A koncepció a Microbiology, Immunol

GII és Epidemiology. INTÉZKEDÉSEK

3.1. A koncepció az immunitás, típusai

3.1.1. A koncepció az immunitás és fajok

Immunity (a Lat mentességekről -. A kiadás semmit) - mentesség (védelem) a szervezet genetikailag idegen organizmusok és anyagok (fizikai, biológiai, kémiai). A fertőző betegségek az immunrendszer - a szervezet immunitást, hogy a kórokozó baktériumokat és azok mérgek. Az alapítók a tana immunitás Louis Pasteur, Ehrlich és Ilya Mechnikov. L. Pasteur kidolgozott elvek a vakcina kifejlesztéséhez, I.Mechnikov létre celluláris (fagocita) elmélete immunitás. Ehrlich felfedezte antitestek és fejlesztette a humorális elmélet immunitás.

Az alapvető szerkezeti és funkcionális egységet az immunrendszer egy limfocita. Szervek az immunrendszer vannak osztva:

központi: a csontvelőben és a csecsemőmirigy (csecsemőmirigy);

perifériás: felhalmozódást limfoid szövet a bélben, a légutakat és a tüdőt, húgyúti rendszer (pl, a mandulák, Peyer-plakkok), nyirokcsomók és a lép. Perifériás szervekben az immunrendszer, mint egy őrtorony található az úton egy esetleges promóciós genetikailag idegen anyagok.

Védő faktorok vannak osztva a nem specifikus és specifikus.

A nem-specifikus immunmechanizmusokkal - ezek a közös tényezők és védelmi alkalmazkodás a szervezet. Ezek közé tartoznak:

vízzárás egészséges bőr és a nyálkahártyák;

vízzárás Histo-hematológiai akadályok;

jelenlétében baktericid anyagok biológiai folyadékokban (nyál, könny, vér, gerincvelői folyadék);

vírusizolálás a vesék által;

barrier funkciója a limfoid szövet;

komplement rendszer és mások.

Ép bőrön és a nyálkahártyákon, a szemet, a légutakat, a gyomor-bél traktus, reproduktív szervek számára nem áteresztő, a legtöbb baktériumot. A faggyú és verejtékmirigyek, amelyek baktericid hatása ellen sok fertőzések (kivéve gennyes coccusokat). hámlás - állandó megújítása a felső réteg - ez egy fontos mechanizmus a öntisztuló-baktériumok és más szennyező anyagok. A nyál tartalmaz lizozim, amely antimikrobiális aktivitása van. Pislogó szem reflex mozgását a csillók a légúti hám együtt a köhögési reflexet, bélmozgást - mindez segít eltávolítani a baktériumokat és a méreganyagok. Így, ép bőrön és a nyálkahártyákon az első védőgátat a mikroorganizmusokra.

Ha történetesen megtörni a fertőzés (sérülések, égések, fagyás), a következő védelmi vonal hívei - második gát - gyulladásos reakció helyén kórokozók bejutása. A vezető szerepet ebben a folyamatban a fagocitózis (a tényezők a celluláris immunitás). A fagocitózis első vizsgált Mechnikov, képviseli a felvételét és enzimatikus emésztéssel a makro- és mikrofágok mikrobák vagy más részecskék, így a kibocsátás a károsító szervezet idegen anyagok. Rendelkeznek egy fagocita aktivitást és retikuláris endoteliális sejtek a nyirokcsomók, lép, csontvelő, máj Kupffer-sejtek, hisztiociták, monociták, polyblasts, neutrofilek, eozinofilek, bazofilek.

Ha a fertőzés tör kapcsolva, akkor az alábbiak szerint történik - tretiybarer - a nyirokcsomók és a vér (tényezők humorális immunitás).

A felsorolt ​​tényezők mindegyike és eszközök ellen irányuló minden baktériumokat. A nem-specifikus védő tényezők is semlegesítő azokat az anyagokat, amelyek a test még nem találkoztak korábban.

A védelmi rendszer a test nagyon sérülékeny. A főbb tényezők, amelyek csökkentik a szervezet védekező, a következők: alkoholizmus, dohányzás, kábítószer, pszicho-emocionális stressz, a mozgásszegény életmód, az alvás hiány, túlsúly.

Hangsúlyoznunk kell, a táplálkozás szerepét, kötelező használatát vitaminok és ásványi anyagok élelmiszer-adalékanyagok közé tartoznak a megelőző intézkedéseket. Komplex antioxidáns vitamin, E, C használják a megelőzés az allergiás reakciók. Ezek a vitaminok és egyéb antioxidánsok segít stabilizálni a sejtmembránokat és védi a sejteket a hatása a stressz által indukált agresszív molekulák. Között a nyomelemek említhetők a cink, stabilitásának növelése, az immunsejtek a káros hatások a krónikus stressz. Kiegyensúlyozott megvalósítási módok kiegészített étrendet arginin, omega-3 zsírsavak és nyomelemek sikeresen alkalmazták a rehabilitációs akik estek a zónában és környezeti katasztrófák.

