A feldolgozási algoritmus flexibilis endoszkópok

előző ◈ a következő

A feldolgozó algoritmus flexibilis endoszkópok. Tipikus hibák.

AM Subbotin, vezető endoszkópos N. Novgorod, Head. Endoszkópos osztály, MLPU „Városi Kórház № 13”
Nyizsnyij Novgorod

Meglévő Egészségügyi szabályok SP 3.1 1275-1203 „A fertőző betegségek megelőzése során endoszkópos manipuláció” és azok módosításai (egészségügyi szabályok SP 3.1. 2659-10) való megfelelés megállapítása érdekében a szigorú sorrendben feldolgozási lépések flexibilis endoszkópok, endoszkópos de számos iroda és osztályok előtt álló számos nehézség a feldolgozás során, és néha végezze el a különböző hibák.

Az okok a sebességváltó endoszkópos közül

  • .. A nem megfelelő tisztítás, beleértve elutasítása mechanikai tisztító kefék;
  • nem hatékony TLD (alkalmazás csak az alapján az eszköz QAC nem sterilyantami vagy sze-in, amely nem tervezett sterilizálás mód);
  • a használata hibás, merülő endoszkópok;
  • Használja szennyezett kábítószer, víz mosás;
  • elégtelen szárítása endoszkópok;
  • másodlagos szennyeződés mosással, szárítással, tárolása és szállítása endoszkópok;
  • használata elavult félautomata eszközök endoszkóp processzor t. h. és telepíteni KRONT UDE tisztítási endoszkópok.

Feldolgozási szinteken flexibilis endoszkópok:
előkezelés, a teszt tömítettségét, az elszámolási a végső (presterilizing ha lenni sterilizálására endoszkópok), öblítés és szárítás után a tisztítás, a magas szintű fertőtlenítés (TLD) / sterilizálás, öblítés és szárítás endoszkópok. Ezt követően kezelt endoszkópok tárolt aszeptikusán.

A végző automatizált feldolgozási ciklus feltétlenül szükséges elvégezni az összes lépést kézi tisztítást az endoszkópot a fázisban a TLD / sterilizálás!

Pre-tisztító hajtjuk végre az eljárás után azonnal endoszkópos manipuláció és rendeltetése, hogy eltávolítsa az alap szennyeződéseket a felületről, és az endoszkóp csatornákat.

  1. Közvetlenül a kezelés után a levegőszívással tart egy pár másodpercig.
  2. Wipe a dolgozó részét az endoszkópot a proximális és a disztális végét ronggyal detergens oldattal.
  3. Engedjük le a disztális végét az endoszkóp a tartályban, hogy a rum p-detergens oldatot leszívtuk, és váltakozva, és a levegőt a szerszám (200-250 ml). Folyamatának befejezése levegőszívás.
  4. Öblítés és fújják a levegőt és a vizet az endoszkóp.
  5. Öblítsük további endoszkóp csatornákat.
  6. Húzza ki az endoszkópot a megvilágító leszívása szívás.
  7. Mozgás az endoszkópot egy csomagolt formában (lemezek, zárt tartályban, tálcában) mosására és fertőtlenítésére a helyiségek.

Hibák során előkezelés:

  • gyorsan elvégezhető, anélkül, hogy azok a jegyzőkönyv
  • Csatornák levegő-víz és a szivattyús eszköz nem elegendő tisztító oldatot;
  • Container mosásához nem változik (nem feldolgozott) minden páciens után.

Szivárgásvizsgálat, hogy meghatározza a belső és külső károsítsa az endoszkópot előtt merítés megoldás vegyi anyagok, annak érdekében, hogy elkerüljék a súlyos károkat a kapcsolatot velük.

  1. Távolítsuk el az összes szelepet és más alkatrészek, ha úgy van meghatározva, a gyártó utasításait követve.
  2. Csatlakoztassa a tesztelő, hogy a levegő tápegységet, és győződjön meg róla, hogy megérkezik.
  3. Csatolása a tesztelő, hogy az endoszkóp és a betáplált levegő létrehozására túlnyomás a készülékben.
  4. Teljesen elmerült endoszkópot. A vezérlő egység a csavart disztális rész hajlítsa minden irányban, megfigyeljük a jelenléte vagy hiánya áramokat légbuborékok. Hosszú távú jelenlétét a „track” légbuborékok jelzi megsértését az endoszkóp tömítés.
  5. A vizsgálat után a szivárgást nyomásmentesíteni (kikapcsolja a levegőellátást a teszter szelepet kinyitjuk vagy manométer), távolítsa el az endoszkóp (endoszkóp csatlakozó csatlakoztatva van a teszter) vizet, és húzza teszter néhány másodperc.

Hibák végző szorossága az endoszkóp:

  • elutasításáról gazdaságban;
  • vizsgálatot kell végezni rendszeresen, néha csak a feldolgozás után endoszkóp;
  • Endoszkóp nem teljesen elmerül a vízben.

