A koraszülött ellátás
A magyar statisztikák szerint egy minden 10 születettek koraszülött van, vagyis előtt született a terhesség 37 hete, és a növekedés kisebb, mint 45 cm, súlya kevesebb, mint 2,5 kg. Félelmek a szülők, hogy a baba lesz az összes mutató elmarad a társaik, megalapozatlan, mert az ilyen babák teljesen normális. Csak a testüket, és a rendszer nem volt ideje, hogy érett az anyaméhben, ezért ezeket a baba különleges figyelmet igénylő.
Okok és szakaszai koraszülöttség
Osztja 4 fok Koraszülöttek a gyermek, attól függően, hogy a születési súly és a gesztációs kor:
III. - 29-30 hét. tömege 1001-1500 g;
Cikk IV. - 28 hét. vagy kevesebb, súlya kisebb, mint 1000
Mély tekinthető a koraszülés súlya újszülött kisebb, mint 1500, előfordulási gyakoriság az ilyen gyermekek tól 0,2% és 0,4% -a az összes koraszülöttek.
Okai között koraszülés különböztetik 3 csoport:
Élettani jellemzői koraszülött
Jellemzői nem csak a szerkezet baba testét, hanem a fejlődés a belső szervek és rendszerek, amelyek közvetlenül függ a mértéke koraszülöttség. Minél hosszabb a baba születése eltér a normál határidő, annál kifejezettebb az éretlensége a gyermek teste:
- Mivel a gyenge fejlődése a bőr alatti zsír (vagy annak teljes hiánya) és a verejtékmirigyek gyermekek megtört testének hőszabályozás, azaz a gyermek gyorsan túlmelegedhet, és menő.
- Jelzett aránytalanság testrészek: egy viszonylag nagy fej és rövid lábak.
- Ráncos bőr, mint egy kis öreg, vékony; tenyér és a láb sima, minta nélküli.
- Az egész testet (beleértve az arcon) borítja vellus haj.
- Hiánya miatt a mineralizáció nyitni a kis oldalon, és a kutacsok a lágy csontok a koponya, a fül nyomni a fejét, és fejletlen körmök.
- Súlyos koraszülöttek herék fiúk nem csökkentette a herezacskóba. fejletlen szeméremajkak a lányok.
- Nem teljesen kifejlett idegrendszer egy gyermek is okozhat rohamokat. bénulás is kialakulhat súlyos koraszülöttség. Reflexek (beleértve a szívó), gyenge vagy nem létező. Kaotikus mozgások végtagok. Gyakran jellemzi remegő fogantyúk és az állán. Ő összerezzen.
- Miatt maldevelopment a légutakat a tüdő rossz Kiegyenesítés, sekély légzés, 50 légzés percenként, lehet szakaszos légzésleállás (apnoe).
- A része a kardiovaszkuláris rendszer lehet jelölni fedetlen ovális ablakra és hasadékba artériás csővezeték (amely megnyilvánul, szívzörejt), gyenge pulzus és a vérnyomás.
- A éretlensége az emésztőrendszer hiányához vezet az emésztőenzimek és nehézségi emésztés, öklendezés és puffadás. Nyálkahártyákat a emésztőszervek vékony bőrű, kis térfogatú a gyomor; Általános szabály, hogy van a baktériumok elszaporodását. Újszülött sárgaság tart, akár egy hónap alatt.
Különösen veszélyes az első 6 hét az élet, hiszen a kockázat az alábbi szövődmények:
- alvási apnoe;
- légzési elégtelenség miatt pulmonalis hypoplasia;
- vérszegénység és az azt követő hypoxia az agy;
- formátlan immunrendszer a baba teremt a fenyegető fertőző betegségek;
- magas bilirubin a vérben idején sárgaság lehet mérgező hatással agysejteket.
Mély koraszülött lehet az intenzív osztályon felügyelete mellett a monitor néhány hónapig. Megsértése esetén a nyelés és szopás reflexek baba átvezetik egy speciális cső anyatejet vagy intravénásan.
Ebben az időszakban a baba szoptatós anyáknak kell folyamatosan kifejezni tejet a mell tejelválasztást fenntartani az anyatej, egyedülálló összetétele jobban elősegíti a növekedését és fejlődését koraszülött, mint bármely mix. Ezenkívül antitestek érkező anyatej védi a babát a fertőzésektől.
Mentesítés a baba általában, amikor eléri 2,5 kg testtömeg, és egy jó szívó-és nyelési reflexek, képes megtartani a test hő inkubátorban 1-2 napig, és a folyamatos növekedés és fejlődés (állandó súlygyarapodás).