Egy személy, hogy fogékonyak függ az egyén biológiai jellemzői befolyásolják az öröklődés a jellemzői az emberi szervezet, az állam az anyagcsere, a neuroendokrin szabályozásban az életfenntartó funkciók és funkcionális tartalékok; Az élelmiszer jellege, vitaminok biztosítják a szervezet, a klimatikus tényezők és az évszaktól, a környezeti szennyezés, a feltételeket az ő életét és munkásságát, az életmód, hogy vezet az emberek.

Specifikus immunitás mechanizmusa - ez az antitest termelést a nyirokcsomók, a lép, máj és csontvelő. Specifikus antitestek a szervezet által termelt válaszul a bevezetése olyan mesterséges antigéneket (vakcinázás), vagy annak eredményeként a találkozó a természetes mikroorganizmus (fertőző betegség).

Antigének - anyagok viselő feltüntetése idegenség (fehérjék, baktériumok, toxinok, vírusok, sejtkomponenseket). Ezek az anyagok a következők:

a) képződését indukálják antitestek

b) a kapott velük.

Antitestek - képes proteineket lépő kommunikáció antigének és semlegesíti őket. Ők szigorúan specifikus, azaz járnak el azokkal a mikroorganizmusokkal szemben, vagy toxinok, válaszul az általuk fejlesztett. További antitestek különböztetünk meg: antitoxin (semlegesíteni toxinok mikrobák) agglutinin (tapadó mikrobák sejtek) pretsipitiny (kicsapott fehérje molekulák) opszoninok (oldott mikrobiális sejt), semlegesítő antitestek, stb Minden antitest - egy módosított globulinok vagy immunglobulinok (lg), védő. anyagok elemek humorális immunitás. 80-90% -a az antitestek gamma globulin. Mivel az IgG és IgM elleni védelem a vírusok és baktériumok, IgA védi nyálkahártyát a emésztési, légzőszervi, húgyúti és genitális rendszer, IgE szerepet játszanak az allergiás reakciókban. A IgM koncentrációja megnövekszik az akut gyulladásos folyamatok, IgG - a súlyosbodása krónikus betegségek. Humorális immunitás tényezők közé tartozik interleukinek és interferonok, amelyek során felszabaduló limfocita bevezetés a test egy vírusfertőzés.

Az emberi szervezet képes reagálni az antitest egyidejűleg 30 vagy több antigént. Ez a tulajdonság a gyártására kombinációs vakcinák. Reakció „antigén + antitest” előfordul a humán vagy állati és az in vitro, amikor összekeverjük a páciens vérszérumában a szuszpenziót a vonatkozó mikrobák vagy toxinok. Ezeket a reakciókat alkalmazunk a diagnózis a sok fertőző betegség.

Például, a Widal reakció a tífusz és mások.

Jelenleg a fertőző betegségek megelőzésében mesterségesen létre mentelmi ember van egy nagy számú Vakcinák és szérumok.

Vakcinák - egy gyógyszer mikrobiális sejtek vagy toxinok, amelyek használata az úgynevezett vakcinázás. 1-2 hét elteltével az adagolás után a vakcina emberekben jelennek antitest.

Vakcina megelőzésére - a fő gyakorlati cél vakcina. Modern vakcina készítményekben 5 csoportra osztjuk:

A vakcinák élő, legyengített kórokozók virulencia (himlő, lépfene, veszettség, a tuberkulózis, a pestis, kanyaró, mumpsz és mások.). Ez a leghatékonyabb vakcinákkal. Ők hozzák létre a hosszú távú (több éves) és intenzív immunitás. Bevezetett legyengített élő patogén szoroz a szervezetben, amely termel elegendő mennyiségű antigén ellenanyag-termelésre.

Készített vakcinák halott mikrobák ellen tífusz, kolera, szamárköhögés, gyermekbénulás, és mások. A védettség időtartama 6-12 hónap.

Kémiai vakcina - ez nem gyógyszerek egész mikrobiális sejtek, és kémiai komplexek azok felületi struktúrák (tífusz elleni, paratífusz A és B, tetanusz).

Toxoidokat előállíthatók a megfelelő kórokozók exotoxinok (diftéria, tetanusz, staphylococcus, gáz-gangréna és mtsai.).

Kötött vakcina, amely kombinált (pl, DTP - kapcsolódó pertussis-diftéria-tetanusz vakcinát).

A szérumokat az gyakrabban kezelésére (Serotherapy) fertőző betegségek és a legkevésbé - a megelőzés (seroprevention) fertőző betegségek. A korábban injektálunk szérum, a hatékonyabb terápiás és profilaktikus hatást. Az időtartam a védő hatása szérumok 1-2 hét. A szérumokat előállíthatjuk vérből megbetegedett egy fertőző betegség emberek vagy mesterséges fertőzés mikrobák állatokat (lovakat, tehenet, szamarak). A főbb típusai:

Antitoxikus szérum semlegesítjük mikrobiális toxinok (diftéria, tetanusz, protivozmeinaya et al.).

