A fő funkciói ellenanyagok
2. Antitoxikus hatása.
3. Aktiválás a komplement.
5. A keringő komplexek (kötött formában oldható Ag komples Al, amelyek kiválasztódnak az epében és a vizeletben).
6. antitest-citotoxicitási.
Dinamikája antitest-képződés.
Szerológiai vizsgálatok A laboratóriumi diagnózis a fertőző betegségek.
A védelem a szervezetet az idegen antigének alapvető fontosságú immunológiai mechanizmusok, amelyek antitestek és immunsejtek. Az alapja immunológiai mechanizmusok - közti specifikus reakcióra antitestek vagy limfociták (alakult hatása alatt a test fogott az antigén) és az antigén. Fő funkciói az antitest - antigén-kötő, valamint annak későbbi eltávolítását a szervezetből.
Azonban, az ilyen reakciók között antitestek és antigének is előfordulhat a testen kívül (in vitro) az elektrolit jelenléte és a lehetséges csak a jelenlétében a komplementaritás (szerkezeti hasonlóság, affinitás) az antigén és az antitest.
Miután egy specifikus antitest egy specifikus antigén elleni képes felismerni és azonosítani azt a más antigének és a szérum antitest egy ismert antigén.
Antigén-antitest reakció in vitro specifikus jelenség kíséri a megjelenése - agglutináció, kicsapás, lízis.
Így minden szerológiai vizsgálatok kétféle célra használják:
antitestek kimutatása a beteg szérumában standard-diagnosztika antigének (szerológiai diagnózis céljára a fertőző betegség);
kimutatására ismeretlen antigének ismert standard szérumok tartalmazó specifikus antitest-specifitás (szerológiai azonosítása patogének).
Például, ha a beteg szérum reakcióba lép egy specifikus mikrobiális antigének - ez azt jelenti, az a páciens szérumában elleni antitestekkel, ezt a mikroorganizmust.
Szerológiai diagnózis - venni standard antigénnel (diagnosztikum), amely egy élő, vagy inaktivált baktériumokat, vírusokat vagy ezek antigének (komponensek), izotóniás oldatban.
Szerológiai azonosítása - standard antiszérum, amelyet akkor nyerünk, immunizált állatokból (nagy mennyiségű antitestek jelennek meg az állatok vérében eredményeként többszörös immunizálást szer).
Az agglutináció.
Az agglutináció - szerológiai reakció között az antitestek (agglutinin), és antigének (agglyutininogenami) található, a bakteriális sejt felszínén, és úgy van kialakítva, mint eredményeként az antigén-antitest komplex (agglutinálódnak).
agglutináció mechanizmus - hatása alatt az elektrolit ionok csökkenti a negatív felületi töltés a bakteriális sejtek, és így közelebb kerülhet, hogy a távolság, amelynél a tapadását a baktériumok történik.
Makro- és mikroszkópos megjelenése agglutinálják:
O agglutinációs (szomatikus) - erezett, mikroszkópia - Baktériumok sejtek pólusok összeragasztva alkotnak hálózatot.
Vi-agglutinációs (kapszula) - szemcsés, mikroszkópia - összeerősítés fordul elő az egész baktérium sejt felszínén.
H agglutinációs (ostoros) - agglutinineket kölcsönhatásba csillók immobilizálására baktériumok mikroszkóppal - krupnohlopchataya, adhézióját bakteriális sejtek a flagellumok.
agglutinációs reakciót a használt antitestek detektálására a betegek szérumában, mint például a brucellózis (reakció Wright Heddelsona), tífusz és paratífusz (Widal reakció) más fertőző betegségek, valamint a meghatározása a kórokozó a betegből izolált. Ugyanezt a reakciót használják, hogy meghatározzák a vér-csoport monoklonális antitestek alkalmazásával az alloantigének eritrociták.
Különböző kiviteli alakokban alkalmazni agglutinációs reakció: telepített, orientáló, közvetett és mtsai.
Annak meghatározására, antitestek beteg jelentenek agglutinációs telepített: a hígításokat a beteg szérumot adunk szuszpenziójához elölt baktériumok (Diagnosticum) és után egy néhány órás inkubálás 37 ° C Megjegyzés legnagyobb hígítás (titer) szérummal, amely az agglutináció bekövetkezett, vagyis Egy csapadék képződik.
Karakter és agglutinációs sebesség típusától függ az antigén és az antitest.
