A hidrokortizon-Richter használati utasítást, analógok, összetétele, olvasás
Öngyógyítást káros lehet az egészségre.
Meg kell, hogy konzultáljon orvosával, és olvassa el az utasításokat a felhasználás előtt.
Propil-parahidroxibenzoát, metil-parahidroxibenzoát, nátrium-klorid, dinátrium-foszfát-dodekahidrát, nátrium-dihidrogén-dihidrát, povidon, poliszorbát 80, N, N-dimetil-acetamid, víz injekcióhoz.
farmakológiai hatások
A hidrokortizon - enyhe gyulladásgátló glükokortikoid lépéseket. Lidocain - egy membránt stabilizáló, a helyileg ható fájdalomcsillapító. Rövid idő alatt, ez enyhíti a fájdalmat.
farmakokinetikája
A szuszpenziós injekció farmakokinetikai vizsgálatokat nem végeztek. Helyi alkalmazás hidrokortizon felszívódhat és mutassa szisztémás hatása. Több, mint 90% hidrokortizon kötődik a plazmafehérjékhez. Ez áthalad a placentán. Hidrokortizon a májban, így tetragidrokortizon és tetrahidrokoríizol. Ezek a metabolitok a vizelettel ürül konjugált formában.
A reprodukciós állatkísérleteket azonosítottak foetotoxikus hatásokat hidrokortizon és fejlődési rendellenesség (szájpadhasadék) azonosítottunk, és jelentős késedelmet a növekedés, fejlődés az utódok.
Annak ellenére, hogy a humánus gyakorlat az ilyen jelenségek nem talált, hosszú távú használata hidrokortizon növelheti annak kockázatát, késleltetett magzati fejlődés.
A lidokain gyorsan felszívódik a nyálkahártyát és az érintett a bőr felszínén. Ő erősen összefüggő plazmafehérjékhez. A felezési idő 1-2 óra. A lidokain metabolizálódik főként a májban. Ez áthalad a placentán, a vér-agy gáton, kiválasztódik az anyatejbe.
Jelzések
Osteoarthritis, érintő néhány ízületek, monoartrozy néhány ízület (térd, csípő), reumás ízületi gyulladás vagy más etiológiája (kivéve a gümőkór és gonoreynyh arthritis), periarthritis (különösen glenohumeral ízületi), bursitis, epicondylitis, tenosynovitis. A gyógyszer javallt beadásra műtét előtt a ankiloidnyh (elcsontosodott) csuklószerkezetek további kiegészítései közös lokális kortikoszteroid terápia.
Ellenjavallatok
A készítmény bármely hatóanyag összetevő; A fertőzött ízület; A terhesség első harmadában; jelenlétében Cushing-szindróma; tendencia, hogy tromboembóliás betegség, szisztémás fertőző betegség nélkül célzott terápia; kezelésére Achilles-ín.
Terhesség és szoptatás
Felhasználása helyi kortikoszteroidok vemhes állatoknál kimutatták, hogy okoz magzati veszteség (pl. Előfordulása szájpadhasadék, károsodott méhen belüli fejlődés).
Nincs adat a biztonságos e gyógyszerek a terhesség alatt, így a terhesség első trimeszterében nem lehet használni, akkor a termék gondos mérlegelését követően alkalmazható az előnyök / kockázat elfogadását. Van egy kis lehetőséget a szájpadhasadék vagy fejlődési.
Mint egy kortikoszteroid és lidokain szabadul fel az anyatej, úgyhogy kortikoszteroidok hatással lehet a gyermek mellékvesék és bizonyos késleltetéssel növekedés.
Adagolásra és
Felnőttek: attól függően, hogy együttes mérete és a betegség súlyosságától 5-50 mg intra- vagy peri.
Gyermekek: 5-30 mg naponta, osztva több alkalommal.
Időskor: Az idősek mellékhatásai kortikoszteroid-kezelést tűnhet intenzívebb.
