretin.
Secretin (szekretin) - által termelt hormon a nyálkahártya a felső vékonybélben (a duodenumban). Secretin serkenti a hasnyál.
Hatásos stimulátora hasnyálmirigy-kiválasztás is zsír. A zsír az összetétele a gyomorpép (félfolyékony élelmiszer-keveréket gyomornedv) belép a duodenum 12, hatva a nyálkahártyán a vékonybél, elősegíti a termelés a kolecisztokinin.
CCK (kolecisztokinin) - által termelt hormon a nyálkahártya a felső vékonybélben (a duodenumban) eredményeként érintkezés gyomortartalom (chymusban), tartalmazó zsírok. A kolecisztokinin serkenti a enzimek termelését acinus sejtek a hasnyálmirigy.
Hasnyál kiválasztódik, ha a közös fellépést az mirigy secretint és kolecisztokinin
Secretin és kolecisztokinin kialakulását is hozzájárulnak epesavakká, az alkohol és bizonyos gyógyszerek.
Figyelembe véve a fenti, a taktikája krónikus pancreatitis az akut stádiumban határozza meg kijelölését gyógyszerek, amelyek képesek csökkenteni és hasnyálmirigy-kiválasztás és gasztrikus motilitási kislotovydelitelnuyu:
- H2 - hisztamin blokkolók (famotidin),
- protonpumpa-gátlók (omeprazol)
Emellett terápiás hatása alatt súlyosbodása pancreatitis, a következő tényezők: megfelelő étrend restrikciós főleg állati zsír, alkoholmentes, nem az aszpirin és más nitrofurán.
Drugs of első választás között az enzimek között van kreon és pantsitrat kellően nagy dózisban (2 kapszula. 4-5 alkalommal naponta, vagy magasabb) súlyosbodásához folyamatot.
Tiltott tartalmazó enzimek epesavak - Festalum, enzistal, panzinorm et al.
Biliaris krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére
Biliaris krónikus pancreatitis gyógykezelést tesz szükségessé epeutak:
- A diéta és a konzervatív terápia görcs ellen az epehólyag és a migráció a kis kövek.
- Levezetése litholytic terápia (ursofalk, Henofalk, ursosan et al.).
- Sebészeti utánállítás (cholecystectomia, papillosphincterotomy).
Amikor biliáris pancreatitis megfigyelt csökkenése epe kiválasztását, koncentrációjának csökkentése azokban az epesavak és a koleszterin. Kezelés ursodezoksifolievoy (Henofalk, ursosan) koncentráció csökkenéséhez vezet epesavak.
Krónikus alkoholos pancreatitis kezelésében
Krónikus alkoholos pancreatitis az elsődleges intézkedés a másodlagos megelőzés absztinencia.
Az alkoholfogyasztás stimulálja az szekretin. Szekretin, viszont serkenti a hasnyál és növekedése sávon nyomás.
Különösen káros hatást gyakorol a hasnyálmirigy egy bevitt alkohol zsíros élelmiszerekkel. Zsír önmagában stimulálja az emésztő rendszer, de együtt az alkohol növeli a termelés a hormon szekretin többször, mint a megnövekedett hasnyálmirigy-kiválasztás és az esetleges káros hatásokat.
A zsíremulzió a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Tartalmazó készítmények zsíremulziók intravénásán adagoljuk:
- bioantioxidants - unitiol, tokoferol, nitroglicerin (a \ c)
- méregtelenítés (glükóz-oldat, Ringer-oldat, és reapoliglyukina gemodeza).
A zsíremulzió vnutrikapelno sebességgel vezetjük be 50-60 csepp / perc. A dózis naponta: 15-17 ml per kg súly:
- Lipofundinban (vagy Intralipid)
Emulziók kerülnek bevezetésre párhuzamosan a hangerőt infutsionnyh média - glükóz-oldat, sóoldat, kolloid készítmények.
Unitiol, tokoferol-acetát, nitroglicerint intravénásán adjuk be meghatározott dózisok.
Zsír emulziók adagoljuk 2-3 napon át ödémás formája az akut hasnyálmirigy-gyulladás, valamint a 3-8 - romboló pancreatitis.
Bioantioxidants célszerű bevezetni további 3-4 nap elteltével a normalizáció a tevékenység lipidperoxidáció termékeket.
Ezek a tevékenységek valószínűleg látható, és súlyosbodása krónikus pancreatitis az első napokban, különösen a súlyos destruktív folyamat.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fontos normalizálása epehólyag motilitás és 12 nyombélfekély.
- A fokozott motilitást az epehólyag vannak rendelve görcsoldók (Halidorum, meteospazmil, Buscopan, Nospanum)
- csökkentett motilitást az epehólyag - prokinetikumok (Motilium, eglonil).
- maga is jól megalapozott debridat látható minden típusú motor károsodásokat.
Kívánok jó egészséget és hosszú életet!