Ha szükség van, hogy meghatározzuk a kórokozó a beteg ből izolált, meghatározott indikatív agglutinációs reakció alkalmazásával diagnosztikai antitestek, azaz a végezzen szerotipizáiás kórokozó. Hangolódj reakciót tárgylemezre. K 1 csepp diagnosztikai immun szérummal 1:10 hígításban vagy 1:20 arányban adtunk tiszta tenyészetét a kórokozó a betegből izolált. Ha flokkuláló csapadék jelenik meg, akkor a reakciót kémcsövekbe növekvő hígításban diagnosztikai szérumot adtunk mindegyik szérum dózis-W 2 csepp szer szuszpenzió. A reakciót akkor tekintjük pozitívnak, ha agglutináció megfigyelt tenyésztési, közel egy diagnosztikai szérum titer. A kontrollok (-re hígított szérum izotóniás nátrium-klorid-oldatot vagy szuszpenziót a mikrobák azonos oldatban) kicsapódnak a pehely nem lehet jelen.
Egyéb kapcsolódó baktériumok lehetnek összeragadt ugyanolyan diagnosztikai agglutináló szérumot, így nehéz azonosítani. Ezért agglutináló antiszérum adszorbeált, amelyek keresztreagáló antitesteket adszorpcióval távolítjuk el rokon baktériumok. Az ilyen tárolt szérumok specifikus antitestek csak egy adott baktérium. Előállítás módon monoretseptornyh diagnosztikai agglutinációs szérumokat kért A.Kastellyani (1902). közvetett reakció (passzív) hemagglutináció (IHA) felhasználásán alapul, vörösvérsejtek (vagy latex) adszorbeálva Ezek felületi antigénjei, vagy ellenanyagok, amelyek kölcsönhatásba lépnek a megfelelő antitestek vagy antigének a betegek szérumából okoz ragasztás és a veszteség az eritrociták, hogy az alján a csövek vagy sejtek formájában csipkés csapadékot . RNGA használják diagnosztizálására fertőző betegségek, meghatározása gonadotropin a vizeletben, amikor létrehozott terhesség kimutatására túlérzékenység gyógyszerek és hormonok néhány más esetben. hemagglutináció gátlási (HAI) alapján a blokád, virális antitestek az immun szérum, így a vírus agglutinálja a vörös vérsejteket elvesztik tulajdon. HAI alkalmazhatók diagnosztizálás számos vírusos megbetegedések, szerek, amelyek (influenza-vírusok, kanyaróvírus, rubeola és kullancs-encephalitis al.) Összecsomósodhat eritrociták különböző állatok. Az agglutináció meghatározására vércsoportok létrehozására használt az ABO rendszer segítségével eritrocita RA egy olyan antitestet alkalmaz vércsoport (II), In (III). Control szérum nem tartalmazó antitesteket, azaz AB (IV) vércsoport antigének szereplő vörösvértestek csoportok A (II), In (III); Negatív kontroll nem tartalmaz antigént, azaz alkalmazásával eritrociták csoportja 0 (I). Az agglutinációs reakció, hogy meghatározzuk Rh Rh használt szérum (legalább két különböző adagoknál). A jelenlétében a vizsgálat a membrán vörösvérsejtek Rh antigén agglutinációs e sejtek. Ellenőrző standard Rh-pozitív és Rh-negatív vörösvérsejtek összes vércsoportok.
Az agglutináció meghatározására antirhesus antitest (indirekt Coombs reakció) olyan betegeknél alkalmazzák, intravascularis hemolízis. Néhány ilyen betegnél Rh antitestek, amelyek hiányosak. Ezek specifikus kölcsönhatásba lépnek Rh-pozitív vörösvérsejtek, de nem okoznak azok agglutináció. A termék ilyen inkomplett antitestekkel határoztuk meg, a közvetett Coombs reakciót. Erre a Rh antitestek Rh + eritrociták adunk pozitív antiglobulin szérumot (antitest elleni humán immunglobulinok), okozva agglutináció eritrociták. A reakció Coombs diagnosztizált: összefüggő patológiás állapotok intravaszkuláris az eritrociták roncsolásával immun eredetű, például hemolitikus betegsége az újszülött: Rh-pozitív eritrociták kötődnek a magzati vért keringő inkomplett antitestek Rh faktor, amely átment a méhlepényen keresztül a Rh-negatív anyák.
Reakció koagglyutinatsii - RA különféle: kórokozó sejtet határozzuk sztafilokokkuszok előkezelt diagnosztikai immun szérum. Staphylococcusok fehérjét tartalmazó affinitással immunglobulinok nem specifikusan adszorbeálják az anti-mikrobiális antitestek, amelyet azután a megfelelő aktív centrumok mikrobák betegekből izolált. Ennek eredményeként koagglyutinatsii kialakított pelyhek a Staphylococcus, antitestek diagnosztikai szérumot és meghatározott mikroba.
Reakcióvázlat beállítás agglutinációs reakció.