24 órán belül injekció hajtható végre legfeljebb három ízületek. terápia lehet elvégezni egy három hetes időközönként. A bevezetés után a gyógyszer belüli hidrokortizon hátrányosan befolyásolhatja a hialinporc tehát egy éven belül, egy közös lehet kezelni legfeljebb három alkalommal. A gyógyszer nem adható be közvetlenül az ín, így amikor íngyulladás gyógyszert be kell vezetni az ínhüvely. A gyógyszer nem alkalmazható kezelésére Achilles-ín. A gyógyszer nem alkalmazható szisztémás kezelés (hogy kezelje a teljes test).
mellékhatás
Mint más helyileg alkalmazott intraartikuláris szteroid gyógyszerek, mellékhatások léptek formájában duzzanat és fájdalom az első helyen az injekció helyén. Általában ezek a hatások több órával a beadás után a hatóanyag spontán át. Jelenhetnek meg a bőr egyéb jellemzői: lassuló sebgyógyulás, a bőr sorvadása, szalagok, pattanás, viszketés, szőrtüszőgyulladás, fokozott szőrnövekedés, hypopigmentáció, irritáció, szárítással és elvékonyodása a bőr érzékenysége, és a bővítés a bőr hajszálerek.
Főleg, ha a beadott egy nagy adag gyógyszert hosszú ideig számolni kell a szisztémás kortikoszteroid és lidokain:
Endokrin rendszer és az anyagcsere
Ez akkor fordulhat elő mellékvesekéreg szuppresszió, különösen a hosszú távú használatra, vagy nagy dózisban. A negatív nitrogén egyensúly figyelhető a fehérje katabolizmust. Romló szénhidrát tolerancia, és növeli annak szükségességét, antidiabetikumok.
Az Exchange víz és az elektrolitok
Lehetnek nátrium és a víz-visszatartás a szervezetben, kálium-veszteség, hypokalaemiás alkalózis, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség.
Kortikoszteroidok okozhat csontritkulás, és képes gátolni a növekedés a gyermek. Képezhet szteroid myopathia, és aszeptikus nekrózis.
Tűnhet gyomorfekély vagy nyombélfekély vérzéssel és perforációval, Gyomorvérzést, hasnyálmirigy-gyulladás, nyelőcsőgyulladás.
Központi idegrendszer
Lehet, hogy egy emelkedés koponyán belüli nyomás, ödéma a látóideg papilla (mellbimbó stagnáló tünet), görcsök, szédülés, fejfájás, álmatlanság, mentális zavarok.
Szaruhártyafekély előfordulhat, emelkedett szemnyomás, zöldhályog, exophthalmus. Gyermekeknél a lehetőségét, szürkehályog tovább.
Ha helyileg szívódik lidokain okozhat sérti a vezetési vagy bővítése perifériás erek.
Tűnhet, opportunista fertőzések, súlyosbodása látens tuberculosis, leukocytosis, túlérzékenység, tromboembólia, fokozott étvágy, hányinger, rossz közérzet.
Lehetséges jeleit végén kortikoszteroid a hőmérséklet emelkedése, myalgia, ízületi fájdalom, mellékvesekéreg-elégtelenség.
túladagolás
Túladagolás megnyilvánulhat a helyi és szisztémás tünetekkel, attól függően, hogy az összeg a kortikoszteroidot és lidokain bejut a testbe.
Nincs speciális ellenszer, csak tüneti kezelést biztosítanak.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Betegek Addison-kór nem szabad felírni a gyógyszert, valamint a barbiturátok, mert a lehetséges képződését válság állam.
