120 80, W Malchevsky

Kérdezd George Paton:

Mi thrombinemia és mennyire veszélyes ez?

Thrombinemia - által okozott állapot jelenléte felesleges mennyiségű mikrovérrögök a véráramban. Jelenlétének meghatározására a hemosztázis mikrotrombov. SfmC (fibrinmonomernye oldható komplexek), értéke meghaladja a 100 mcg / ml egy diagnosztikai kritérium thrombinemia.

Microthrombuses - a szubsztrátum anyaga, ami a zavarok a mikrocirkuláció, és ezért iszkémia a különböző szervek és rendszerek. Ha ez történik az agyban, ez lehet egy szövődménye ischaemiás stroke, ha ez következik be a szív - a szívroham, ha előfordul, a petefészek szövetek - nevyzrevanie tojás. A lista folytatódik ...

Mi az alapja a pozitív hatását plazmaferezis?

Plazmaferezis - extracorporalis kezelési módszer, amely a plazma eliminációs (a vér folyékony részéből) egy szervezetből. A beteg vett bizonyos részét a vér, akkor egy speciális berendezést a plazmát elválasztjuk a vörös vérsejtek. Együtt a plazmát eltávolítjuk az abban foglalt mérgező anyagok patológiás szennyeződések microthrombuses, és így tovább. Ennek eredményeként a vér jobb lesz. Ez pozitív hatása az egész szervezet, és segít gyógyítani sok betegség.

A plazmaferezis lehet hármas hatása: állítsa be a reológiai (véráramlás) elvégzésére immunnokorrektsiyu és méregtelenítés.

Mely területen az orvostudomány plasmapheresis használják ma?

Az más. Ezt a módszert alkalmazzák a kezelés a szív-érrendszeri betegség, neurológiai rendellenességek, nőgyógyászati ​​betegségek, endokrin rendellenességek, a betegségek kezelésére, a légzőszervek, az ízületek, a bőrbetegségek és mások. Nagyon jó eredményeket mutatja a módszert a kezelés kábítószer-betegség, amikor a beteg allergiás az abszolút minden gyógyszer.

Mennyire hatékony plazmaferezis a kardiovaszkuláris betegségek kezelésére?

Ha kardiovaszkuláris betegség kíséri károsodott a vér reológiai tulajdonságait, beleértve a DIC (disszeminált intravaszkuláris koaguláció), hatása plazmaferezist nagyon magas lehet. Megsértése esetén a vér reológiai megváltoztatja folyékonyság. Ez ahhoz vezet, hogy az ellátási zavarok különböző szervek és szervrendszerek. Az a tény, hogy a fő anyagcsere szintjén történik a kis hajók: hajszálerek precapillaries. A nagyobb átmérőjű eritrociták kapilláris átmérője. Ahhoz, hogy „nyomja” a vörösvérsejt kell hajlítani, mint egy propeller.

Megsértése esetén a vér reológiai (thrombinemia, vnutrisosudom fibrin, stb) van a hatás sladzhirovaniya vér elemek - vörösvértestek, trombociták. Ők „ragasztott” együtt. Ebben a helyzetben, a vörös vérsejtek, persze, nem képesek „roll up”, és bemegy a kapilláris lumen. Ideális esetben a vérünket kell lenni, mint a tej, és az emberek károsodott vér áramlását, ez hasonlít aludttej. Próbálja önteni, és a másik egy tölcséren át egy üveg bébiétel, és látni fogja a különbséget. Ha megszegi áramlástechnikája tápanyag- és oxigén a test nehéz, van ischaemia - az élelem hiánya. Ischaemiás szívbetegség vezethet miokardiális infarktus, agyi ischaemia - szélütés.

Hogy megszüntesse megsértése reológia, tudjuk helyreállítani az áramellátást, és megakadályozza a súlyos szövődmények. És ha a szívroham már megtörtént, a plazmaferezis segít helyreállítani a vérkeringést az érintett területen a szívizom és meghosszabbítja a beteg életét.

Ön használ plazmaferezis nőgyógyászat, és milyen célból?

Ezzel a módszerrel a nőgyógyászatban is gyakran alapul megszüntetése sérti a vér reológiai (beleértve az antifoszfolipid szindróma) a terhesség alatt vezethet zavar a gyümölcs és a hatalom a haláláig. A nőgyógyászati ​​plazmaferezis használják más helyzetekben, például, hogy megtisztítsa a vért antitestek jelennek meg, amikor egy Rh-összeférhetetlenség terhesség alatt és a szülést, valamint abban az esetben a hormonális korrekciót.

Ez mindig el lehet végezni plazmaferezis?

Van egy abszolút ellenjavallatot - microspherocytosis (megsértése formában vörösvértestek, amelyben könnyen megsérült, megsemmisült). De ez egy nagyon ritka patológia: ezrei között a betegek dolgoztam alatt a gyakorlatot, mint orvos - Transfusiologist nem egy esetben microspherocytosis.

Ez szükségképpen megelőzi plazmaferezis?

Először is ott van a tanulmány a vér. Kiderült, hogy nincs megsértése reológia, immunitás, tanulmányozta a biokémiai összetétel, és így tovább. Ez lehetővé teszi, hogy döntsön az előnyöket az eljárás meghaladják a kockázatokat. Valamint segít kiválasztani a típusát plazmaferezis :. Centrifuga, hardver membrán stb Manapság sok módon hajtjuk végre a plazmaferezis.