Mély koraszülöttek szükséges lehet figyelemmel kíséri a légzést és a ház, hogy a jel, hogy hagyja abba a légzés a gyermek, és segítse őt egy időben. Anya és más felnőtt családtag ismernie kell a működési elvét egy ilyen rendszer, és megtanulják, hogyan kell elsősegélyt nyújtani. Akkor egy orvos, hogy segítsen az ajánlásokat, és tegye őket egy elérhető, látható helyre.
Ápolás otthon
Elbocsátás után, a baba gondosan kell szervezett gondoskodás, a szeretet és gondoskodás a szülők és a család többi tagja. Részletesen a kérdés az ellátás.
Először is, meg kell adnia a babát a szükséges hőmérsékletet. Belül a 25 0 C-takaró alatt 30-32 0 C a hőmérséklet szabályozására hőmérő takaró alatt mellé a baba. Nem kevesebb, mint 2 p. egy nap szükséges, hogy ellenőrizzék a hőmérséklet a test: meg kell 0-36,5 36,8 0 C. Bizonyos esetekben, az orvos írja elő mérést minden swaddling.
Ha szükséges, kiegészítő fűtés a gyermek szükség, hogy több gumi melegítők a víz hőmérséklete, amelyben legfeljebb 65 0 C-on A vizes palackok kell csomagolni egy pelenka vagy egy törülközőt, és tegye a oldalán a felső takaró a parttól körülbelül 8-10 cm-re a gyermek, és egy - a lábát. Változás a víz őket 1,5-2 óra. Ne tegye forró vizes palackok mellett a baba (túlmelegedés és égések), vagy a tetején (légzési nehézségek).
Ne használjon elektromos fűtőtestek. Lehetetlen, hogy fedezze a baba arca. Az elején a második hónapban a gyermek kezd tartani a hőmérsékletet a saját, valamint a fűtési igény már nincs szükség. Páratartalom a szobában kell lennie 50%. Irányítani kell vásárolni a páratartalom és lógni a magassága 1,5 m.
Fürdeni a baba a születési súlya 1500 g lehetséges 2-3 héten belül, és ha a súly nagyobb - 10 nap után. Az első fürdőt kell tartani 4-5 percig. akkor szükséges, hogy lezárja a baba pelenka, vagy egy meleg törülközőt, és finoman töröld a bőrt. Továbbá, 3 hónapig fürdésre használatra forralt vízzel hőmérsékleten 38 0 C-on és a helyiség ne legyen hidegebb, mint 25 0 C-on
Elindulnak a gyermek mértékétől függ a koraszülöttség és az évszakban. Séták rohanás nem éri meg, mert a hirtelen hőmérséklet-változás hátrányosan befolyásolhatja a baba egészségét.
Gyermekek akiknek születési súlya 1,5 kg felett a melegebb és a feletti hőmérsékleten 25 0 C-on lehet venni 2 hét után születésüktől 10-15 percig. Fokozatosan növelje a séta (napi 5 percig). És ját 1,5 óra.
Az őszi és tavaszi időszakban a hőmérséklet meghaladja a 10 ° C 0 kezdeni séta 1,5 hónap. A testsúlyt és a nem kevesebb, mint 2,5 kg. Ha a hőmérséklet alacsonyabb 10 0 C, a koraszülött gyermekek lehet venni egy séta után 2 hónapos korban, és egy maximális súlya 2,8-3 kg.
A fontos szerepet játszott ruhát a baba. Ha a születési súly több mint 2 kg, ruhát, majd a baba ugyanúgy, mint a teljes távú babák: kötött sapka és a blúz (előnyösen varrott ujjú), pelenka és csúszkák.
A kisebb súlyú baba öltözött az említett ruházat, csomagolva egy flanel takaró és menedéket top flanel.
A növekedés és a fejlődés fokozatos megszüntetésére a takaró. Amennyiben nem akadályozhatják lélegzik a baba szoros pólya. Ahhoz, hogy jobban fény leverték volt stagnálás a tüdőben, szükség van egy álmot, hogy módosítsa a helyzet a gyermek (hogy az egyik oldalon, majd a másikon).
Anyu gyakran veszi a babát a karjaiban, mint a kapcsolatot az anya nagyon fontos, ez fel fogja gyorsítani a kiigazítás és a gyermek fejlődésére. Még egy ilyen kis gyermeket ajánlatos beszélni, énekelni neki a dalokat. Bár a baba nem reagál anyja szavait, de ő hall és érez az anya szeretete. Ez hozzájárul a lelki fejlődését a gyermek. Ha a körülmények lehetővé teszik, az szükséges, hogy több fiatal gyerek meztelen fel anyám hasát.
