A dongaláb - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
dongaláb
A dongaláb (equinovarus láb deformitás) - az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenességek a mozgásszervi rendszer (33-38%). Általában akkor fordul elő mindkét oldalon. Fiúk dongaláb észlelt kétszer gyakrabban, mint a lányok.
Az okok a dongaláb
Az okok a dongaláb nem teljesen világos. Modern traumatológia és az ortopédia azt sugallja, hogy az esemény a kockázati tényezők dongaláb lehetnek rendellenességek a magzat helyzetét, a hiányzó magzatvíz, a dohányzás, az alkohol és a kábítószerek. Mivel a káros hatása a magzatra fejlődés törött láb csontjai, az izmok és idegek az alsó lábszár. Feltehetően a dongaláb, következtében felmerülő egyéb szervek patológia a mozgásszervi rendszer.
besorolása dongaláb
A következő típusú dongaláb:
- Idiopátiás dongaláb. Jellemzi csökken a talus, kombinálva a patológiai helyzetben a nyakát, equinus (ló láb), ahol a sarok meghúzásakor fel, és a láb van hajlítva felé kizárólagos megsértése helyét a láb elülső képest a hátsó, sérti a izületi felületek az ízületek a láb, lerövidítése gastrocnemius izmok, fejlődési zavar sípcsont hajók elülső sípcsont.
- Poszturális (helyzeti) dongaláb. Sarok és hajlás nem változik. Ízületi felületeket normálisan fejlődött, és az állam a szubluxáció.
- Veleszületett dongaláb, kombinált veleszületett myopathia és neuropátia. Foot deformitás másodlagos, által okozott patológiája fejlesztési más részein a mozgásszervi rendszer (több íves végtagok, kétoldalas veleszületett csípő ficam, stb).
- Tünet dongaláb. Kombinálása az előző formájában dongaláb extraskeletalis betegségek (magzatvíz szűkület vese rendellenességek, stb).
tünetei dongaláb
A veleszületett dongaláb megfigyelt equinus, varus deformitás (láb hajlított, deformálódik ujjak középen) supinatios (láb talp telepített felfelé és középen). Mozgás a bokaízület korlátozottak. Mivel a változás a helyzetben a láb gyermek dongaláb járáskor nem alapul az egész talp, és a külső széle a láb. Ez alakul eredeti járás, ahol minden egyes lépés folyamán a lépések, mint a betegnek támasztólábat.
Idővel megsértése vegyítjük. Bones a láb még deformált, subluxations fordul elő az ízületekben a láb. Bőr külső ütköző felület durvává válik. Nem vesz részt a gyalogos izmok sorvadás lábszárát, megzavarta a térd. A későbbi kezelés megkezdése után a veleszületett dongaláb, annál nehezebb kompenzálni zavarokkal és helyreállítani az alak a lábát.
diagnózis dongaláb
Fontos megállapítani, hogy valódi dongaláb (mivel a láb csont fejlődési rendellenességek), vagy pozicionális. Amikor helyzeti dongaláb beteg több mozgó ütköző, aktívan vagy passzívan jelenik meg a normál helyzetben. Equinus gyengén fejeződik. Hátul a láb egy keresztirányú szeres, jelezve elegendő mobilitást. Általános szabály, hogy a helyzeti dongaláb önálló eltűnik az első héten egy gyermek életét, azonban a kimutatási forma dongaláb minden esetben mutatja a konzervatív terápia.
X-ray kutatási módszerek nem informatívak, amikor gyerekeket vizsgáló legfeljebb 3 hónapig, mivel ebben a korban a csontok, amelyek elsősorban a porc, és nem jelennek meg a röntgen. Gyermekek három hónaposnál idősebb, elvégzi röntgen vizsgálat két előrejelzések: első, hátsó és oldalsó. A röntgenfelvételt készített a lehetséges maximális talpi és dorsiflexió a lábát. A gyermekek vizsgálata legfeljebb 3 hónapig ultrahang segítségével. Ez a módszer teljesen ártalmatlan, de kevésbé hasznos, mivel lehetővé teszi, hogy csak az egyik két szint (felső vagy oldalnézet).
dongaláb kezelési
Klinikai kezelését dongaláb ortopédiai függően választjuk patológia súlyosságától. Kezelést kell alkalmazni, mint a korai, következetes és állandó. A kezelés eredményét mértékétől függ deformitás. Enyhe elváltozás az esetek 90% lehet elérni korrekciója láb pozíció műtét nélkül. Súlyos dongaláb korrigált konzervatívan csak 10% -ában.
Konzervatív dongaláb kezelés kezdődik az első héten a beteg életét, mert nagyon puha és lehet megállítani műtét nélkül lefordítani a megfelelő helyzetben ebben az időszakban a gyermek csontszerkezet a lábát. Kinevezett gyógytorna és talpmasszázs. Alkalmazható lágyleállító rögzítés használatával flanel kötszer. Kijavítása után a láb formáját a lábát a gyermek elő egy különleges busz. Súlyosabb dongaláb lépésenként megszüntetése a lábát a helyes pozícióba gipszkötéssel.
Ezt követően, a gyermekek dongaláb látható fizikoterápiás. masszázs, fizioterápia, rajta ortopéd cipők. Azon az estén a lábak elő speciális műanyag gumik. műveletet az érvénytelensége konzervatív deformitás korrekciója. Műtéti kezelés végezzük életéve gyermek 1-2 éves tartalmazza műanyag inak, ínszalagok és izomhüvelyek gép leáll. A műtét után kinevezett visel gipszkötéseket legfeljebb hat hónapig.