Pontosan mit válasszon - attól függ, hogy az adott beteg, és a cél, hogy hozza az orvos.
Ezután, egy készítmény, ha szükséges, vannak rendelve bizonyos gyógyszerek beadott helyettesítő folyadékok, és így tovább. Csak akkor folytassa közvetlenül a plazmaferezis.

Ki kell figyelni, hogy esetleges megsértése a vér reológiai és gondolj végző plazmaferezis?

Nők: fogadása hormonális fogamzásgátlók, terhességet tervez, és van egy története a szülészeti szövődmények (vetélés, hiányzott abortusz). És mind a nők és a férfiak, akikben van emlékezetvesztés, szédülés, fejfájás, vannak jelei a szívelégtelenség (légszomj fizikai terhelés, duzzanat az alsó végtagok), csökkent látásélesség.

Mit mond véralvadás zavarainak?

Vér paraméterek meglehetősen magas fokú bizalom pont esetleges megsértését a tápegység és az oxigén a szövetek a test. Abban az esetben, oxigénhiány (hipoxia, ischaemia) megzavarta az összes szervek és rendszerek.

Mi a felkészülés szállítás a vér vérzéscsillapítás?

Felkészülés: a vér vérzéscsillapítás férfiak nem különbözik sajátosság, de jobb, hogy a vér a reggel, és nem rendelkeznek előre nagy fizikai aktivitást.

Női vérzéscsillapító paraméterek függnek a napon a menstruációs ciklus a menstruáció alatt a legjobb, hogy nem végzik el a vizsgálatot. A legtöbb objektív paraméterek hemostasis lehet rögzíteni a második felében a menstruációs ciklus. Ez jobb, ha nem veszi vér vérzéscsillapítás (természetesen beszélünk a tervezett vizsgálat) a következő napokban, miután opreativnogo kezelés nemre való tekintet nélkül a beteg.

Nem rögzített összefüggés az indexek a hemosztázis és az étkezést.

Vért vérzéscsillapítás?

Mutatók hemostasis ajánlatos, hogy megismerjük egymást érdekelt személyek az egészségre. Ez egyike azon kevés prediktív adatokat értékelik a kockázatokat, a zavar a szervezetben.

A meddőség kezelésében:

Miért nem eshet teherbe?

Terhességi szükséges betartani számos feltétel:

• Miután egy jó (feltételes) tojás
  
• Miután jó (élő, aktívan mozgó) sperma
  
• Az a képesség, a sperma és a petesejt találkozik (petevezető, stb).
  
• Az a lehetőség, implantáció a megtermékenyített petesejt egy érett minőségű endometrium
  

A minőség a sperma és a funkcionális képességek könnyű felismerni sperma elemzést. Átjárhatóságát a petevezető ragasztva műszereket és működési módszerek.
Minőségi és funkcionális alkalmasságát a tojás és az endometrium ultrahang technikák és laboratóriumi módszerek detektáltuk egy magas fokú közelítése (vagy a tojás méretű, vagy termográfia, vagy a szerkezet a méhnyálkahártya nem garantálja kimutatására fiziológiailag érett egészséges tojás és endometrium).

Így a kizárása patológiai a sperma és a petevezetékek beszélhetünk egy adott diszfunkció reproduktív rendszer a női test (petefészek és az endometrium). Egy fontos feltétele a jó érése egy jó tojás, és a méhnyálkahártya hiánya hipoxia, a petefészek és a méh. Másfelől, a hipoxia miatt lehet csökkent mikrocirkuláció a fenti szövetekben. Mikrocirkuláció zavara gyakran okoz károsodást a vér reológiai, azaz rendellenességei vérzéscsillapítás. Egy hatékony módszer normalizálása reológiai tulajdonságait a vér - plazma csere.

Melyek a legfontosabb megsértése hemostasis meddőség és a vetélés?

• Növekvő SfmC (x10 kevesebb, mint 5,5 másodperc hl)
  
• Fokozása D-dimer (több mint 500 ngml)
  
• Redukáló antitrombin 3 (AT3) alatt van 85%
  
• Emelkedett a von Willebrand-faktor (vWF) több mint 135%
  
• Fokozott fibrinogén szintje meghaladja 4 ch
  

A legegyszerűbb és hatékony módszer kimutatására zavarok a vér reológiai (beleértve a rendelkezésre álló, gyors és nem invazív) meghatározzuk a lineáris áramlási sebesség (BFV) közepes kaliberű artériák festett ultrahanggal kétoldalas beolvasás (normál tápközegben kaliberű artériák LCS kell haladja meg a 28 cm-es \ c).

A súlyossága hemosztatikus rendellenességek és a megnövekedett kombinálva két vagy több, a fenti tényezők.

Úgy antifoszfolipid szindróma okozza a meddőség és a \ vagy vetélés?

Az antifoszfolipid szindróma, amelyre többek között a jelenléte patológiás (bőrfarkas) antikoagulánsok, jelenleg széles körben ismert nőgyógyászok. Ez az egyik oka annak, hogy bizonyos esetekben thrombinemia, és bármilyen megsértése, vérzéscsillapítás korrigált módszerek befolyásolja a vér reológiai. Sok beteg a diagnózis a vér reológiai tulajdonságainak javítása terhesség alatt szült időben.

Kedves betegek és a kollégák! Terhesgondozás minden bizonnyal kiváltsága vracha nőgyógyász, de a korrekció a vérzéscsillapítás is hatékonyan kezelni az orvos - a klinikai transzfúziológia meghatározott listáját orvosi szakterületek.