Semmilyen esetben ne érintkezzen a cigarettafüst a gyermek szobájába. A szülők nagyon kívánatos, hogy feladja a dohányzást, mivel a toxikus anyagok kiválasztódnak a kilélegzett levegőben, és ki a füstölés.
A koraszülött gyakran nem tudja szívni elég tejet. By ormit baba legyen lassú, rövid szünetekkel a pihenésre. etetés gyakorisága kell 8-10-szor egy nap, éjszaka is. Az optimális intervallum etetések - 2 óra.
Ha a gyermek nem ébred etetéshez, ügyelni kell arra, hogy felébredjen. Be kell, hogy ellenőrizzék öklendezés etetés után, hogy megakadályozza törekvés hányni.
A koraszülött szüksége egy hosszabb alvás. Nem engedhetjük, hogy alszik a gyomor, hogy csökkentsék a hirtelen halál kockázatát szindróma. Alvó baba egy matracon nélkül kell párnát.
Oltási menetrend minden egyes koraszülött. Ha a születési súlya kisebb volt, mint 2 kg, a baba a kórházban nem tanítják. BCG teszi eléri 2,5 kg testtömeg. Ha volt egy még nagyobb fokú koraszülöttség, a védőoltások kezdődik kiadások az év végén, ha nincs más ellenjavallat. Ha a baba született egy 2 kg-os, úgy oltva a szokásos oltási.
Ahhoz, hogy meggátolja a fertőzések a baba, korlátozni kell a családi látogatás idegenek. Ha azt szeretnénk, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy a gyermekkel érintkezik betegsége családtagok. A lakás fenntartásához szükséges egy tiszta, nedves felmosás naponta. Szellőztetés a helyiség az újszülött tölteni 3 óránként 15-20 percig.
Hogy javítsa a fizikai fejlődés nem szabad elfelejteni a masszázs és vízi torna a babának. A technika masszázs anya találkozik egy orvos felügyelete alatt, amelynek a gyermek lesz a kórházat.
Koraszülöttek vannak a beteggondozó megfigyelés és akár 7 éves korig. Mivel egy ilyen nagy mértékben babák kialakulásának kockázata angolkór, annak megelőzése hajtjuk D-vitamin kötelező időszakos ellenőrzések neurológus és kardiológus. Minden 2 hónap és egy éves elvégzett EKG és szívultrahang (szív ultrahang).
Koraszülöttek lemaradva az első hónapban a gyermek született az időszakban körülbelül 2 hónap. Pszichomotoros fejlődés korai született gyerekek felzárkóznak társaik 6 hónap.
A megfelelő ellátást egy újszülött gyorsan hízik, és egy éves kor növeli a születési súly, ami 4-10-szer. És a különbség a gyermekek fejlődését eltűnnek.
Összefoglaló a szülők számára
Jelenleg a modern berendezések intenzív osztályokon az újszülöttek, hogy a nővér segítségével a gyermekek születési súlya kevesebb, mint 1000 szülő nagyban függ időszakban való alkalmazkodás feltételeinek koraszülöttek, a világ, amely sietett megjelenni.
Baba kisül az esetben is, ha képes lenne arra, hogy saját élelmiszer. És akkor a legjobb, ha csak anyatejet neki, mind a készítmény, és tekintettel az anyai antitestek védik a babát a fertőzésektől.
Az első hónapban az élet nagyon fontos morzsákat hőmérsékletet. Ez volt az a kitartás, a páratartalom, tisztaság a szobában, friss levegő és optimális feltételeket biztosítanak a gyermek fejlődését. Az orvos segít megbirkózni a felmerülő kihívásokra, mert előfordul. Egy anya szeretet és figyelem nem olyan fontos, mint a megfelelő ellátást.
Ha az ellátást intézkedések megfelelően végzik, a gyermek felzárkózni az év társaik a pszichomotoros és fizikai fejlődését.
Amelyhez az orvos kérni
Koraszülöttek ápolta a kórházi orvos neonatológus és gyermekgyógyász majd. Ha szükséges, a kijelölt konzultációt neurológus. Ahogy a gyermek növekszik szükségszerűen vizsgálja kardiológus, urológus. Célszerű, hogy végezzen a gyermek felzárkóztató osztályok, hogy dolgozzon a motoros aktivitást, és ez segít a terapeuta, csontkovács. Súlyos koraszülöttek súlyosan érintette a retinát és a gyereknek szüksége van a segítségre a szemész.