A kortikoszteroidok óvatosan kell kezelni:
- barbiturátok, a fenilbutazon, a fenitoin, és rifampin (a hatékonyság csökken kortikoszteroidok);
- orális antidiabetikumok (miatt alacsonyabb hatékonyság szükségessé válhat a dózis növelése antidiabetikus szerek);
- ;: Antikoagulánsokkal (lehet felerősíteni, vagy legyengített antikoaguláns hatás eltérőek lehetnek)
- a szalicilátok (befejezése után a kortikoszteroid-terápia szalicilátok vérszint növelhető, ami toxicitást, hogy mindkét hatóanyag ulcerogén, így azok együttes használata növelheti a gyomor-bélrendszeri vérzés, fekély vagy megjelenés);
- amfotericin B-vel, egy diuretikum, teofillin, a digoxin, a szívglikozidok (fokozott veszélye hipokalémia);
- orális fogamzásgátlók (koncentrációjának növelésével kortikoszteroid a vérben);
- vérnyomáscsökkentő szerek (kortikoszteroidok ellen ható magas vérnyomás elleni szerek);
- a mifepriszton (kortikoszteroidok csökkenti a hatékonyságot).
Jellemzői a kérelem
Intraartikuláris beadása kortikoszteroidok növelheti a lehetőségét, az újbóli gyulladásos folyamatok. A bevezetés után a gyógyszer is okozhat mikrobiológiai szennyeződés a közös, így a gyógyszer beadható csak aszeptikus körülmények között.
Aktív immunizálás nem végezhető során kortikoszteroid (különösen, ha a beadás a nagy dózisú kortikoszteroidok) miatt javítása lehetőségét neurológiai komplikációk ellenanyag távollétében. Során kortikoszteroid terápia csökkentheti a szervezet ellenálló képességét, csökkentheti a szervezet képességét, hogy lokalizálja a fertőzött területeken a test. Bevezetés a hagyományos és nagy dózisú kortikoszteroidok fokozhatja vérnyomás, fokozhatja a nátrium és a víz-visszatartás a szervezetben a kényszerített kálium-felszabadulás a szervezetből. Minden kortikoszteroidok növelik a kalcium kiválasztás a szervezetből. Jelenlétében a látens tuberculosis, a gyógyszert beadhatjuk alkalmazásával antitubercuiaris szerekkel. Jelenlétében a szisztémás fertőzés, gyógyszert lehet beadni csak a specifikus kezelést (pl. Antibiotikumok, vírusellenes szerek). Során a kortikoszteroid-terápia ajánlatos, hogy újra meghatározzák a terápiás dózis orális antidiabetikumok és antikoagulánsok. Egyidejű alkalmazása a kortikoszteroidok diuretikumokkal, kell szigorúan kövesse a csere elektrolit (kálium-kompenzáció). A hosszan tartó használata hidrokortizon, hogy megakadályozzák hipokalémia, kálium szükséges lehet orvoslására. A kortikoszteroidok gátolják a növekedést a gyermekek gyermek- és serdülőkorban. Azt javasolta, hogy vezessék a legkisebb hatásos adag, és a gyógyszer a lehető legrövidebb idő alatt. A kúra befejezéséhez szükséges fokozatos dózis csökkentését. A terápia során célszerű mérni a vérnyomását rendszeresen, készítsen tanulmányt a vizelet és a széklet. Az idős kor, a valószínűsége a fenti mellékhatások.
A terápia folyamán a hidrokortizonnal kell folytatni óvatosan: a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, illetve jelenlétében a család a beteg diabetes mellitus, osteoporosis (beleértve a menopauza utáni nők, a magasabb kockázatot), a magas vérnyomás, a jelenléte krónikus pszichotikus reakciók tuberculosis kórtörténetében betegségek, glaukóma, szteroid myopathia, gyomorfekély vagy nyombélfekély, epilepszia, jelenlétében herpesz, jelenlétében herpesz a szem (veszélye miatt perforáció a szaruhártya), és a varicella.
óvintézkedéseket
kiadás Form
5 ml szuszpenzió színtelen üveg injekciós élével (hidrolitikus osztály I.), a gumidugó brómbutil gumi, és az egyesített sapka Flipp-KI.
Egy injekciós üveg (5 ml) egy dobozban a csatolt használati utasításokat.
tárolási körülmények
Tárolás hőmérsékleten +15 ° C és +25 ° C, fénytől védve.