Végső / elősterilizálva tisztogatás - a legfontosabb feldolgozási szakaszban. Ez azért végzik, hogy teljes eltávolítása a szerves és szervetlen szennyező anyagok.

  1. Töltsük a hajó (mosás) nem kevesebb, mint 10 liter frissen készített detergens oldattal.
  2. Csatolása az összes csatorna endoszkóp öntözőfej, adapterek, mosócső.
  3. Teljesen merítse az eltávolítható részek és az endoszkópot egy detergens oldatban és töltse ki őket az összes csatorna fecskendővel (szivattyú). Érintkezést kibír meghatározott használati útmutató használt eszközök.
  4. Befejezése után az expozíció ismételten kiöblítettük tisztító oldat csatornákat, hogy húzza ki az összes csatorna öntözőfej, adapterek, csövek.
  5. Kitűnik szennyező külső felülete az endoszkóp törlőkendők (eldobható szivacsok), és egy végrésze a cső vezeti - speciális ecsettel. A mechanikai kezelés mindig szükséges, hogy tartsa az endoszkópot teljesen elmerül a megoldás, hogy elkerüljék fröccsenő szennyezett folyadékot.
  6. Tiszta speciális kefe portok, szívó szelep, levegő szelep / víz szelep csatorna műszeres és más cserélhető részek, lyukak és üregek. A tisztítást mellett végzett mosószeres oldattal.
  7. Csiszolt összes endoszkóp csatornákon elérhető. Csak a szervizelhető kefék átmérőjének megfelelő az endoszkóp csatorna feldolgozása folyamatban van. Miután mind a kefét a csatorna és a port ki kell tisztítani a megoldást, eltávolítja a látható szennyeződés. Fogmosás folytatni, amíg meg nem szűnik a kimutatandó látható részecskéket a biológiai szennyeződést.
  8. Ecsetek újrafelhasználható egy későbbi kell, hogy ki fertőtlenítés, tisztítás és sterilizálás.
  9. Befejezése után a tisztás csatornák, hogy csatolja az összes csatorna öntözőfej, adapterek további csatornák, mosás a cső, amelyen keresztül az összes csatorna ismét átöblítjük detergens oldat hogy eltávolítsuk a maradék szennyeződéseket.
  10. Távolítsuk el a mosóoldatot a légcsatornákat fecskendővel (szivattyú).

Hibák a végső / presterilizing tisztítása:

  • Használt kapacitás (mosás) kisebb, mint 10 liter;
  • Endoszkóp nem teljesen elmerül a tisztító oldatban;
  • a tisztító oldatot újra;
  • szelep az endoszkóp nem lehet eltávolítani;
  • Az összes csatorna öntözőfej, adapterek, csövek öblítő csatornák nem kell alkalmazni;
  • További az endoszkóp csatornáinak nem mossák;
  • Nem használható, ha kefe tisztítására küépőcsonkjával az endoszkóp csatornákat, szelepek;
  • alkalmazni kopott vagy sérült az ecset, ami rosszul tisztított és perforálnak endoszkóp csatornákon;
  • kefe tisztító újrafelhasználható egy későbbi pass nem a megfelelő feldolgozás (sterilizálás).

Öblítés és szárítás után a tisztítás az endoszkóp végezzük hogy eltávolítsa a mosószert a felületről, és az endoszkóp csatornáinak és megakadályozza hígítási eszközt TLD / sterilizálás.

  1. Merítse endoszkóp csatolt minden csatornás öntözőfej, adapterek, csövek és alkatrészek az eltávolítható tartály / svezhenalitoy csapvizes mosással.
  2. Alaposan mossuk törlőkendők külső felületei az endoszkóp és az összes levehető részek.
  3. Töltsük csatornák és vízzel többször vízzel egy fecskendő segítségével (szivattyú).
  4. Vegye ki a víz minden csatorna levegőt egy fecskendővel (szivattyú).
  5. Transzfer az endoszkópot a mellékelt minden csatorna öntözőfej, adapterek, csövek és levehető alkatrészeket tiszta lapot, és egy tiszta munkafelület.
  6. A külső felülete az endoszkóp szárazra egy tiszta ruhával.
  7. Csatornák száraz levegő egy fecskendővel (szivattyú) keresztül az összes csatorna öntözőfej, adapterek, csövek.

Hibák, amikor szárítás:

  • lemosásának az endoszkópot tartott egy kis mennyiségű vízben;
  • víz mosás le nem változik;
  • endoszkóp csatornák vízzel alaposan mossuk;
  • A külső felülete az endoszkóp és a csatornák szárítjuk kimosása után sem;
  • Amikor a szárítás nem rejtett a disztális végén az endoszkóp törlőkendő fertőzés megelőzésére személyzet fertőző aeroszolok.