Antimikrobiális szérum inaktivált baktériumok és vírusok, ellen használt számos betegség, leggyakrabban formájában gamma-globulin.

Gamma-globulin az emberi vér kanyaró, gyermekbénulás, fertőző májgyulladás, és mások. Ezek a gyógyszerek biztonságos, mivel nem rendelkezik a kórokozók, felesleges ballaszt anyagok. Gamma-globulin-készítünk a vérből és a lovak hiperimmunizált lépfene ellen, a pestis, a himlő, a veszettség, és mások. Ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat okozhat. Immunszérumokat tartalmaz antitesteket, és készen áll, hogy működnek az első perccel a beadás után.

Az interferon közötti közbenső általános és specifikus immunválaszt mechanizmusok kialakítása bevezetése a vírus a szervezetben az azonos típusú, ez ellen hatásos más vírusok.

Specifikus immunitás oszlik veleszületett (faj) és a szerzett.

A veleszületett immunitás velejárója az ember a születés, szüleitől örökölt. Immunanyagok áthatolni a méhlepényen anyáról magzatra. Speciális esete a veleszületett immunitás lehet tekinteni immunrendszer kapott újszülött anyatej.

Szerzett immunitás történik (opcionális) a folyamat az élet, és van osztva természetes és mesterséges.

Természetes szerzett immunitás után történik fertőző betegségek: vér visszanyerés után olyan antitestek, hogy a kórokozót a betegség. Gyakran az emberek, akik már beteg gyermekkorban, mint a kanyaró vagy a bárányhimlő, a betegség a jövőben, vagy nem kap a beteg egyáltalán, vagy megbetegszenek újra fény, megsemmisülnek.

Mesterséges immunitás által termelt speciális orvosi beavatkozások, és ez lehet az aktív és passzív.

Aktív mesterséges immunitás fakad biztonságát vakcinázás, ha olyan mikroorganizmusba visszük be vakcinát - vagy legyengített patogének vagy betegség ( „élő” vakcina), vagy toxinok - létfontosságú tevékenység termékek a patogén mikroorganizmusok ( „halott” vakcina). Válaszul a bevezetése a vakcina az emberek, mint a beteg a betegség, hanem egy nagyon könnyű, szinte észrevétlen módon. A teste aktívan termel védő antitestek. Bár az aktív mesterséges immunitás után azonnal jelentkezik a vakcina beadása (az antitestek termelését bizonyos időt igényel), kellően erős és évekig tart, néha az élet. Minél közelebb van a vakcina Immunopreparat természetes patogén fertőzés, annál nagyobb a immunogén tulajdonságait és tartósan az immunizálás. Védőoltás élő oltóanyaggal általában biztosít teljes mentességet a megfelelő fertőzés 5-6 évig, oltás inaktivált oltóanyaggal teremt mentességet a következő 2-3 évben, és a bevezetése egy kémiai toxoid vakcinát, és védi a szervezetet, hogy 1-1,5 év. Ugyanakkor, annál inkább a tisztított vakcina, annál kisebb a valószínűsége a nemkívánt mellékhatások a bevezetés az emberi testbe. Példaként említhetjük elleni aktív immunitás polio, diftéria, szamárköhögés.

A passzív mesterséges immunitásnak eredmények a beadása a szérum - defibrinált tartalmazó plazmát már antitesteknek egy konkrét betegség. Szérum vagy előállíthatók a vér emberek, akik felépüljön ez a betegség, vagy gyakrabban, a vérből az állatok, amely speciálisan oltva a betegség, és a vérben, amely specifikus antitestek képződnek. Mesterséges passzív immunitás jelentkezik szinte azonnal bevezetése után a szérum, de mivel a beadott ellenanyagok eredendően idegen, vagyis, rendelkeznek antigén tulajdonságainak idővel organizmus gátolja azok aktivitását. Ezért a passzív immunitás - viszonylag instabil. Immunszérumok és immunglobulin beadva passzív mesterséges immunitásnak amely megőrzi védő hatása rövid ideig (4-6 hétig). A legjellemzőbb példa A passzív immunitás egy szérummentes tetanusz elleni és veszettség.

A nagy részét a vakcinázás előtti óvodai és óvodáskortól. Iskolás korban revakcináció végezzük, fenntartását célzó megfelelő szintű immunitást. Bevezetés használt szérumok azokban az esetekben, amikor nagy a valószínűsége a betegség, valamint a korai szakaszában a betegség, hogy segítse a szervezet megbirkózni a betegséggel. Például influenza elleni védőoltást a fenyegető járvány elleni védőoltás kullancsencephalitis, mielőtt elhagyja a terepgyakorlat), miután megmarta egy veszett állat, és így tovább.

Az immunizálás nevű rendszer előírt szabályok sorrendje bizonyos védőoltások vakcina, akkor azt a gyermek életkorától, hogy immunizált, előírt számú elleni vakcinázást ez a fertőzés, illetve ajánlott bizonyos időközönként között védőoltásokat. Van egy különleges, jogilag engedélyezett oltási gyermekek és serdülők (általános ütemezése immunizálás rendszerek).