A gyermekkori betegségek veleszületett cisztákat és sipolyok nyak
Veleszületett cisztákat és sipolyok nyak
Veleszületett cisztákat és fisztulák a nyak van osztva mediális és laterális. Eredetük kapcsolódik a megsértése kialakulását ebben a régióban az embrionális időszakban. A leggyakoribb mediális cisztákat és sipolyok. Lokalizáció cisztákat és sipolyok alábbiakban mutatjuk be:
Lokalizálása veleszületett ciszta és sipolyok nyak
Medián cisztákat és sipolyok nyakát. A többség szerint a sebészek, mint a cisztákat és sipolyok az eredménye megsértése a visszatérés a pajzsmirigy-nád csatorna. A medián rudimentum a pajzsmirigy, található a a nyelv alatti terület, ezután leszáll a nyak, áthalad a nyelvcsont Az út mentén, csökkentve a csíra az embrionális során, amely normálisan obliterans. A teljes hiánya medián sipoly kiirtás felmerülnek, amikor zárt üreg kialakítását - medián nyak ciszta.
Klinika és diagnosztika. Medián ciszta a nyak ritkán diagnosztizálják alatti gyermekek 1 éves kor Keleti ciszta mentén középvonalon a nyak, van egy puha, rugalmas következetesség ingadozik. A tapintással ez fájdalommentes. Nyeléskor egyértelműen meghatározott elmozdulását tumorképződés a nyelvcsont felfelé. Gyakran lehet megtapogat kinyúló felső pólus a ciszta szoros csomagot. Általában a ciszta átmérője nem haladja meg a 3,2 cm, de fokozatosan a korral, annak tartalma növekszik, és ciszta mérete növekszik. Amikor suppuration fordul elő lokális tünetek - bőrpír, duzzanat, láz, fájdalom nyeléskor. Ok suppuration lehet mind a hematogén fertőzés és Szétszóródtunk Svishchev keresztül húzódó a ciszta a szájüregbe.
Medián ciszta a nyak általában létre a spontán nyitott fekélyesedő ciszták, és néha a műtét után, kezdve a középvonalon a nyak. Sipoly néha egy pont, nehéz, de lehet tekinteni, elég jól. Tapintásra meghatározni feszes kábelt, általában a gyaloglás felé a nyelvcsont. Alkalmanként egy sipoly a kilincset a szegycsont. Sipoly által észlelt nyálka jelenlétének kisülés, amely bonyolult esetben válik muko-gennyes vagy gnoinym. A mikroszkópos vizsgálat során válik ki, leeresztett pikkelyes hámsejtek.
Érzékelés, mint általában, nem az oka, hogy a tekervényes során a sipoly. Elismert medián sipoly a nyak nagyon könnyű, míg a diagnózis ciszták a nyak gyakran okoz nehézségeket.
Különbséget mediális nyak ciszták gyakran a dermoid ciszták, lipómák, lymphangiomas, de a bonyolult esetekben - a nyirokcsomó. Dermoid ciszta eltérően nyak cisztákat sűrűbb nem kényszerült lenyeléskor, COG (maradék embrionális stroke) nem tapintható. Lymphangioma és Lipoma általában nagyobb, van myagkoetasticheskuyu következetesség nélkül egyértelmű határokat, gyakran azok tartalmát növeljük. Elismerve a nyirokcsomó fontos előzmény, és meghatározza a bemeneti kapuja fertőzés.
A kezelés. A mediális cisztákat és fisztula sebészeti úton eltávolítottuk. Műtét javallt kor felett 3 év. A műtét előtt a sipoly beadott színezőanyag. Ha kiválasztja az embrionális csatorna feltétlenül nyelvcsont reszekált sipoly kötést alján.
Visszaesések előfordulhatnak esetek, amikor az embrió aktuális nem törlődik teljesen. A prognózis a helyes végrehajtása kedvező műveleteket.
Klinika és diagnosztika. Oldalirányú cisztákat és fisztulák vannak elrendezve a belső felületén sternocleidomastoid izom. Oldalsó ciszta - kialakulása kerek vagy ovális, tugoelasticheskoy állagú, világos határok. A bőr nem változik, tapintása fájdalommentes felettük. Side sipolyok vannak tűszúrások nyálkás folyás.
Veleszületett sipoly a nyak
és - a medián; b - oldalán
Teljes sipoly kommunikál a torok üreg, nyílás a hátsó palatális bilincs. Szerint során sipoly a nyak tapintható sűrű csomagot. Amikor a fertőzött váladék a sipoly válik gennyes, szétmállott körüli bőr.
Oldalsó ciszták leggyakrabban szükséges elkülöníteni lymphangioma diagnosztizálásához lokalizáció az anyag és az összhang a daganat jelenléte sipoly a bőr alá.
Amikor a fertőzött ciszták oldalán megkülönböztessék őket a nyirokcsomó. A helyes diagnózis segít adatok történetében.
A kezelés. Oldalirányú cisztákat és fisztula sebészeti úton eltávolítottuk; kezelést végezni a 3 éves kor. A legjobb kozmetikai hatás végre egy kettős vágás. A fisztula izoláljuk akár az oldalfal a garat. Amikor teljes fistula proximális részének a szonda, hogy kapcsolja üregének belsejében a torok, és a nyílást a varrt. Hibák a szakterületen - nem teljes eltávolítása fisztula, így oldalirányú nyílások - eredményezzen újból gyakorisága melynek összege 10%.