TLD / sterilizáció végrehajtása fertőtlenítésére az endoszkópot.

  1. Teljesen merítse az endoszkópot a mellékelt öntözőfej, adapterek, csövek és minden eltávolítható részt a tartályba a TLD vagy sterilizálás.
  2. Töltse ki az összes endoszkóp csatornákat jelenti, kiszorítva őket a levegőből a fecskendőt.
  3. Távolítsa el a légbuborékokat a felület az ing az endoszkóp egy steril kendővel.
  4. Fedjük le a tartályt szorosan záró fedéllel.
  5. Állítsa be a stoppert, és fenntartani a megfelelő expozíciót vegyi anyagokkal.
  6. További átalakításokra lehet elvégezni kizárásával másodlagos szennyeződés mikroorganizmusok endoszkópot. A személyzet végzi higiénikus kezelésére kezét, és a steril kesztyűt és maszkot.
  7. Lezárása után exponáló kiszorítsuk az oldatot TLD / sztearil-csatorna és a levegő.

Hibák során TLD / sterilizálás:

  • Endoszkóp az oldatban teljesen bemerítjük;
  • endoszkóp csatornák nem töltött fertőtlenítő / sterilyantom;
  • tartály, hogy megvédje a munkavállalók a légúti rendszerben nem egy fedél, az expozíció nem tudja tartani;
  • fertőtlenítő / sterilizáló oldatot ismételt művelet nem ellenőrzik annak aktivitását segítségével tesztcsíkok.

Öblítés és szárítás endoszkópok végezzük, hogy eltávolítsuk a kémiai megoldás azt jelenti, hogy megakadályozza annak negatív hatása a betegre.

  1. Transzfer az endoszkóp ráerősített öntözőfej, adapterek, csövek, valamint az összes eltávolítható alkatrész egy tartályban az ivóvíz (endoszkópok az emésztőrendszer vizsgálatok) steril vagy forralt vizet (Bronchoscopes) be egy steril tartályba steril vízzel (endoszkópok steril manipuláció).
  2. Alaposan mossuk le a felületet az endoszkóp és a levehető részek, majd tiszta minden víz-csatorna. A mosás időtartama a víz eltolási és multiplicitás meg kell felelnie a vezetőeszközök használt TLD / sterilizálás.
  3. Transzfer az endoszkópot a mellékelt öntözőfej, adapterek, cső steril lemezek.
  4. Óvatosan megtisztítja az összes levegő csatornák steril fecskendővel keresztül minden csatornás öntözőfej, adaptereket vagy egy másik eszközzel.
  5. További szárítás csatornák ajánlott mossanak gyógyszerkönyv 70% -os alkohollal (endoszkópok alávetni TLD).
  6. Öblítő levegő csatorna.
  7. Az összes törlése csatornás öntözőfej, adapterek és csövek.
  8. Szárítsuk a külső felületei az endoszkóp sterilizált anyagot.
  9. Alaposan szárítsa cserélhető alkatrészei.

Hibák az öblítés és szárítás endoszkópok:

  • Víz használata, amely nem felel meg a követelményeknek a közös vállalat;
  • Elégtelen szárítás a külső felületén az endoszkóp;
  • endoszkóp csatornák szárítjuk elég;

Tárolás és szállítás endoszkópok végre uralma alatt megelőzi a másodlagos szennyeződés.

  • Tárolás levehető részek külön kell elvégezni az endoszkópot a steril anyagot.
  • Endoszkóp csomagolatlan (felfüggesztett a rack egy alanyban való érintkezés elkerülésére szennyeződés), vagy egy steril csomagból tömítetlen tárolt nem hosszabb, mint 3 óra, majd használat előtt vetjük alá, hogy újra TLD.
  • 3 óra alatt a műszakok között endoszkópok kell tárolni aszeptikus körülmények között (lezárt steril csomagolásban vagy speciális szekrények).
  • Szállítása endoszkópok végzik csak egy nyitását és zárását lezárt steril csomagolás speciális tálcák (kocsik).
  • Endoszkópok steril eljárások vannak tárolva csak steril környezetben.

Hibák a tárolás és a szállítás endoszkópok:

  • tárolás endoszkóp a rack a szennyeződésének lehetősége a kapcsolati;
  • tárolási steril zsákban illeszkedik csak az endoszkóp behelyező rész;
  • helyezése nélkül az endoszkóp tároljuk steril zacskót egy szekrényben tárolására, hogy hitelesített flexibilis endoszkópok aszeptikus körülmények között;
  • Az endoszkóp tároljuk szekrény felszerelt baktericid láma;
  • Szállítása az endoszkóp végezzük egy nem steril csomagolás, vagy egyszerűen csak a tálcába.

A konténer ellátó vizet az endoszkóp át kell haladnia a napi tisztítást követő TLD / sterilizálás, a vizet öntjük ez csak steril.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő